"Здоровье мужчины" 3 (30) 2009

: 2010/3/11 | : Новые журналы




Содержание номера


ЮБИЛЕЙ

Кукурєкіну Юрію Васильовичу 65 років
8


АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА

Уралит-У. К вопросу клинической эффективности (Обзор исследований)
И.И. Горпинченко
9

НОВОЕ В ФАРМАКОТЕРАПИИ

Безопасность доксазозина с замедленным высвобождением препарата в отношении сердечно-сосудистой системы, по сравнению с его обычной формулой
М.Г. Романюк, А.М. Корниенко

Резюме: В данном исследовании изучали возможное влияние на сердечно-сосудистую систему доксазозина с замедленным высвобождением, по сравнению с его обычной формулой при приеме по 4 мг утром. В данном двойном слепом, двухфазном исследовании принимали участие 40 мужчин с подтвержденным диагнозом ДГПЖ I стадии (≥ 60 лет)
Ключевые слова: доксазозин, формула контролируемого высвобождения, капсулы с обычным высвобождением, ортостатическая гипотензия, адренергические α1_рецепторы.

Резюме: У даному дослідженні вивчали можливий вплив на серцево-судинну систему нової форми доксазозину із сповільненим вивільненням, у порівнянні з його звичайною формулою при застосуванні по 4 мг вранці. У даному подвійному сліпому, двофазному дослідженні брали участь 40 чоловіків із підтвердженимим діагнозом ДГПЗ І стадії (≥ 60 років).
Ключові слова: доксазозин, формула контрольованого вивільнення, капсули зі звичайним вивільненням, ортостатична гіпотензія, адренергічні α1_рецептори.

Summary: Objective: The potential to interfere with efferent adrenergic drive in the cardiovascular system was tested in elderly subjects with benign hyperplasia of prostate in stage 1 for the new oral sustained release 4 mg tablet formulation of doxazosin, compared to the standard 4 mg capsule formulation of doxazosin after single dosing in the fasted state.Methods: Forty elderly (≥60 years) male with diagnosed BPH in stage 1 were to be enrolled in a double-blind, two-period crossover study. After a placebo run-in assessment period, the subjects were randomised to one of the two treatment sequences in which single doses of doxazosin SR 4 mg tablets and standard doxazosin 4 mg capsules were tested.
Key words: Doxazosin; Controlled release formulation; Modified release capsule; Oral controlled absorption system; Orthostatic hypotension; Receptors α1_adrenergic.
12

Ролитен и Ранопрост – эффективный выход при неудачах монотерапии адреноблокаторами
И.И. Горпинченко, М.Г. Романюк, Ю.Н. Гурженко

Резюме: Целью данного проспективного исследования являлось определение эффективности и переносимости комбинации α1А-адреноблокатора тамсулозина, входящего в состав препарата Ранопрост (компания Ranbaxy), и холинолитика толтеродина, входящего в состав Ролитена (компания Ranbaxy), у мужчин с симптомами нижних мочевых путей (СНМП), обусловленными доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), у которых первичная терапия альфа-блокаторами не дала достаточного эффекта. В исследовании принимали участие 43 мужчины с СНМП/ДГПЖ, у которых прием альфа-адреноблокаторов в среднем в течение 3,6 мес оказался неудачным. У 11 пациентов отмечались побочные эффекты и у 32 – недостаточная эффективность терапии. Эффективность терапии оценивали в основном по данным Международной шкалы простатических симптомов (IPSS) и средней частоте мочеиспусканий в дневное и ночное время суток. Вторичными критериями эффективности были пиковая скорость мочеиспускания, остаточный объем мочи, случаи задержки мочи и наличие побочных эффектов. Шестимесячное исследование закончили 39 мужчин (91%), средний возраст которых составлял 61 год, средняя частота мочеиспусканий за 24 ч снизилась с 9,8 до 6,3 мочеиспусканий, а никтурия уменьшилась с 4,1 до 2,9 эпизодов за ночь. Значительные изменения наблюдались в показателях шкалы IPSS (%6,1), пиковой скорости мочеиспускания (1,9 мл) и в объеме остаточной мочи (-22 мл). Четыре мужчины (9%) прекратили исследование из-за непереносимой сухости во рту. Случаев задержки мочи не наблюдалось. Таким образом, можно утверждать, что комбинированное лечение тамсулозином и толтеродином у мужчин с СНМП, обусловленными ДГПЖ, может быть хорошей терапевтической опцией в случае недостаточной эффективности монотерапии α-адреноблокаторами.
Ключевые слова: предстательная железа, гиперплазия предстательной железы, толтеродин, тамсулозин, нарушения мочеиспускания.

Резюме: Метою даного проспективного дослідження було визначення ефективності та переносимості комбінації α1А-адреноблокатора тамсулозину, що входить до складу препарату Ранопрост (компанія Ranbaxy), та холінолітика толтеродину, що входить до складу Ролитену (компанія Ranbaxy), у чоловіків із симптомами нижніх сечових шляхів (СНСШ), що зумовлені доброякісною гіперплазією передміхурової залози (ДГПЗ), у яких первинна терапія альфа-блокаторами не дала достатнього ефекту. У дослідженні брали участь 43 чоловіки із СНСШ/ДГПЗ, у яких застосування альфа-адреноблокаторів у середньому протягом 3,6 міс виявилося невдалим. У 11 пацієнтів відзначалися побічні ефекти та в 32 – недостатня ефективність терапії. Ефективність терапії в основному оцінювали за даними Міжднародної шкали простатичних симптомів (IPSS) та середньої частоти сечовипускань у денний та нічний час доби. Вторинними критеріями ефективності були пікова швидкість сечовипускання, залишковий об’єм сечі, випадки затримки сечі та наявність побічних ефектів. Шестимісячне дослідження закінчили 39 чоловіків (91%), середній вік яких становить 61 рік. Середня частота сечовипускань за 24 год знизилась з 9,8 до 6,3, а ніктурія зменшилась з 4,1 до 2,9 епізодів за ніч. Значні зміни спостерігалися в показниках шкали IPSS (*6,1), пікової швидкості сечовипускання (1,9 мл) та в об’ємі залишкової сечі (-22 мл). Чотири чоловіки (9%) при* пинили дослідження через нестерпну сухість у роті. Випадків затримки сечі не спостерігалось. Таким чином, можна стверджувати, що комбіноване лікування тамсулозином та толтеродином у чоловіків із СНСШ, що зумовлені ДГПЗ, може бути доброю терапевтичною опцією у випадку недостатньої ефективності монотерапії α-адреноблокаторами.
Ключові слова: передміхурова залоза, гіперплазія передміхурової залози, толтеродин, тамсулозин, порушення сечовипускання.

Summary: In this open label, prospective study we determined the efficacy and tolerability of combination of α1-adrenoblocker tamsulosin, as active compound of Ranoprost (Ranbaxy), and tolterodine, as active compound of Roliten (Ranbaxy), in men with benign prostatic hyperplasia (BPH) and lower urinary tract symptoms (LUTS) in whom previous a-blocker monotherapy had failed. Materials and Methods: A total of 43 consecutive men with BPH and LUTS in whom a mean of 3.6 months of a-blocker therapy had failed due to adverse events (11) or a lack of efficacy (32). Primary efficacy end points were International Prostatic Symptoms Score (IPSS), and mean daytime and nighttime micturition frequency. Secondary end points were the peak urinary flow rate, post-void residual volume, the incidence of urinary retention and adverse events. Results: A total of 39 men (91%) with a mean age of 61 years completed the 6-month trial. Mean 24-hour micturition frequency decreased from 9.8 to 6.3 voids and nocturia decreased from 4.1 to 2.9 episodes nightly. Significant changes in mean IPSS (– 6.1), the peak urinary flow rate (1.9 ml per second) and post-void residual volume (–22 ml) were also observed. Of the men 27 (63%) were potent at baseline and 29 (67%) were potent after 6 months of tamsulosin and tolterodine treatment. Four men (9%) discontinued therapy because of intolerable dry mouth. There were no reports of urinary retention. Conclusions: Treatment with tamsulosin and tolterodine in men with BPH and LUTS may be a reasonable therapeutic option as initial therapy or after failed treatment with α-blockers.
Key words: prostate, prostatic hyperplasia, tamsulosin, tolterodine, urinary tract, urination disorders.
19


В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ

Результаты применения физиотерапевтических методик в андрологических и урологических медицинских центрах
И.И. Горпинченко, В.А. Козлюк, А.Е. Каменцев, М.В. Трофимов, Ю.И. Заседа, В.Л. Исаков
Украинский институт сексологии и андрологии, г. Киев
МЦ СЦМД,
«Международный МЦ «УРО-ПРО»,
МЦ «Капля Росы»,
Клиника «Мужское здоровье»,
«Лазерный центр Аппамед»

Резюме: На основании клинических результатов физиотерапевтического лечения больных с хроническим простатитом и эректильной дисфункцией, полученных ведущими медицинскими центрами, доклады которых были представлены на II съезде сексологов и андрологов Украины, оценивается эффективность физиотерапевческих методов лечения и аппаратов, созданных Украинским институтом сексологии и андрологии совместно с Лазерным центром Аппамед.
Ключевые слова: физиотерапия, хронический простатит, эректильная дисфункция.

Резюме: На основі клінічних результатів фізіотерапевтичного лікування хворих на хронічний простатит та еректильну дисфункцію, що були отримані провідними медичними центрами, доповіді яких були представлені на II з’їзді сексологів та андрологів України, оцінюється ефективність фізіотерапевтичних методів лікування та апаратів, що були розроблені Українським інститутом сексології та андрології разом із Лазерним центром Аппамед.
Ключові слова: фізіотерапія, хронічний простатит, еректильна дисфункція.

Summary: On the base of clinical results of physiotherapy of patients with chronic prostatitis and erectile dysfunction, which were obtained in head medical centers, and were reported on the 2nd congress of sexologists and andrologists of Ukraine, the effectiveness of physiotherapeutical methods of treatment and devices, which were developed in Ukrainian institute of sexology and andrology together with Laser center Appamed, is estimated.
Key words: clinical results of physiotherapy of patients, medical centers, erectile dysfunction.
23


СЕКСОЛОГИЯ И АНДРОЛОГИЯ

Опыт применения гелиевой формы тестостерона при терапии эректильной дисфункции у мужчин с гипоандрогенным статусом
А.С. Минухин, В.А. Бондаренко
ГУ «Институт проблем эндокринной патологии им. В.Я. Данилевского АМН Украины», г. Харьков

Резюме: Представлен опыт применения гелиевой формы тестостерона АндроЖель при терапии эректильной дисфункции у мужчин молодого возраста с гипоандрогенным статусом. Показано, что кратковременная (в течение 30 дней) терапия в большинстве случаев приводит к нормализации состояния эректильной функции и уровней тестостерона в крови.
Ключевые слова: тестостерон, эректильная дисфункция, гипоандрогенный статус, АндроЖель.

Резюме: Наведено досвід застосування гелієвої форми тестостерону АндроЖель при терапії еректильної дисфункції у чоловіків молодого віку з гіпоандрогенним статусом. Показано, що короткочасна (протягом 30 днів) терапія у більшості випадків приводить до нормалізації стану еректильної функції та рівнів тестостерону в крові.
Ключові слова: тестостерон, еректильна дисфункція, гіпоандрогенний статус, АндроЖель.

Summary: Is presented experience application of gel form of testosterone AndroGel at therapy of erectile dysfunction for young men with hypoandrogenic status. It is shown, that short-term (in a current of 30 days) therapy in most cases results to normalization of the condition of erectile function and levels of testosterone in blood.
Key words: testosterone, erectile dysfunction, hypoandrogenic status, AndroGel.
27

Применение Флебодиа-600 при лечении больных хроническим простатитом
Г.З. Хайрли, Д.Б. Мергалиев, Т.М. Муратов, Л.Г. Хайрли
Национальный научный медицинский Центр, г. Астана, Казахстан

Резюме: Изучены результаты применения препарата Флебодиа-600 у 70 больных хроническим простатитом в возрасте от 30 лет до 50 лет. Флебодиа-600 пациенты принимали по 1 таблетке в день или по 1 таблетке 2 раза в день в течение 15–20 дней. После применения Флебодиа-600 на 7–10%е сутки пациенты отмечали субъективное улучшение состояния и нормализацию объективных результатов к 15–20%му дню лечения, что подтверждалось данными пальпаторного исследования (уменьшение болезненности, нормализация размеров за счет уменьшения отека), анализами секрета предстательной железы, урофлоуметрическим мониторингом и ультразвуковой допплерографии.
Таким образом, Флебодиа-600 является весьма эффективным базовым препаратом в комплексном лечении хронического простатита.
Ключевые слова: Флебодиа-600, хронический простатит, предстательная железа.

Резюме: Вивчено результати застосування препарату Флебодіа-600 у хворих на хронічний простатит віком від 30 до 50 років.
Флебоді-600 пацієнти вживали по 1 таблетці на день чи по 1 таблетці 2 рази на день протягом 15–20 днів. Після застосування Флебодіа-600 на 7–10 добу пацієнти відзначали суб’єктивне покращання стану та нормалізацію об’єктивних результатів до 15–20-го дня лікування, що підтверджувалося даними пальпаторного дослідження (зменшення болю, нормалізація розмірів за рахунок зменшення набряку), аналізами секрету передміхурової залози, урофлоуметричним моніторингом, ультразвуковою допплєрографією. Таким чином, Флебодіа-600 є досить ефективним базовим препаратом у комплексному лікуванні хронічного простатиту.
Ключові слова: Флебодіа-600, хронічний простатит, передміхурова залоза.

Summary: Results of application of preparation Phlebody-600 at 70 patients by a chronic prostitute in the age of from 30 years till 50 years are investigated. Phlebody-600 patients accepted on 1 tablet per day or on 1 tablet 2 times per day during 15–20 days. After application Phlebody-600 on 7–10 day patients marked subjective improvement of a condition and normalization of the objective data to 15–to 20 day of treatment, that proves to be true the data researches (reduction of morbidity, normalization of the sizes due to decrease (reduction) of a hypostasis), analyses of a secret prostate, urofluometer monitoring and ultrasonic doppler. Thus, Phlebody-600 is rather effective base preparation in complex treatment of a chronic prostatitis.
Key words: Phlebody-600, chronic prostatitis, prostate.
29

Исследование клинической эффективности и безопасности препарата Офор в лечении микст-инфекции мочеполовой системы у мужчин
И.И. Горпинченко, Ю.Н. Гурженко, Н.С. Стрижак
ГУ «Институт урологии АМН Украины», г. Киев

Резюме: Проведено изучение клинической эффективности и безопасности использования препарата Офор производства компании «СИНМЕДИК» (Индия) у 140 мужчин с хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, вызванными микст-инфекцией. Установлена высокая клиническая (85,7–95,0%) и бактериологическая (91,4%) эффективность. Лечение хорошо переносится и обладает минимальными побочными эффектами (8,6%).
Ключевые слова: Офор, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин, трихомоноз, гарднереллез, микст-инфекция, лечение.

Резюме: Проведено вивчення клінічної ефективності та безпеки використання препарату Офор виробництва компанії «СИНМЕДИК» (Індія) у 140 чоловіків із хронічними запальними захворюваннями сечостатевої системи, спричиненими мікст-інфекцією. Установлена висока клінічна (85,7–95,0%) і бактеріологічна (91,4%) ефективність. Лікування добре переноситься і має мінімальні побічні ефекти (8,6%).
Ключові слова: Офор, хронічні запальні захворювання сечостатевої системи у чоловіків, трихомоноз, гарднерелльоз, мікст-інфекція, лікування.

Summary: The studying of the clinical efficiency of use of medicine Ofor produced by «SYNMEDIK» (India) at 140 men with chronic inflammatory diseases of urogenital sphere caused by mixed-infection was lead. High clinical efficiency (85,7–95,0%) and bacteriological (91,4%) efficiency were established. Treatment is well transferred and possesses the minimal by-effects (8,4%).
Key words: Ofor, chronic inflammatory diseases urogenital spheres, men, trichomonosis, gardnerellesis, mixed-infection, treatment.
32

Зв’язок між активністю сироваткового АПФ та фракційним складом тестостерону у чоловіків, хворих на цукровий діабет типу 2
О.В. Корпачева-Зінич, Л.М. Калинська
ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка АМН України», м. Київ

Резюме: Активність сироваткового АПФ у чоловіків, хворих на цукровий діабет типу 2, проявляла достовірну тенденцію до вищих значень у верхньому квінтелі показників загального тестостерону і не залежала від його фракційного складу. Крім того, вищі рівні активності сироваткового АПФ супроводжувались статистично підтвердженою тенденцією до більш високих значень співвідношення ДГЕА\ДГЕА-С.
Ключові слова: цукровий діабет типу 2, АПФ, фракції тестостерону, дегідроепіандростерон_сульфат, дегідроепіандростерон.

Резюме: Активность сывороточного АПФ у мужчин больных сахарным диабетом типа 2 проявляла достоверную тенденцию к более высоким значениям в верхнем квинтеле показателей общего тестостерона и не зависела от его фракционного состава. Кроме того, более высокие уровни активности сывороточного АПФ сопровождались статистически подтвержденной тенденцией к более высоки  значениям соотношения ДГЕА/ДГЕА-С.
Ключевые слова: сахарный диабет типа 2, АПФ, фракции тестостерона, дегидроэпиандростерон-сульфат, дегидроэпиандростерон.
39

Основное направление в терапии функциональных нарушений копулятивной функции
Ю.В. Кукурекин, Л.М. Савенко, В.Н. Ярошенко, И.В. Круть, М.А. Григорова, Н.Н. Панина
Луганская областная клиническая психоневрологическая больница

Резюме: Проведен анализ применения препарата Виагра при дебютантных формах эректильной дисфункции, а также при синдроме ожидания сексуальной неудачи у командировочных. Установлена его высокая эффективность. Астеноневротические расстройства с копулятивными дисфункциями требуют комплексного лечения основного заболевания с коррекцией на этом фоне эректильной дисфункции с помощью Виагры.
Ключевые слова: эректильная дисфункция, астеноневротические расстройства, Виагра.

Резюме: Проведено аналіз застосування препарату Віагра в разі дебютантних форм еректильної дисфункції, а також у разі синдрому очікування статевої невдачі у тих, хто перебуває у відрядженні. Виявлена його висока ефективність. Астеноневротичні порушення з копулятивними дисфункціями потребують комплексного лікування головного захворювання з корекцією на цьому тлі еректильної дисфункції з допомогою Віагри.
Ключові слова: еректильна дисфункція, астненоневротичні порушення, Віагра.

Summary: The analysis of application of a preparation «Viagra» is carried out at «debut forms erection dysfunctions, and also – «a syndrome of expectation of sexual failure at travellers». Has been established its high efficiency. Asteno-neurotic frustration with copulation dysfunctions demand complex treatment of the basic disease with correction on this background erection dysfunction with the help of «Viagra».
Key words: erection dysfunction, astneno-neurotic frustration, Viagra.
42

Сексуальные расстройства при хроническом алкоголизме. Медикаментозное лечение
Ю.В. Кукурекин, И.Б. Терехова, Н.М. Винтоняк, В.Н. Чайка, Е.С. Чайка
Луганская областная клиническая психоневрологическая больница,
Сватовская областная психиатрическая больница
45

Заболевания, характеризующиеся уретритом и цервицитом
Kimberly A. Workowski, Stuart M. Berman
Отдел профилактики ЗППП, Национальный центр по профилактике ВИЧ/СПИД, вирусного гепатита,
ЗППП и туберкулеза (предложено)
Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2006
Перевод – канд. мед. наук М.Г. Романюк
48

Опыт использования Венопланта в комплексной терапии фибропластической индурации полового члена
Ю.Н. Гурженко, П.М. Клименко, Ф.З. Гайсенюк
ГУ «Институт урологии АМН Украины», г. Киев
Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского, г. Симферополь

Резюме: Обследованы и пролечены 38 мужчин с фибропластической индурацией полового члена с применением препарата Веноплант. Использование Венопланта повышает эффективность терапии на 14–18%. Минимальная эффективная продолжительность лечения составляет 2 мес.
Ключевые слова: фибропластическая индурация полового члена, болезнь Пейрони, лечение, Веноплант.

Резюме: індурацією статевого члена із застосуванням препарату Веноплант. Використання Венопланту підвищує ефективність терапії на 14–18%. Мінімальна ефективна тривалість лікування складає 2 міс.
Ключові слова: фібропластична індурація статевого члена, хвороба Пейроні, лікування, Веноплант.

Summary: 38 men with fibroplastic induration of the penis with application of the medicine Venoplant were surveyed and treated. Use of Venoplant raises efficiency of therapy on 14-16%. The minimal effective duration of treatment is 2 months.
Key words: fibroplastic induration of the penis, disease Peyronie, treatments, Venoplant.
52

Возможности экстракта якорцов стелющихся в терапии хронического простатита и его осложнений
В.Р. Пепенин, В.В. Спиридоненко
Луганский государственный медицинский университет
57

Отдельные сексологические аспекты «сексографической полигамии» и здоровья населения
А.В. Любарский, Э.А. Аблаев, О.С. Пуклич, М.Н. Кондратюк
Отдел сексологии, андрологии и психотерапии ОПС ГКРД №1, г. Симферополь
Харьковский НИИ судебных экспертиз
Таврический национальный университет, г. Симферополь

Резюме: Изучение влияния сексографической продукции на социум, на здоровье населения и особенно на мужчин – потребителей продукции, требует междисциплинарного, комплексного и научно обоснованного подхода. Выделены как позитивные, так и негативные факторы воздействия на сексуальное здоровье сексографической продукции. Для профилактики и лечения гемодинамических расстройств в предстательной железе у мужчин – потребителей порнопродукции, предложено применение суппозиториев Витапрост.
Ключевые слова: сексографическая продукция, порнография, полигамия, суппозитории Витапрост.
60

Клиническое исследование влияния препарата Антикатарал на эректильную функцию мужчин
А.М. Корниенко, М.Г. Романюк, А.И. Бойко, Ф.З. Гайсенюк, А.Ю. Гурженко
ГУ «Институт урологии АМН Украины», г. Киев
Национальная медицинская академия последипломного обучения им. П.Л. Шупика, г. Киев
Национальный медицинский университет им. акад. А.А. Богомольца, г. Киев

Резюме: Проведено изучение влияния препарата Антикатарал на эректильную функцию у мужчин. В рекомендованных изготовителем дозах препарат не оказывает отрицательного действия на эректильную функцию мужчин. Препарат не ухудшает кавернозный кровоток, о чем свидетельствуют показатели реофаллографии после курса лечения. Препарат Антикатарал хорошо переносится пациентами (94,8%).
Ключевые слова: эректильная функция, консервативное лечение, Антикатарал.

Резюме: Проведено вивчення впливу препарату Антикатарал на еректильну функцію у чоловіків. У рекомендованих виробником дозах препарат не справляє негативної дії на еректильну функцію чоловіків. Препарат не погіршує кавернозний кровотік, про що свідчать показники реофалографії після курсу лікування. Препарат Антикатарал добре переноситься пацієнтами (94,8%).
Ключові слова: еректильна функція, консервативне лікування, Антикатарал.

Summary: The study of influence of medicine Antikataral on a erectile function at men was conducted. Medicine does not influence on the erectile function of men in the doses recommended by manufacturer. Medicine does not influence on a penile blood stream, about what the indexes of reofallografy testifies after the course of treatment. Medicine Antikataral is well carried by patients (94,8%).
Key words: erectile function, conservative treatment, Antikataral.
65


УРОЛОГИЯ

Везикар (солифенацин) в лечении гиперактивного мочевого пузыря
Д.Ю. Пушкарь, К.Б. Колонтарев
МГМСУ, г. Москва

Резюме: Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) является повсеместно распространенным хроническим заболеванием. На фармацевтическом рынке существует достаточное количество антимускариновых средств, как неселективных (оксибутинин, толтеродин, троспия хлорид, пропиверин), так и селективных (солифенацин, дарифенацин), используемых для лечения ГАМП. Представлены результаты многочисленных рандомизированных многоцентровых исследований по оценке эффективности и безопасности солифенацина (Везикара). Установлено, что прием этого препарата достоверно снижает выраженность проявлений ГАМП и ведет к улучшению качества жизни пациентов. Неоспоримым преимуществом солифенацина являются возможность варьирования доз в зависимости от тяжести симптомов, а также простота применения (1 раз в сутки). Обладая минимальным числом побочных эффектов, солифенацин (Везикар) может быть рекомендован в качестве «золотого» стандарта в лечении ГАМП у всех групп пациентов.
Ключевые слова: гиперактивный мочевой пузырь, гиперактивность детрузора, ургентность, солифенацин.
70

Клінічні можливості комбінації Флосіну® та Прамістару® в терапії доброякісної гіперплазії передміхурової залози
В.Р. Пепенін, В.М. Комаревцев, В.В. Спиридоненко
Луганський державний медичний університет

Резюме: Проведено дослідження комбінації тамсулозину (Флосін®) і Прамістару® (І група – 35 чоловік), а також порівняння даної схеми лікування з монотерапією Флосіном® (ІІ група – 20 чоловік), монотерапією доксазозином (ІІІ група – 10 чоловік) і контролем (IV група – 15 чоловік). Під час порівняння виявилося, що в І групі були найвищі показники (зниження IPSS, QoL, залишкової сечі), у ІІ – дані були дещо менше, у ІІІ – менше на 25% і в контрольній (IV групі) змінювалися в позитивний бік менше ніж на 5%. Комбінація з Прамістаром® (активатор нейротрофічної функції структур сечового міхура) була найбільш оптимальною у разі доповнення селективного α1-адреноблокатора Флосіну®. Як найбільш безпечний серед альфа-адреноблокаторів, Флосін® дозволяє ефективну ліквідувати як іритативні, так і обструктивні симптоми доброякісної гіперплазії передміхурової залози.
Ключові слова: доброякісна гіперплазія передміхурової залози, α1-адреноблокатори, тамсулозин, Флосін®, Прамістар®.

Резюме: Проведено исследование комбинации тамсулозина (Флосин®) и Прамистара® (І группа – 35 человек), а также сравнение данной схемы лечения с монотерапией Флосином® (ІІ группа – 20 человек), монотерапией доксазозином (ІІІ группа – 10 человек) и контролем (IV группа – 15 человек). При сравнении оказалось, что в І группе были самые высокие показатели (снижение IPSS, QoL, остаточной мочи), во ІІ – данные были несколько меньше, в ІІІ – меньше на 25% и в контроле изменялись в положительную сторону менее чем на 5%. Комбинация с Прамистаром® (активатор нейротрофической функции структур мочевого пузыря) была наиболее оптимальной при дополнении селективного α1-адреноблокатора Флосина®. Являясь наиболее безопасным среди альфа-адреноблокаторов, Флосин® позволяет эффективно ликвидировать как ирритативные, так и обструктивные симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Ключевые слова: доброкачественная гиперплазия предстательной железы, α1-адреноблокаторы, тамсулозин, Флосин®, Прамистар®.

Summary: Research of combination of tamsulozin (Flosin®) and Pramistar® (І group – 35), and also comparison of the given chart of medical treatment, with the monotherapy Flosin® (ІІ group – 20), monotherapy of doksazozin (ІІІ group – 10) and control was conducted (IV group – 15). It appeared at comparison, that in the І group there were the highest indexes (the IPSS decline, QoL, remaining urine), in ІІ – data were some less, in the third – less on 25% and in the control changed in a positive side less than on 5%. Combination with Pramistar® (activator of neyrotrophycals function of structures of urinary bladder) was the most optimum addition selective б1-adrenobloker Flosin®. Being mostsafe from α1 -adrenoblokers, Flosin® allows effectively to liquidate both irritativs and obstructive symptoms of hyperplasia of prostate of high quality.
Key words: hyperplasia of prostatic gland of high quality, α1-adrenobloker, tamsulozin, Flosin®, Pramistar®.
79

12-місячне порівняльне дослідження застосування препарату Канефрон Н у лікуванні хворих із інфекцією сечової системи
І.О. Дудар, О.М. Лобода, В.Ф. Крот, В.І. Хіміч, В.М. Крижанівська, Т.П. Брижаченко
ДУ «Інститут нефрології АМН України», м. Київ
Київський міський науково%практичний центр нефрології та діалізу
85

Комбинированное применение препаратов Аденорм и Альфа-липон для оптимизации лечения больных с аденомой предстательной железы и уровнем ПСА «серой шкалы»
В.В. Россихин, Ю.А. Хощенко, А.В. Бухмин
Харьковская медицинская академия последипломного образования,
Белгородский институт усовершенствования врачей

Резюме: При синдроме нижних мочевых путей (СНМП), который сопровождается простатической обструкцией, определенные тактические сложности вызывают пациенты, у которых уровень простатического антигена (ПСА) в сыворотке крови отвечает показателям так называемой серой шкалы. Доказана эффективность сочетанного использования α1ADадренолитика – препарата Аденорм (тамсулозин) с антиоксидантом Альфа-липон (альфа-липоевая кислота) в течение 60 суток у пациентов с ДГПЖ и показателями ПСА сыворотки крови 4–10 нг/мл. Комплексное соединение препаратов Аденорм и Альфа-липон положительно влияет как на субъективные, так и на объективные симптомы ДГПЖ. Полученные в ходе исследования результаты позволяют рекомендовать комплекс Аденорм + Альфа-липон для применения у больных с ДГПЖ при умеренно выраженных проявлениях заболевания и умеренно повышенном уровне ПСА.
Ключевые слова: ДГПЖ, тамсулозин, простатический специфический антиген.

Резюме: При синдромі нижніх сечових шляхів (СНСШ), що супроводжуються простатичною обструкцією, певні тактичні труднощі викликають пацієнти, у яких рівень простатичного специфічного антигену (ПСА) у сироватці крові відповідає показникам так званої сірої шкали. Доведено ефективність поєднаного використання á1АD-адренолітика препарату Аденорм (тамсулозин) з антиоксидантом Альфа-ліпон (альфа-ліпоєва кислота) протягом 60 діб у пацієнтів із ДГПЗ та показниками ПСА сироватки крові 4–10 нг/мл. Комплексне поєднання препаратів Аденорм і Альфа-ліпон позитивно впливає як на суб’єктивні, так і на об’єктивні симптоми ДГПЗ. Отримані у ході дослідження результати дозволяють рекомендувати комплекс Аденорм + Альфа-ліпон до застосування у хворих із ДГПЗ з помірно вираженими проявами захворювання і помірно підвищеним рівнем ПСА.
Ключові слова: ДГПЗ, тамсулозин, простатичний специфічний антиген.

Summary: Some specific of treatment patients with lower urinary tract symptoms (LUTS) that combined with prostatic obstruction set conditions of tactical problem at patients with ratio prostate specific antigen (PSA) level between 4 and 10 ng/mL in serum blade. Had been prove effec tives of combination а*1AD* alpha*blocker Adenorm (tamsulosin) with antioxidant Alfa-lipon (lipoic acid) for patients with BPH and PSA 4-10ng/ml, during 60 days. The combined therapy (Adenorm wiht Alfa-lipon) has positive affect at visual and on objective symptoms of BPH. The trails results allow recommended the complex Adenorm + Alfa-lipon for moderately severe BPH patients and average PSA level incretion.
Key worlds: BPH, tamsulosin, prostate specific antigen.
92

Исследование клинической эффективности применения cелективных фитомолекул™ «AFLAZIN™» в комплексном лечении пациентов с хроническими неспецифическими инфекциями нижних мочевыводящих путей
И.И. Горпинченко, Ю.Н. Гурженко, В.С. Дзюрак, А.Ю. Щербак, П.М. Клименко
ГУ «Институт урологии АМН Украины», г. Киев
Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика, г. Киев
Крымский государственный медицинский университет им. С.Г. Георгиевского

Резюме: Получен положительный опыт применения селективных фитомолекул™ AFLAZIN™ производства BURGUNDY Botanical Extracts (Франция) у 88 больных с хроническими неспецифическими инфекциями мочевыводящих путей. Установлена его высокая клиническая (96,6%) и бактериологическая эффективность (93,1%). Препарат хорошо переносится, побочные эффекты отсутствуют.
Ключевые слова: селективные фитомолекулы™ AFLAZIN™ производства BURGUNDY Botanical Extracts (Франция), хронические неспецифические инфекции мочевыводящих путей, лечение.

Резюме: Показано позитивний досвід використання селективних фітомолекул™ AFLAZIN™ виробництва BURGUNDY Botanical Extracts (Франція) у 88 хворих із хронічними неспецифічними інфекціями сечовивідних шляхів. Установлена його висока клінічна (96,6%) і бактеріологічна ефективність (93,1%). Препарат добре переноситься, не має побічних ефектів.
Ключові слова: селективні фітомолекули™ AFLAZIN™ виробництва BURGUNDY Botanical Extracts (Франція), хронічні неспецифічні інфекції сечовивідних шляхів, лікування.

Summary: The positive experience of using of the selective phytomolecule™ Aflazin™ produced by BURGUNDY Botanical Extracts (France) at 88 patients with a chronic nonspecific uretroprostatitis is shown. The high clinical (96,6%) and bacteriological efficiency (93,1%) are established. The medicine well is transferred, has no by-effects.
Key words: selective phytomolecule™ Aflazin™, chronic nonspecific infections of urinoexcretory ways, treatment.
97

Функциональное состояние нейрогенного мочевого пузыря у мужчин с гиперактивным мочевым пузырем
В.А. Пирогов, П.В. Чабанов
Государственное учреждение «Институт урологии АМН Украины», г. Киев

Резюме: Представлены результаты клинического обследования мужчин с гиперактивным мочевым пузырем согласно требованиям ICS. Показатели урофлоуметрии и электромиографии детрузора, внутреннего и наружного сфинктеров, оценка латентного периода бульбокавернозного рефлекса у мужчин с гиперактивным мочевым пузырем свидетельствуют о различных формах их функционального состояния. Адекватная оценка состояния нижних мочевых путей необходима для более точной диагностики и выбора тактики лечения.
Ключевые слова: нейрогенный мочевой пузырь, урофлоуметрия, электромиография.

Резюме: Наведені результати клінічного обстеження чоловіків із гіперактивним сечовим міхуром згідно з вимогами ICS. Показники урофлоуметрії та електроміографії детрузора, внутрішнього та зовнішнього сфінктерів, оцінка латентного періоду бульбокавернозного рефлексу у чоловіків із гіперактивним сечовим міхуром свідчать про різні форми їх функціонального стану. Адекватна оцінка стану нижніх сечових шляхів необхідна для більш точної діагностики та вибору тактики лікування.
Ключові слова: нейрогенний сечовий міхур, урофлоуметрія, електроміографія.

Summary: This article presents the results of clinical examination of men with hyperactive urinary bladder in accordance with the ICS requirements. The findings of uroflowmetry and electromyography of detrusor, of internal and external sphincters, estimation of latent period of bulbokavernous reflex in men with hyperactive urinary bladder indicate the different forms of their functional state. The adequate estimation of a state of lower urinary tracts is necessary for more exact diagnostics and the choice of tactics of treatment.
Key words: hyperactive urinary bladder, uroflowmetry, electromyography.
104

Раннє метафілактичне лікування пацієнтів із сечокам’яною хворобою
В.Й. Савчук
ДУ «Інститут урології АМН України», м. Київ

Резюме: Проведено доопераційний детальний аналіз комбінацій метаболічних порушень у 291 пацієнта з сечокам’яною хворобою та співставлення їх з мінеральним складом видалених або виділених каменів. На основі отриманих результатів запропоновано різні схеми раннього метафілактичного лікування, починаючи з 3–5%го дня після вивільнення сечових шляхів від каменів.
Застосування курсового вживання комбінацій препаратів протягом року з подальшим подекадним контролем факторів ризику нефролітіазу в крові та сечі дало можливість знизити рецидивне каменеутворення з 20 до 9,3%.
Ключові слова: сечокам’яна хвороба, нефролітіаз, метафілактичне лікування, каменеутворення.

Резюме: Проведен дооперационный детальный анализ комбинаций метаболических нарушений у 291 пациента с мочекаменной болезнью и дальнейшее сопоставление их с минеральным составом удаленных или выделенных камней. На основании полученных результатов предложены разные схемы раннего метафилактического лечения, начиная с 3–5*го дня после освобождения мочевых путей от конкрементов. Применение курсового приема комбинаций препаратов на протяжении года с последующим подекадным контролем факторов риска нефролитиаза в крови и моче дало возможность снизить рецидивное камнеобразование с 20 до 9,3%.
Ключевые слова: мочекаменная болезнь, нефролитиаз, метафилактическое лечение, камнеобразование.

Summary: The preoperative analysis of combinations metabolic disorders in 291 patients with nephrolithiasis and the comparison of them with mineral composition of the removed or isolated concrements were performed. Based on the data received, various schemes of early metaphylactic treatment were proposed, starting on day 3 to 5 after liberation of urinary tracts from concrements. The course administration of medicament combination during a year, with every ten days control of risk factors of nephrolithiasis to follow, allowed to reduce the recurring lithogenesis from 20% to 9,3%.
Key words: metaphylactic treatment, nephrolithiasis.
107

Функциональное состояние почек после проведенной эндоскопической реканализации стриктур верхних мочевыводящих путей
В.В. Черненко, Д.В. Черненко, А.И. Железко
ДУ «Институт урологии АМН Украины», г. Киев

Резюме: Проведено изучение функционального состояния почек до и после баллонной дилатации стриктур лоханочно-мочеточникового сегмента и мочеточников разной локализации у 96% больных. В работе использованы рентгенологические, радиоизотопные, допплерографические методы исследования. У 100% больных установлены нарушения секреторно-экскреторной функции пораженной почки разных стадий, диффузное и локальное нарушение кровотока почки, явления уретерогидронефроза у 86,1%, гидронефроз разной степени – у 74,2%. Восстановление кровотока почки отмечено после 2%го месяца наблюдения у 86 больных, улучшение функционального состояния пораженной почки происходит на 3–6%м месяце наблюдения. Выраженные явления гидро% и уретерогидронефроза со снижением функции почки на 50% и более при наличии стриктуры в течение 6 и более месяцев приводит к значительным необратимым изменениям функционального состояния почки. У 9,8% выполнена нефрэктомия.
Ключевые слова: почки, дилатация, уретерогидронефроз, нефрэктомия, лечение.

Резюме: Проведено вивчення функціонального стану нирок до та після балонної дилатації стриктур мисково-сечовідного сегменту та сечоводів різної локалізації у 96 хворих. У роботі використані рентгенологічні, радіоізотопні, допплєрографічні методи дослідження. У 100% хворих встановлені порушення секреторно-екскреторної функції ураженої нирки різних стадій, дифузне та локальне порушення кровотоку нирки, явища уретерогідронефрозу у 86,1%, гідронефроз різного ступеня у 71,2%. Відновлення кровотоку нирки спостерігається після 2-го місяця спостереження у 86 хворих, покращання функціонального стану ураженої нирки відбувається на 3–6-му місяці спостереження. Виражені явища гідро- та уретерогідронефрозу зі зниженням функції нирки на 50% та більше за наявності стриктури протягом 6 і більше місяців призводить до значних незворотних змін функціонального стану нирки. У 9,8% виконана нефректомія.
Ключові слова: нирки, дилатація, уретерогідронефроз, нефректомія, лікування.

Summary: Study the dynamic condition of kidneys before and after balloon dilation strictures of pelvis- ureters segment and various level of ureters was carry out in 96 patients. Rontgenologic, radioisotope and doppler checkup methods used in assignment. In 100 % of patients have different stages disturbs secretors-excretory function of kidneys, diffusive and local disturb renal blood flow, ureterohydronephrosis in 86.1%, various level of hydronephrosis in 71.2%. After two months of observation 86 patients had reestablish renal blood flow, after 3-6 months take place improvement dynamic state of amazed kidney. Acute form of hydronephrosis and ureterohydronephrosis with decrease function of kidneys on 50% and more and presence age of stricture more then 6 months are the immediate causes of irreversible overpatching in function state of kidney. In 9.8% made nephrectomy.
Key words: kidneys, dilation, ureterohydronephrosis, nephrectomy
111


TORCH-ИНФЕКЦИИ И ЗППП

Використання препарату Вільпрафен у лікуванні хворих на хронічний простатит, зумовлений хламідійною інфекцією та інфекційними асоціаціями
Є.А. Литвинець
Івано-Франківський національний медичний університет

Резюме: У роботі наведено результати лікування 38 хворих на хронічний простатит, зумовлений хламідійною інфекцією та інфекційними асоціаціями з використанням препарату Вільпрафен (джозаміцин) компанії «Astellas». Відзначено високу ефективність та добру переносимість препарату, що дозволяє рекомендувати даний засіб для терапії хворих на хронічний простатит, зумовлений хламідійною інфекцією та інфекційними асоціаціями.
Ключові слова: хронічний простатит, хламідійна інфекція інфекційні асоціації, Вільпрафен.

Резюме: В работе представлены результаты лечения 38 больных хроническим простатитом, обусловленным хламидийной инфекцией и инфекционными ассоциациями с использованием препарата Вильпрафен (джозамицин) компании «Astellas». Установлена высокая эффективность и хорошая переносимость препарата, что дает возможность рекомендовать данное средство для терапии больных хроническим простатитом, обусловленным хламидийной инфекцией и инфекционными ассоциациями.
Ключевые слова: хронический простатит, хламидийная инфекция, инфекционные ассоциации, Вильпрафен.

Summary: In this work the results of treatment of 38 patients with the chronic prostatitis and chlamidial infection with the using of Wilprafen (Josamycinum) of «Astellas» are showed. The high effectiveness and good bearing are noticed. These allow recommending this remedy for treatment of patients with chronic prostatitis with chlamidial infection and infection associations
Key words: chronic prostatitis, the chlamydial infection, Wilprafen.
115

Долгосрочная эрадикация урогенитальной Chlamydia trachomatis после антибактериальной терапии Фромилидом (данные об отсутствии персистенции инфекции)
И.И. Горпинченко, М.Г. Романюк
ГУ «Институт урологии АМН Украины», г. Киев

Резюме: Целью данного исследования являлось определение наличия персистенции или рецидивирования урогенитальной инфекции Chlamydia trachomatis после антибактериальной терапии кларитромицином (Фромилид, KRKA, Словения) путем периодического определения хламидийно-специфического ДНК при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР), культурального метода и серологических исследований. Исследование носило проспективный характер и проводилось на базе отела сексопатологии и андрологии ГУ «Институт урологии АМН Украины». В нем принимали участие 38 мужчин с доказанной культуральным методом и методом ПЦР урогенитальной инфекцией Chlamydia trachomatis. Случаи персистирующей инфекции определялись методами ПЦР, культуральным методом и путем периодических измерений местных и системных антител к C. trachomatis в течение 5 мес после терапии Фромилидом. Перед началом терапии Chlamydia trachomatis была выделена в культуре из секрета предстательной железы (ПЖ) у 36 из 38 мужчин и из мочеиспускательного канала у 26 мужчин. Все культурально-положительные образцы были также ПЦР-положительные. Сразу после окончания антибактериальной терапии все мужчины имели отрицательные результаты культуры хламидий. Семнадцать из 38 культуро-негативных анализов секрета ПЖ и 2 культурально-отрицательных материала соскоба из мочеиспускательного канала давали положительный результат хламидийной ДНК сразу после лечения. Кроме того, у 5 мужчин находили ДНК хламидий через неделю после лечения в секрете ПЖ. Все последующие 563 образца секрета ПЖ, соскоба из мочеиспускательного канала и материала выделений, собранные за 5 мес были отрицательные по данным ПЦР и культурального метода, за исключением одного мужчины, который был повторно инфицирован. Сывороточные титры иммуноглобулина М (IgM), средние значения сывороточных титров иммуноглобулина G (IgG) и количество местных антител к хламидиям прогрессивно уменьшались после лечения. Таким образом, можно отметить, что стандартная антибактериальная терапия эффективна в отношении долгосрочной микробиологической эрадикации неосложненных хламидийных инфекций урогенитального тракта у мужчин. Присутствие хламидийной ДНК после антибактериальной терапии определяется в течение короткого срока и отражает скорее экскрецию неживых микроорганизмов, чем персистирующую инфекцию.
Ключевые слова: урогенитальная инфекция, Chlamydia trachomatis, антибактериальная терапия.

Резюме: Метою даного дослідження було визначення наявності персистенції або рецидивування урогенітальної інфекції Chlamydia trachomatis після антибактеріальної терапії кларитроміцином (Фромілід, KRKA, Словенія) шляхом періодичного визначення хламідійно-специфічної ДНК за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), культурального методу та серологічних досліджень. Дослідження мало проспективний характер та проводилося на базі відділу сексопатології та андрології ДУ «Інститут урології АМН України». У ньому брали участь 38 чоловіків з доведеною культуральним методом та методом ПЛР урогенітальною інфекцією Chlamydia trachomatis. Випадки персистивної інфекції визначалися методами ПЛР, культуральним методом і шляхом періодичних вимірювань місцевих та системних антитіл до C. trachomatis протягом 5 міс після терапії Фромілідом. Перед початком терапії Chlamydia trachomatis була виділена в культурі з секрету передміхурової залози у 36 из 38 чоловіків та з сечівника у 26 чоловіків. Усі культурально-позитивні зразки були також ПЛР-позитивні. Одразу після закінчення антибактеріальної терапії, усі чоловіки мали негативні результати культури хламідій. Сімнадцять із 38 культуро-негативних аналізів секрету передміхурової залози та 2 культуро-негативних матеріали із зіскобу з сечівника дали позитивний результат хламідійної ДНК одразу після лікування. Крім того, у 5 чоловіків виявляли ДНК хламідій через тиждень після лікування в секреті передміхурової залози. Усі наступні 563 зразка секрета простати, зіскобу з сечівника та матеріалу виділень, що зібрані за 5 міс були негативні за даними ПЛР та культурального методу, за виключенням одного чоловіка, який був повторно інфікований. Сироваткові титри імуноглобуліну М (IgM), середні сироваткових титрів імуноглобуліну G (IgG) та кількість місцевих антитіл до хламідій прогресивно зменшувалися після лікування. Таким чином, можна стверджувати, що стандартна антибактеріальна терапія ефективна у відношенні довгострокової мікробіологічної ерадикації неускладнених хламідійних інфекцій урогенітального тракту у чоловіків. Наявність хламідійної ДНК після антибактеріальної терапії визначається протягом короткого терміну, та відображає скоріше екскрецію неживих мікроорганізмів, ніж персистивну інфекцію.
Ключові слова: урогенітальна інфекція, Chlamydia trachomatis, антибактеріальна терапія.

Summary: Objective. – To determine whether Chlamydia trachomatis urogenital infections persist or relapse after antimicrobial therapy with clarithromycin (Fromilid) by serial measurement of chlamydial specific DNA using the polymerase chain reaction (PCR), cell cultures, and serological studies. Design. – Prospective evaluation of an inception cohort. Setting. SI „Institute of urology AMS of Ukraine”. Participants. – Thirty eight men with culture-proven and PCR-proven C trachomatis urogenital infections. Measurements. Incidence of persistent infection as determined by PCR, culture, and serial measurement of local and systemic antibody to C trachomatis for 5 months after doxycycline therapy. Results. Prior to therapy, C trachomatis was isolated in cell culture from the prostate secretions in 36 of 38 men, from the urethra in 26 men. All culture-positive specimens were also PCR-positive. Immediately after completion of antimicrobial therapy, all men had negative cell cultures for chlamydia. Ten of 20 culture-negative prostate specimens and two culture-negative urethral specimens had chlamydial DNA present immediately after treatment. In addition, five men had detectable DNA from prostate specimens 1 week after treatment. All 563 subsequent prostate and urethral specimens collected over 5 months were negative by both PCR and culture with the exception of one man who was reinfected. Serum immunoglobulin M (IgM) titers, geometric mean serum immunoglobulin G (IgG) titers, and prevalence of local antibody to chlamydia progressively declined after treatment. Conclusions.- Standard antimicrobial therapy is effective in the long*term microbiologic eradication of uncomplicated C trachomatis urogenital infections. The presence of chlamydial DNA after antimicrobial therapy is of short duration and reflects excretion of nonviable organisms rather than persistent infection.
Key words: urogenital infection, Chlamydia trachomatis, antibacterial therapy.
118

Нарушения и коррекция отдельных цитокинов у больных с мочеполовыми инфекциями
Г.И. Мавров, А.Е. Нагорный, А.А. Ярошенко
Институт дерматологии и венерологии АМН Украины, г. Харьков
Институт урологии АМН Украины, г. Киев

Резюме: В исследовании изучали влияние индуктора эндогенных интерферментов кагоцела на некоторые показатели цитокинового статуса и клеточного иммунитета у 31 больного с мочеполовой инфекцией и у 34 здоровых доноров. Наивысшие урони исследуемых цитокинов ((IFN-á, TNF-á, IL-8) в сыворотке крови были зарегистрированы в группе больных до получения терапии, при увеличении спонтанной индукции TNF-á и IL-8 (Р<0,05). Средние урони TNF-á в индуцированных пробах (пирогенал, кагоцел) были существенно снижены у больных до проведения им терапии, при одновременном повышении индукцией IL%8. Изучение мононуклеаров с экспрессией рецепторов CD3, CD4 показало, что наибольшие средние уровни приведенных выше цитокинов регистрировали в группе здоровых лиц, а наименьшие – в группе больных до лечения (76% и 35% соответственно) (Р<0,05). Комплексное применение кагоцела у больных с мочеполовыми инфекциями, передающимися половым путем, нормализовало показатели IFN-á, TNF-á, IL-8, а также процентное содержание мононуклеаров с экспрессией рецепторов CD3, CD4.Ключевые слова: мочеполовые инфекции, интерфероны, цитокины, кагоцел.

Резюме: У дослідженні вивчали вплив індуктора ендогенних інтерферонів кагоцелу на деякі показники цитокінового статусу і клітинного імунітету у 31 хворого із сечостатевою інфекцією і у 34 здорових донорів. Найвищі рівні досліджуваних цитокинів (IFN-á, TNF-á, IL-8) у сироватці крові реєструвалися в групі хворих до одержання терапії, у разі збільшення спонтанної індукції TNF-á і IL-8 (Р<0,05). Середні рівні TNF-á в індукованих пробах (пірогенал, кагоцел) були істотно знижені в хворих до проведення їм терапії, в разі одночасного підвищення індукції IL-8. Вивчення мононуклеарів з експресією рецепторів CD3, CD4 показало, що найбільші середні рівні наведених вище цитокінів реєструвалися в групі здорових осіб, а найменші – в групі хворих до лікування (76% і 35% відповідно) (Р<0,05). Комплексне застосування кагоцелу у хворих з сечостатевими інфекціями, що передаються статевим шляхом, нормалізувало показники IFN-á, TNF-á, IL-8, а також процентний вміст мононуклеарів з експресією рецепторів CD3, CD4.Ключові слова: сечостатеві інфекції, інтерферони, цитокіни, кагоцел.

Summary: The influences of endogenous interferon inductor kagocel on some parameters of the cytokine status and cellular immunity in 31 patients with genitourinary STI and 34 healthy donors were investigated. The greatest average levels of IFN-б, TNF-б, IL-8 in blood were registered in group of patients before therapy, with an increased level of spontaneous TNF-б and IL-8 induction (Р <0,05). Average TNF-б levels in the induced tests (pyrogenal, kagocel) have been essentially lowered in patients before therapy and there were simultaneous increase of induction IL-8. The study of mononuclear cells with CD3 and CD4 receptors has shown, that the greatest levels of the cytokines were recorded in healthy volunteers, and the lowest - in patients before treatment (76 % and 35 %Key words: genitourinary infections, cytokines, kagocel.
124

Исследование сравнительной эффективности препарата Орнизол с оригинальным орнидазолом в лечении больных с хроническим урогенитальным трихомониазом
И.И. Горпинченко, Ю.Н. Гурженко, Н.С. Стрижак
ГУ «Институт урологии АМН Украины», г. Киев

Резюме: Изучена сравнительная эффективность использования препарата Орнизол производства фирмы «АРТЕРИУМ» в лечении больных урогенитальным трихомониазом у 48 пациентов в сравнении с оригинальным орнидазолом (66 пациентов). Клиническая эффективность курса лечения Орнизолом по различным показателям составила 90,4–96,2%; эффективность курса лечения оригинальным орнидазолом – 91,2–97,1%. Лечение хорошо переносится и обладает минимальными побочными эффектами (6,3%) при использовании Орнизола и 6,1% в случае применения оригинального орнидазола.
Ключевые слова: Орнизол, орнидазол, трихомониаз, лечение.

Резюме: Вивчено порівняльну ефективність використання препарату Орнізол виробництва фірми «АРТЕРІУМ» (Україна) у 48 чоловіків із хронічними урогенітальним трихомоніазом у порівнянні з оригінальним орнідазолом (66 пацієнтів). Клінічна ефективність курсу лікування Орнізолом за різними показниками склала 90,4–96,2%; ефективність курсу лікування оригінальним орнідазолом – 91,2–97,1%. Лікування добре переноситься та має мінімальні побічні ефекти (6,3%) в разі використання Орнізолу та 6,1% за умов застосування оригінального орнідазолу.
Ключові слова: Орнізол, орнідазол, тріхомоніаз, лікування.

Summary: Comparative efficiency of use of preparation Ornizol produced by «ARTERIUM» in treatment of 48 patients with urogenital trichmonoz and original оrnidazol (66 patients) is studied. Clinical efficiency of course of treatment by Ornizol according to various indicators has made 90,4–96,2%; efficiency of course of treatment by the original оrnidazol – 91,2–97,1%. Treatment is well transferred and possesses the minimum by-effects (6,3%) at treatment by Ornizol and 6,1% at therapy by original оrnidazol.
Key words: Ornizol, оrnidazol, trichomonoz, treatment.
127

Исследование эффективности использования Иммуноглобулина человека антихламидийного (Immunoglobulinum humanum antichlamydicum) для лечения урогенитального хламидиоза у супружеских пар
И.И. Горпинченко, Ю.Н. Гурженко, О.В. Ромащенко, С.Н. Мельников, Н.С. Стрижак, Е.Ю. Гурженко
ГУ «Институт урологии АМН Украины», г. Киев

Резюме: Национальная медицинская академия последипломного обучения им. П.Л. Шупика, г. Киев В работе изучается эффективность терапии урогенитального хламидиоза с использованием иммуноглобулина человека антихламидийного. Эффективность противохламидийной терапии при его использовании достигнута у 94,2%, а в контрольной группе этот показатель составил 87,5%. Препарат отличался относительно хорошей переносимостью. Только 5,4% пациентов отмечали незначительные побочные явления. Препарат можно рекомендовать для лечения урогенитального хламидиоза.
Ключевые слова: урогенитальный хламидиоз, иммуноглобулин человека противохламидийный, лечение.

Резюме: У роботі проведено вивчення ефективності терапії урогенітального хламідіозу з використанням імуноглобуліну людини антихламідійного. Ефективність протихламідійної терапії при його використанні склала у 94,2%, а в контрольній групі цей показник склав 87,5%. Препарат відрізнявся відносно доброю переносимістю. Тільки у 5,4% пацієнтів відзначені незначні побічні явища. Препарат можна рекомендувати для лікування урогенітального хламідіозу.
Ключові слова: урогенітальний хламідіоз, імуноглобулін людини протихламідійний, терапія.

Summary: The study of efficiency of therapy of the urogenital сhlamydiosis by using the antibody human antichlamydicum is lead in work. Efficiency of antichlamydicum therapy was 94,2%, and in control group this parameter has made 87,5%. The medicine differed concerning good bearableness. Insignificant by-effects were marked only at 5,4% of patients. The medicine can be recommended for treatment of urogenital clamidiosis.
Key word: urogenital сhlamydiosis, immunoglobulinum humanum antichlamydicum, treatment.
132


СОВРЕМЕННАЯ ХИРУРГИЯ

Одноэтапная коррекция пролапса половых органов и стрессового недержания мочи у женщин с применением малоинвазивных методов
Ю.П. Серняк, А.И. Литвинов, Ю.В. Рощин, О.С. Фуксзон, В.В. Гончаров, М.В. Криштопа
Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

Резюме: Нами изучены результаты хирургического лечения пролапса половых органов (I, II, III стадии) и стрессового недержания мочи (СНМ) у 40 пациенток. Всем пациенткам выполняли комплексное уродинамическое исследование, на основании которого определялся тип СНМ и вид оперативного лечения. Тридцати (75%) женщинам с сочетанием пролапса тазовых органов и III типом СНМ проведена одномоментная лапароскопическая сакрокольпопексия с использованием полипропиленовой сетки и ТVТ-О-уретропексия. При сочетании пролапса половых органов со II типом СНМ 10 пациенткам (25%) произведена только лапароскопическая коррекция пролапса. После такой коррекции и стрессовой инконтиненции методом петлевой пластики TVT-О не наблюдалось ни одного случая развития рецидива СНМ и пролапса. Одномоментная лапароскопическая MESH-пластика и TVT-О является высокоэффективным, безопасным способом коррекции пролапса и СНМ с минимальным количеством осложнений. Таким образом, применение новых технологий коррекции недержания мочи и пролапса тазовых органов, совершенствование диагностики инконтиненции позволило существенно улучшить результаты лечения этой патологии, значительно повысить качество жизни пациенток.
Ключевые слова: стрессовое недержание мочи, пролапс половых органов, лапароскопическая сакро-кольпопексия (MESH-пластика), ТVТ-О-уретропексия.

Резюме: Нами вивчені результати хірургічного лікування пролапсу статевих органів (І, ІІ, ІІІ стадії) та стресового нетримання сечі (СНС) у 40 пацієнток. Усім пацієнткам виконали комплексне уродинамічне дослідження, на основі якого визначали тип СНС і вид оперативного лікування. Тридцяти (75%) жінкам із поєднанням пролапсу тазових органів і ІІІ типом СНС проведена одномоментна лапароскопічна сакро-кольпопексія з використанням поліпропіленової сітки та ТВТ-О-уретропексія. У разі поєднання пролапсу статевих органів з ІІ типом СНС 10 пацієнткам (25%) виконана тільки лапароскопічна корекція пролапсу. Після такої корекції та стресової інконтиненції методом петльової пластики ТVТ-О не спостерігалося жодного випадку розвитку рецидиву СНС і пролапсу. Одномоментна лапароскопічна MESH-пластика и ТVТ-О є високоефективним,
безпечним способом корекції пролапсу і СНС з мінімальною кількістю ускладнень. Таким чином, застосування нових технологій корекції нетримання сечі і пролапсу тазових органів, удосконалення діагностики інонтиненції дозволило суттєво поліпшити результати лікування цієї патології, значно підвищити якість життя пацієнток.
Ключові слова: стресове нетримання сечі, пролапс статевих органів, лапароскопічна сакро-кольпопексія (MESH- пластика), ТVТ-О-уретропексія.
140

Результаты использования интраоперационного пубо-везикального слинга при радикальной простатэктомии
Д.В. Щукин
Харьковская медицинская академия последипломного образования
144


МАТЕРИАЛЫ ІІ СЪЕЗДА СЕКСОЛОГОВ И АНДРОЛОГОВ УКРАИНЫ

Сексопатолог Украины. Обобщенный типологический портрет
Ю.В. Кукурекин
Луганская областная клиническая психоневрологическая больница
149


АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА

Болезнь Рейтера: современные взгляды на этиологию и патогенез
Г.М. Бондаренко
ГУ «Институт дерматологии и венерологии АМН Украины», г. Харьков

Резюме: В статье представлены современные литературные данные, а также результаты клинико%лабораторных исследований, проведенных в Институте дерматологии и венерологии АМН Украины, посвященных изучению этиологии, патогенеза и распространенности болезни Рейтера. Приведены результаты исследований, свидетельствующие о гематогенном пути диссеминации Chlamydia trachomatis в моноцитах периферической крови из первичного очага в мочеполовой системе в другие органы и системы. Представлены результаты изучения уровня цитокинов в моноцитах периферической крови и синовиальной жидкости у пациентов с болезнью Рейтера хламидийной этиологии.
Ключевые слова: болезнь Рейтера, Chlamydia trachomatis, этиология, патогенез.

Резюме: У статі наведені сучасні літературні дані, а також результати клініко-лабораторних досліджень, що були проведені в Інституті дерматології та венерології АМН України, присвячені вивченню етіології, патогенезу та поширеності хвороби Рейтера. Викладені результати досліджень, що свідчать про гематогенний шлях дисемінації Chlamydia trachomatis у моноцитах периферійної крові з первинного вогнища у сечостатевій системі до інших органів і систем. Представлені результати вивчення рівня цитокінів у моноцитах периферійної крові та синовіальній рідині в пацієнтів із хворобою Рейтера хламідійної етіології.
Ключові слова: хвороба Рейтера, Chlamydia trachomatis, етіологія, патогенез.

Summary: The modern literary data, and also results of own clinical and laboratory investigations dedicated of analysis of an etiology, pathogenesis and epidemiology of Reiter’s disease are presented in the article. The results of investigations demonstrated a capability of dissemination Chlamydia trachomatis from genitourinary system together with monocytes of a peripheral blood in joints are submitted. In the article the data about level of cytokines of mononuclear cells of peripheral blood and synovial fluid in patients with Reiter’s disease with chlamydial etiology are submitted.
Кey words: Reiter’s disease, Chlamydia trachomatis, etiology, pathogenesis.
152


СОВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА

Первый опыт использования отечественного урофлоуметра для определения нарушений уродинамики нижних мочевых путей
А.Е. Квятковский, Е.А. Квятковский, Т.А. Квятковская
Днепропетровский национальный университет,
Городская клиническая больница № 9, г. Днепропетровск,
Днепропетровская медицинская академия

Резюме: В работе представлены результаты клинических исследований отечественного урофлоуметра, разработанного одним из авторов (А.Е. Квятковским), который использован для диагностики нарушений уродинамики нижних мочевых путей у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и хроническим простатитом.
Ключевые слова: урофлоуметрия, ультразвуковое исследование, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, простатит.

Резюме: У роботі представлені результати клінічних досліджень вітчизняного урофлоуметра, розробленого одним з авторів (О.Є. Квятковським), який використовували для діагностики порушень уродинаміки нижніх сечових шляхів у пацієнтів з доброякісною гіперплазією передміхурової залози і хронічним простатитом.
Ключові слова: урофлоуметрія, ультразвукове дослідження, доброякісна гіперплазія передміхурової залози, простатит.
157


СЕКСОЛОГИЯ И АНДРОЛОГИЯ

Полимеразная цепная реакция и микробный пейзаж мочеиспускательного канала у лиц с хроническим простатитом
В.В. Спиридоненко
Луганский государственный медицинский университет

Резюме: В статье проведен анализ скрининга мазков у 132 мужчин с хроническим абактериальным простатитом в 2 этапа – цитограмма и ПЦР-диагностика. В соскобе из мочеиспускательного канала выявлена патология эпителия в 56,2% воспалительного генеза в фазе ремиссии и в 72,0% – в фазе обострения. Аналогичные изменения отмечались в секрете предстательной железы. Проведение ПЦР в секрете предстательной железы в стадии ремиссии выявило инфекцию в 23,7% при нормальной цитограмме. В фазе обострения отмечено повышение положительных тестов ПЦР при незначительном изменении цитограммы. При безусловной ценности классических мазков ПЦР дает возможность более полного обследования при воспалительных заболеваниях половых путей с ИППП. Рекомендовано проведение двухэтапного скрининга «цитограмма–ПЦР» при хронических воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.
Ключевые слова: полимеразная цепная реакция, хронический простатит, инфекции, передающиеся половым путем.

Резюме: У статті проведено аналіз скрінінгу мазків у 132 чоловіків з хронічним абактеріальним простатитом в 2 етапи – цитограма та ПЛР-діагностика. У мазках із сечівника виявлено патологію епітелію запального ґенезу в 56,2% в фазі ремісії та у 72,0% – в фазі загострення. Аналогічні зміни відзначалися в секреті передміхурової залози. Проведення ПЛР в секреті передміхурової залози в стадії ремісії виявило позитивний тест у 23,7% при нормальній цитограмі. У фазі загострення відзначено підвищення рівня позитивних тестів ПЛР при незначних змінах цитограми. При безумовній цінності класичних мазків, ПЛР дає можливість більш повного обстеження при хронічних запаленнях статевої системи та ІПСШ, тому рекомендовано проведення двохетапного скринінгу «цитограма–ПЛР».
Ключові слова: полімеразна ланцюгова реакція, хронічний простатит, інфекції, що передаються статевим шляхом.

Summary: In the article the analyses of the screening of smears of 132 men with chronic abacterial prostatitis in 2 stages – cytogram and PCR-diagnostics is carried out. In the smears from urethra is detected the pathology of the epithelium in 56,2% of inflammatory genesis in the phase of remission and in 72,0% – in the phase of aggravation. Analogous changes were noted in the secret of prostate with signs of chronic inflammation. Carrying out the PCR in the secret of prostate in the remission revealed infection in 23,7% with the normal cytogram. In the phase of aggravation was noted an increase in the positive tests PCR with insignificant changes in the cyti-gram. In spite of the definitive value of classical smears, PCR gives the possibility to more complete inspection in the cases of the inflammatory diseases of genital system and STD. That is why is recommended to carry out two-stage screening «cytogram-PCR».
Keywords: polymerase chain reaction, chronic prostatitis, sexually tnansmitted diseases.
159

Возрастные аспекты полового воспитания
В.А. Шахраманян
Ереванский Государственный медицинский университет им. М. Гераци, Армения, Ереван

Резюме: В работе рассмотрены возрастные аспекты полового воспитания. Подчеркивается, что основным методом профилактики сексуальных расстройств является правильное сексуальное воспитание.
Ключевые слова: половое воспитание, сексуальное просвещение, мужественность, женственность

Резюме: У роботі розглянуті вікові аспекти статевого виховання. Підкреслено, що основним методом профілактики статевих розладів є правильнее сексуальне виховання.
Ключові слова: статеве виховання, сексуальна освіта, мужність, жіночність.

Summary: Main principles of sexual education of children, juveniles and youth as well as frequent mistakes and wrong approaches are discussed. It is emphasized that main prevention of sexual disorders is correct sexual education, organization of which necessitates joint effort of the family and social institutions.
Key words: sexual education, manliness, feminity.
161

Возможности применения современных антидепрессантов в терапии ускоренной эякуляции
Ю.В. Вишняков, И.В. Десятниченко
Луганский государственный медицинский университет
Луганская областная клиническая психоневрологическая больница
164

Гормонально-неактивные аденомы гипофиза
М.Л. Кирилюк
Одесский государственный медицинский университет

Резюме: В статье представлены современные взгляды на методы медикаментозного, хирургического и лучевого лечения гормонально-неактивных аденом гипофиза, а также соответствующее описание клинического случая у мужчины 40 лет.
Ключевые слова: гормонально-неактивная аденома гипофиза.

Резюме: У статті представлені сучасні погляди на методи медикаментозного, хірургічного та променевого лікування гормонально-неактивних аденом гіпофіза, а також відповідний клінічний випадок у чоловіка 40 років.
Ключові слова: гормонально-неактивна аденома гіпофіза.

Summary: A review conserns modern data about morphology and clinical picture of nonactive hypophysis adenomas, comparative effectiveness of radiation and medical therapy, methods of neurosurgical intervention.
Key words: nonactive hypophysis adenomas.
166

Транссексуальность: модели формирования
Г.С. Кочарян
Харьковская медицинская академия последипломного образования

Резюме: Приведены различные биологические и психосоциальные модели формирования транссексуальности.
Ключевые слова: транссексуальность, формирование, модели.

Резюме: Наведені різні біологічні та психосоціальні моделі формування транссексуальності.
Ключові слова: транссексуальність, формування, моделі.

Summary: Different biological and psychosocial models of transsexualism formation are described.
Key words: transsexualism, formation, models.
169

Особенности андрогенного статуса у мужчин с идиопатическими патоспермиями
В.А. Бондаренко, В.А. Кожемяка, А.С. Минухин
ГУ «Институт проблем эндокринной патологии им. В.Я. Данилевского АМН Украины», г. Харьков

Резюме: Изучены уровни общего и свободного тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны, в крови, рассчитаны индекс свободных андрогенов и индекс чувствительности к андрогенам у 66 мужчин с идиопатическими патоспермиями. Установлено, что для мужчин с идиопатическими патоспермиями характерным является снижение уровней свободного тестостерона и индекса свободных андрогенов на фоне относительного повышения концентраций глобулина, связывающего половые гормоны.
Ключевые слова: индекс свободных андрогенов, глобулин, связывающий половые гормоны, патоспермии, тестостерон общий и свободный.

Резюме: Досліджено рівні загального та вільного тестостерону, глобуліну, що зв’язує статеві гормони, в крові, розраховані індекс вільних андрогенів та індекс чутливості до андрогенів у 66 чоловіків з ідіопатичними патосперміями. Встановлено, що для чоловіків з ідіопатичними патосперміями характерним є зниження рівнів вільного тестостерону та індексу вільних андрогенів на тлі відносного зростання концентрації глобуліну, що зв’язує статеві гормони.
Ключові слова: індекс вільних андрогенів, глобулін, що зв’язує статеві гормони, патоспермії, тестостерон загальний та вільний.

Summary: The level of total and free testosterone, sexual hormone–binding globulin in blood have been examined. The free androgen index and the androgen sensitivity index have been estimated in 66 men afflicted with idiopathic pathospermias. They were shown to exhibit a decrease in total testosterone and in the free androgen index with high concentration of sexual hormone–binding globulin.
Key words: free androgen index, sexual hormone–binding globulin, pathospermias, total and free testosterone.
175


УРОЛОГИЯ

Возвращаясь к напечатанному – недержание мочи при напряжении у женщин
И.П. Куцарев, В.Я. Сидельская, И.И. Куцарева

Резюме: Приведены случаи эффективного применении полимеров при недержании мочи у женщин при напряжении. Срок наблюдения – более одного года.
Ключевые слова: биополимеры, объемобразующие вещества, НМПН, Нолтрекс.

Резюме: Наведені випадки ефективного застосуваня полімерів при нетриманні сечі при напруженні у жінок.
Ключові слова: біополімери, об’ємотвірні речовин, НСПН, Нолтрекс.
178

Комбінована консервативна терапія хворих із симптомами нижніх сечових шляхів та їх ускладненнями
А.І. Лесін, Є.А. Литвинець, Ю.М. Сенів
Івано-Франківська центральна міська клінічна лікарня
Івано-Франківський національний медичний університет
Івано-Франківська обласна клінічна лікарня

Резюме: Доброякісна гіперплазія передміхурової залози та хронічний неспецифічний простатит, які нерідко зумовлюють симптоми нижніх сечових шляхів з їх ускладненнями, стають все більш актуальною проблемою у світі. Вони є поліетіологічними захворюваннями, певною мірою симптоматичними (спричинюють доброякісну простатичну обструкцію), тісно пов’язаними між собою та з іншими системами організму, тому часто призводять до синдрому взаємного погіршення, що негативно впливає на стан здоров’я хворого, якість його життя. Власні результати діагностики та лікування хворих із зазначеною вище патологією свідчать про доцільність комбінованої консервативної терапії, яка передбачає етіопатогенетичний, комплексний та індивідуальний підхід до конкретного пацієнта.
Ключові слова: передміхурова залоза, гіперплазія, простатит, симптоми нижніх сечових шляхів, ускладнення, діагностика, лікування.

Резюме: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и хронический неспецифический простатит, которые обусловливают симптомы нижних мочевых путей с их осложнениями, становятся все более актуальной проблемой в мире. Они являются полиэтиологическими заболеваниями, в определенной мере симптоматическими (вызывают доброкачественную простатическую обструкцию), тесно связаны между собой и с другими системами организма, поэтому часто вызывают синдром взаимного ухудшения, что негативно влияет на состояние здоровья больного и качество его жизни. Собственные результаты обследования и лечения больных с приведенной выше патологией свидетельствуют о целесообразности комбинированной консервативной терапии, которая предусматривает этиопатогенетический, комплексный и индивидуальный подход к конкретному пациенту.
Ключевые слова: предстательная железа, гиперплазия, простатит, симптомы нижних мочевых путей, осложнения, диагностика, лечение.

Summary: Of high quality hyperplas of prostate (HP) and chronic heterospecific prostatys (CHP), which quite often stipulate the symptoms of lower urinary ways (SLUW) with their complications, become the more all issue of the day in the entire world. They are polyehtiology diseases, in a certain measure symptomatic (cause an of high quality prostatic obstruction – HPO), closely cros between itself and by other systems of organism, that is why often cause the syndrome of the mutual worsening, which negatively influences on the state of health sick, quality of his life. The own results of diagnostics and treatments sick with the higher noted pathology are testified about expedience of the combined conservative therapy which foresees ethiopathohenic, complex and individual going near a concrete patient.
Keywords: prostate, hiperplese, prostatys, SLUW, complication, diagnostics, treatment.
180

Синтетичний аналог лейцин%енкефаліну в усуванні симптомів нижніх сечових шляхів у хворих із гіперактивним сечовим міхуром
М.В. Шостак, Ф.І. Костєв
Одеський державний медичний університет
184


ХИРУРГИЯ

Коррекция искривлений полового члена, обусловленных его фибропластической индурацией
В.Н. Лесовой, А.В. Аркатов, Н.Л. Панасовский
Харьковский национальный медицинский университет
Харьковский областной клинический центр урологии и нефрологии им. В.И. Шаповала

Резюме: В статье проанализированы методы хирургической коррекции искривлений полового члена, обусловленных его фибропластической индурацией, в зависимости от наличия эректильной дисфункции или отсутствия таковой, степени деформации и размеров полового члена, что позволяет сделать вывод об отсутствии стандартной хирургической методики. В работе описана и проанализирована предложенная методика резекции бляшки белочной оболочки полового члена в стадии кальциноза, позволяющая устранить его девиацию.
Ключевые слова: фибропластическая индурация, эректильная дисфункция, искривление полового члена, хирургическая коррекция.

Резюме: У статті проаналізовані методи хірургічної корекції викривлень статевого члена, зумовлених його фібропластичною індурацією, залежно від наявності еректильної дисфункції або її відсутності, ступеня деформації і розмірів статевого члена, що дозволяє зробити висновок про відсутність стандартної хірургічної методики. У роботі описана і проаналізована запропонована методика резекції бляшки білкової оболонки статевого члена у стадії кальцинозу, яка дозволяє усунути його девіацію.
Ключові слова: фібропластична індурація, еректильна дисфункція, викривлення статевого члена, хірургічна корекція.
186

Стрессовое недержание мочи у женщин как причина сексуальной дисгармонии супружеской пары. Наш опыт оперативного лечения
И.М. Русинко, А.В. Дулепин, К.А. Троян, А.В. Приходько, А.В. Кравченко
12-е территориальное медицинское объединение, г. Днепропетровск

Резюме: Статья посвящена влиянию стрессового недержания мочи на сексуальное здоровье современной женщины, ее межличностные и сексуальные отношения в супружеской жизни.
Ключевые слова: сексуальные расстройства, сексуальное здоровье, истинное (стрессовое) недержание мочи.

Резюме: Стаття присвячена впливу стресового нетримання сечі на сексуальне здоров’я сучасної жінки, її міжособистісні та сексуальні стосунки в подружньому житті.
Ключові слова: сексуальні розлади, сексуальне здоров’я, справжнє (стресове) нетримання сечі.
191


ДИСКУССИЯ

«Острая мошонка» у детей – оперативная тактика или консервативное лечение
И.М. Антонян, А.В. Бухмин, Д.В. Щукин, И.А. Туренко
Харьковская медицинская академия последипломного образования
Харьковский областной центр урологии и нефрологии им. В.И. Шаповала
194


ОНКОЛОГИЯ

Клиническая значимость оценки иммунофенотипа рака предстательной железы для прогнозирования течения заболевания и выбора лечебной тактики
В.В. Лысенко, Ф.И. Костев
Одесский Государственный медицинский университет

Резюме: Наиболее насущный вопрос современной онкоурологии, как отличить агрессивные формы рака от латентных и избежать таким образом чрезмерно агрессивного лечения. Следует предположить, что аденокарциномы, которые при стандартных окрасках идентичны по своей дифференцировке, тоже имеют различия и, возможно, это определяет клиническое течение опухолевого процесса. При раке предстательной железы пока нет четких стандартов для оценки клинической значимости иммуногистохимических маркеров. В работе на примере 32 больных проведено изучение экспрессии опухолевых маркеров рака предстательной железы в зависимости от дифференцировки опухоли и клинического течения заболевания, что позволило оценить прогностическую значимость иммуногистохимических характеристик рака предстательной железы.
Ключевые слова: рак предстательной железы, иммуногистохимические маркеры, прогноз заболевания.

Резюме: Найбільш гостре питання сучасної онкоурології, як розрізнити агресивні та латентні форми раку передміхурової залози, щоб позбутися надмірно агресивного лікування та уникнути його ускладнень. Слід припустити, що аденокарциноми, які мають однакове диференціювання при стандартному фарбуванні, можуть відрізнятися, і це можливо впливає на перебіг захворювання. На сучасному етапі для раку передміхурової залози немає чітких стандартів для оцінювання клінічного значення іммуногістохімічних маркерів. У роботі на прикладі 32 хворих проведено вивчення експресії пухлинних маркерів раку передміхурової залози залежно від диференціювання та клінічного перебігу захворювання, що дозволило оцінити прогностичне значення іммуногістохімічних характеристик раку передміхурової залози.
Ключові слова: рак передміхурової залози, іммуногістохімічні маркери, перебіг захворювання.

Summary: Currently the main problem of oncourology is to differenciate aggressive and latent prostate cancer. Answer to this question allows us to avoide unnessesory aggressive treatment models. It shoud be suppoused, that adenocarcinomas, which are semila for differenciation have another ckaracteristik to determine the clinical course of tumor process. In the paper 32 prostate cancer biopsy sumples were studed to use immunohistochemical stains and these resalts were compared with clinical course of disaeses. The reasalts obtaine gave us possibility to assesse prognostic value of prostate cancer immunohistochemical markers.
Keys words: prostate cancer, immunohistochemical markers, prognosis.
196


РЕЦЕНЗИЯ

Во имя здоровья народов
198

«Бытовое пьянство–алкоголизация–алкоголизм. Медикаментозное лечение»
Ю.В. Кукурекин, А.П. Гудзенко, Н.А. Овчаренко
199

ПАМЯТИ ИВАНА ИВАНОВИЧА МАВРОВА
200

ПАМЯТИ ВЛАДИМИРА АЛЕКСАНДРОВИЧА ГРИНЧУКА
201




Читайте также новости здоровье в главных новостях Украины, России, Европы и мира
К вашим услугам стоматология и зубное протезирование
Женские новости. Красота и здоровье


:
.

:
http://old.medexpert.org.ua/modules/myarticles/article_storyid_476.html

:


.
.