Сравнительная оценка различных полировочных систем в лабораторных условиях

: 2010/8/13 | : Современная стоматология

А.А. Удод, Е.Н. Челях


Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького


Резюме. В статье представлены результаты исследования шероховатости поверхности образцов трехмодального нанокомпозита «Premise», Kerr, до и после применения различных полировочных систем в лабораторных условиях. Для оценки шероховатости поверхности материала применяли профилографию и компьютерный анализ цифрового изображения. Установлено, что шероховатость поверхности образцов Premise, Kerr, после финишной обработки полировочной системой «OptiDisc», Kerr, достоверно в 1,5 раза меньше таковой при использовании полировочной системы «PoGo One Step», Dentsply.
Ключевые слова: фотокомпозиционный материал, полировочные системы, шероховатость поверхности, профилография, компьютерные технологии.

Для получения максимального и долговечного эстетического результата при проведении реставрационных работ необходимо учитывать такое важное свойство фотокомпозиционного материала (ФКМ), как полируемость, то есть способность реставрационного композита достигать «зеркального» блеска поверхности, сравнимого с естественным блеском зубной эмали, с сохранением его на протяжении всего времени функционирования реставрации [1]. С этой целью фирмы-изготовители постоянно совершенствуют состав композиционных материалов, используя, в том числе, разработки в сфере нанотехнологий для увеличения весового содержания наполнителя самого материала. Благодаря развитию нанотехнологий в стоматологии был разработан и создан новый вид реставрационных материалов – нанокомпозиты, которые имеют ряд преимуществ перед другими ФКМ: они обладают меньшей усадкой, лучшей полируемостью и высокой цветостабильностью [2, 3, 4]. Отметим, что для достижения высокого эстетического эффекта реставрации необходимо сделать правильный выбор не только в отношении реставрационного материала, но и полировочной системы [5].

Цель исследования – оценить степень шероховатости поверхности образцов нанонаполненного ФКМ до и после применения различных полировочных систем в лабораторных условиях.


МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для исследований использовали трехмодальный нанокомпозит светового отверждения «Premise» (эмалевый оттенок А2), Kerr, весовое содержание наполнителя которого составляет 84 % со средним размером частиц на основе диоксида кремния 0,02 мкм. Были изготовлены 20 образцов из этого материала в виде дисков диаметром 6 мм и толщиной 1,5 мм. Каждый образец полимеризовали световым потоком галогенового фотополимеризатора «Degulux», Degussa, в течение 20 с. Затем все образцы были разделены на две группы: І группа – 10 образцов, поверхность которых обрабатывали полировочной системой «OptiDisc», Kerr; ІІ группу составили также 10 образцов, финишную обработку которых осуществляли гибкими формами с алмазным микронаполнением «PoGo One Step», Dentsply. Полирование осуществляли согласно инструкции фирм-изготовителей.

Оценку шероховатости поверхности образцов ФКМ проводили методом поверхностной профилографии и компьютерного анализа цифрового изображения последовательно в два этапа. На первом этапе исследовали поверхность образцов непосредственно после полимеризации (до полирования); на втором – поверхность образцов, полученную вследствие полирования соответствующей системой.

В ходе исследования использовали прибор профилограф-профилометр, тип АІ, модель 252, позволяющий определить параметр Ra (среднее арифметическое отклонение профиля, мкм) с погрешностью, не превышающей 5 %. Запись микронеровностей осуществляли на диаграммной ленте при следующих увеличениях: по горизонтали 50, по вертикали 2000. Среднее арифметическое отклонение профиля (Ra) вычисляли с помощью полученных профилограмм в мкм [6].

Фотосъемку исследуемого (промаркированного) участка выполняли цифровой фотокамерой «CANON IXUS 65» в режиме макросъемки. Цифровое изображение сохраняли в формате JPEG. С помощью разработанного программного продукта «Dental Quality» [7] проводили компьютерный анализ полученного изображения, в результате которого получали количественную оценку шероховатости поверхности исследуемого участка образца ФКМ в микрометрах (мкм).

Статистическую обработку результатов проводили с помощью программного продукта STATISTICA 6.0.


РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

В результате исследования были получены показатели шероховатости поверхности образцов до и после полирования системами «OptiDisc», Kerr, и «PoGo One Step», Dentsply (табл.).



В ходе анализа данных оценки шероховатости поверхности образцов «Premise», Kerr, проведенного на первом этапе исследования (до полирования), результаты, полученные последовательно двумя методами, в І группе были практическими идентичными (р > 0,05), во ІІ группе количественные показатели шероховатости поверхности имели незначительные отличия, однако разница между этими данными также была статистически недостоверна (р > 0,05).

На втором этапе (после обработки поверхности соответствующей полировочной системой) показатели шероховатости, полученные методами профилографии и компьютерного анализа цифрового изображения, как в І, так и во ІІ группе отличались друг от друга незначительно (р > 0,05).

Анализ профилографических результатов среднего арифметического отклонения профиля (Ra) показал, что в отличие от первоначальных показателей (до полирования) шероховатость поверхности образцов «Premise», Kerr, после полирования в І группе (система «OptiDisc», Kerr) уменьшилась на 53 %, во ІІ группе после обработки поверхности образцов полировочной системой «PoGo One Step», Dentsply, – на 30,3 % (разница между показателями статистически достоверна, р < 0,05).

В результате проведения компьютерного анализа цифрового изображения установлено, что в отличие от исходных данных показатели шероховатости поверхности образцов «Premise», Kerr, в І группе после финишной обработки системой «OptiDisc», Kerr, уменьшились на 56 %, а во ІІ группе (система «PoGo One Step», Dentsply) – на 28 % (р < 0,05).

Таким образом, на основании сравнения показателей шероховатости поверхности образцов, полученных после обработки разными полировочными системами, можно сделать вывод, что более гладкую (почти в 1,5 раза, р < 0,05) поверхность образцов нанокомпозита «Premise», Kerr, можно достичь при использовании полировочной системы «OptiDisc», Kerr. Статистический анализ результатов, полученных разными методами исследования, доказывает, что предложенный компьютерный метод, основанный на анализе цифрового изображения, позволяет получить результаты, достоверно не отличающиеся от данных профилографии. Этот метод, в отличие от профилографического, дает возможность непосредственно в клинике оценить степень шероховатости поверхности реставрации после окончательной обработки [8].

Стремительное развитие реставрационных технологий, открывающих новые перспективы, с одной стороны, и возрастающие требования пациентов и постепенное становление страховой медицины, с другой, требуют разработки объективной количественной шкалы оценок качества реставрационных работ, включающей и оценку качества поверхности. Как известно, в машиностроении с целью стандартизации контроля качества обработанных поверхностей металлических изделий были разработаны числовые значения шероховатости поверхности металлов [9]. В качестве стандарта установлены классы чистоты поверхности металлов (ГОСТ 2789-59). Реставрационная стоматология также нуждается в создании классов полировки ФКМ и стандартизации допустимых количественных значений шероховатости поверхности в соответствии с выбранным композиционным материалом для проведения реставрационной работы и полировочной системы для окончательной обработки ее поверхности. До настоящего момента стандарты качества полирования ФКМ не разработаны, поскольку существующие методы количественной оценки шероховатости поверхности композиционных материалов возможны только в лабораторных условиях, а клинические методы (визуально-инструментальные) довольно субъективны и не характеризуются цифровыми данными. Наши исследования направлены на получение образца стандарта качества шероховатости поверхности реставрационных работ после проведения окончательной обработки, к которому необходимо стремиться врачу-стоматологу при выполнении завершающего этапа эстетического восстановления, и возможность проведения количественной оценки качества поверхности реставрации в клинике [8]. Полученные количественные результаты проведенного нами исследования свидетельствуют об очень высокой полируемости трехмодального нанокомпозита «Premise», Kerr, который способен обеспечить достаточно гладкую поверхность, соответствующую IX классу чистоты поверхности металлов в машиностроении.


ЛИТЕРАТУРА

  1. Борисенко А.В., Неспрядько В.П. Композиционные пломбировочные и облицовочные материалы в стоматологии: Практическое пособ. – М.: Книга плюс, 2002. – 224 с.
  2. Baseren M. Surface roughness of nanofill and nanohybrid composite resin and ormocer-based tooth-colored restorative materials after several finishing and polishing procedures // Journal of biomaterials applications. – 2004. – Vol. 19, № 2. – P. 121–134.
  3. Beun S., Glorieux T., Devaux J. et al. Characterization of nanofilled compared to universal and microfilled composites // Dental Materials. – 2007. – Vol. 23, Issue 1. – P. 51–59.
  4. Mitra S.B., Wu D., Holmes B.N. An application of nanotechnology in advanced dental materials // Journal of American Dental Association. – 2003. – Vol. 134, № 10. – P. 1382–1390.
  5. Koh R., Neiva G., Dennison J. et al. Finishing systems on the final surface roughness of composites // The Journal of Contemporary Dental Practice. – 2008. – Vol. 9, № 2. – Р. 138–145.
  6. Выполнение измерений параметров шероховатости поверхности по ГОСТ 2789-73 при помощи приборов профильного метода: лабораторная работа / сост. Б.Н. Хватов. – Тамбов: Издательско-полиграфический центр ТГТУ, 2006. – 24 с.
  7. Удод О.А., Шамаєв В.В. Комп'ютерна програма «Dental Quality» // Свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 22641 від 13.11.2007 р
  8. Удод А.А., Челях Е.Н. Методологические аспекты клинической оценки качества поверхности реставрационных работ // Дентальные технологии. – 2008. – № 2. – С. 14–17.
  9. ГОСТ 2789-73* (СТ СЭВ 638-77) Шероховатость поверхности. Параметры и характеристики. – Взамен ГОСТ 2789-59; Введ. 01.01.75. – М.: Изд-во стандартов, 1985. – 10 с.

ПОРІВНЯЛЬНА ОЦІНКА РІЗНИХ ПОЛІРУВАЛЬНИХ СИСТЕМ У ЛАБОРАТОРНИХ УМОВАХ

О.А. Удод, О.М. Челях

Резюме. У статті подані результати дослідження шорсткості поверхні зразків трьохмодального нанокомпозиту «Premise», Kerr, до та після використання різних полірувальних систем у лабораторних умовах. Для оцінки шорсткості поверхні матеріалу застосовували профілографію та комп'ютерний аналіз цифрового зображення. Установлено, що шорсткість поверхні зразків «Premise», Kerr, після фінішної обробки полірувальною системою «OptiDisc», Kerr, є достовірно в 1,5 разу меншою, ніж така з використанням полірувальної системи «PoGo One Step», Dentsply.
Ключові слова: фотокомпозиційний матеріал, полірувальні системи, шорсткість поверхні, профілографія, комп'ютерні технології.


THE COMPARATIVE LABORATORY ASSESSMENT OF DIFFERENT POLISHING SYSTEMS

A. Udod, E. Chelyach

Summary. In the article there are presented the results of study of surface roughness of specimens which were made out of a trimodal nanocomposite Premise, Kerr, before and after using different polishing systems in vitro. The mean of surface roughness was measured with a profilography and with a method of computer analysis of digital image. It was established that the surface roughness of specimens of Premise, Kerr, after polishing by OptiDisc, Kerr, for curtain was lower in 1.5 times than after using PoGo One Step, Dentsply.
Key words: resin composite material, polishing systems, surface roughness, profilography, computer technologies.


:
.

:
http://old.medexpert.org.ua/modules/myarticles/article_storyid_558.html

:


.
.