Современная стоматология Зубное протезирование Здоровье женщины Перинатология и педиатрия Современная педиатрия МедЭксперт
МастерДент: апекс-локаторы Bingo-1020 и NovApex – точность и удобство в работе  ::  Публикуйте у нас пресс-релизы и рекламные статьи, прайсы, персональные страницы :: Медицина. МедЭксперт
НОВОСТИ
  » Читать
»
Добавить
СТАТЬИ
  » Читать
»
Добавить
КАТАЛОГ
  » Смотреть
»
Добавить
ОБЪЯВЛЕНИЯ  
  » Смотреть
(+ добавить)
ФОРУМ
  » Смотреть
(+ участвовать)
Авторам | О нас | Вход | Регистрация | Контакты | Реклама | Каталог товаров (+прайсы) | Поиск
      

      

      

      
-:
.

      
..
..
..
..

      
.
-

      

      

      
Быстрый и удобный поиск нужного врача
Кинезио тейп это...
Современное протезирование зубов
Что такое пульпит и как его вылечить
Тугоухость: как определить недуг
Виды подтяжек женской груди: что нужно знать в первую очередь
Клиники мануальной терапии в Киеве
Препараты для здоровья и спорта NOW Foods
Компьютерная томография: принципы, возможности, где пройти?
Одноразовые пеленки. Реальная помощь для молодой мамы
Японские тонометры анд
Клинико-диагностический центр «Медпомощь 24»: здоровье пациента в надежных руках
Подмышечные и подлокотные костыли: особенности применения
Покупка справок обеспечит свободу действий при любых обстоятельствах
Выбираем матрас: советы врача-ортопеда

      
AdverMAN

      

 
.

. . . . .

"Современная педиатрия" № 2 (19) 2008



Содержание номера


ИНФОРМАЦИОННЫЕ ПИСЬМА

ЕФЕКТИВНІСТЬ ВИКОРИСТАННЯ «КАНЕФРОНУ® Н» ПРИ ГІПЕРУРИКЕМІЇ У ДІТЕЙ З АЦЕТОНЕМІЧНИМ СИНДРОМОМ
12

МЕТАБОЛІЧНА КОРЕКЦІЯ У ДІТЕЙ З АЦЕТОНЕМІЧНИМ СИНДРОМОМ
 14

СОБЫТИЯ

ПРО ПРОВЕДЕННЯ НАУКОВО_ПРАКТИЧНОЇ КОНФЕРЕНЦІЇ «ДИТЯЧА ГАСТРОЕНТЕРОЛОГІЯ: МОЖЛИВОСТІ ТА ПЕРСПЕКТИВИ»
15

У ПРАГНЕННІ ДО ПРОГРЕСУ, З ТУРБОТОЮ ПРО ЛЮДЕЙ! «СОЛВЕЙ ФАРМА» 10 РОКІВ В УКРАЇНІ
18


МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОРГАНІЗАЦІЯ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ НОВОНАРОДЖЕНИМ В УКРАЇНІ — ПРОБЛЕМИ ТА ПЕРСПЕКТИВИ
Є.Є. Шунько, О.Г. Суліма, Н.М. Пясецька, Т.В. Кончаковська, О.Т. Лакша, Ю.Ю. Краснова

Резюме. Показаны основные направления деятельности по улучшению предоставления медицинской помощи новорожденным детям. Приведены данные Госкомстата Украины относительно состояния здоровья новорожденных за 2006 год.
Ключевые слова: организация предоставления медицинской помощи, новорожденные, заболеваемость, младенческая смертность, перинатальная и неонатальная помощь.

Резюме. Показано основні напрямки діяльності з покращення надання медичної допомоги новонародженим дітям. Наведено дані Держкомстату України щодо стану здоров'я новонароджених в Україні за 2006 рік.
Ключові слова: організація надання медичної допомоги, новонароджені, захворюваність, малюкова смертність, перинатальна та неонатальна допомога.

Summary. Main trends of improving neonatal medical care are explained supported with State Statistics Committee of Ukraine's data on health status of newborns in 2006.
Key words: medical care delivery organization, newborns, morbidity rate, neonatal mortality rate, perinatal and neonatal care.
20

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПЕДИАТРИИ

ПРИМЕНЕНИЕ ЦЕФПОДОКСИМА ПРОКСЕТИЛА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ У ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
А.Е. Абатуров, О.Н. Герасименко

Резюме. В статье представлены литературные данные об антибактериальной активности цефподоксима проксетила и результаты изучения клинической эффективности препарата «Цефодокс» при лечении внегоспитальных пневмоний у часто болеющих детей раннего возраста. Дано понятие о биопленке как надорганизменной (биосоциальной) системе, функционально координированной колонии бактерий и ее роли в формировании резистентности к действию антибактериальных препаратов.
Ключевые слова: внебольничная пневмония, часто болеющие дети, цефалоспорины для приема внутрь, Цефодокс.

Резюме. У статті представлені літературні дані щодо антибактеріальної активності цефподоксиму проксетилу та результати вивчення клінічної ефективності препарату «Цефодокс» при лікуванні позалікарняних пневмоній у часто хворіючих дітей раннього віку. Дано поняття про біо-плівку як надорганізменну (біосоціальну) систему, функціонально координовану колонію бактерій та її роль у формуванні резистентності до дії антибактеріальних препаратів.
Ключові слова: позалікарняна пневмонія, часто хворіючі діти, цефалоспорини для орального застосування, Цефодокс.

Summary. In this article the literature data about the antibacterial activity of cefpodoxime proxetil and the results of study of clinical efficacy of the medicine «Cefodox» for the treatment of outhospital pneumonia in early age children with repeated infections of upper respiratory tract are presented. The understanding of the biofilm as an overorganism (biosocial) system, functionally coordinated colony of bacteria and its role in forming resistance to the action of antibacterial drugs is presented.
Key words: outhospital pneumonia, children with repeated infections of upper respiratory tract, сefalosporins for oral use, Cefodox.
26

ОПТИМИЗАЦИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
А.С. Сенаторова, О.Л. Логвинова, Г.Р. Муратов, Е.М. Пушкарь, Т.С. Малич, Е.Н. Крыжановская, И.Ю. Кондратова, М.А. Басюк, Л.В. Тысячник

Резюме. Приведены данные анализа заболеваемости пневмонией детей первых лет жизни в Харьковской ОДКБ. Обследовано 164 ребенка в возрасте от 2 месяцев до 3 лет, которым проводилось бактериологическое исследование аспирата из верхних дыхательных путей и определялась чувствительность возбудителей к антибактериальным препаратам. Отмечено, что за последние 4 года произошло увеличение частоты случаев пневмонии у детей раннего возраста. Среди возбудителей пневмонии легкой и средней степени тяжести преобладали пневмококки и Н. influenzae. Этиологическим фактором тяжелой пневмонии были ассоциации возбудителей. У больных, которые получали антибактериальную терапию на догоспитальном этапе, преобладали ассоциации микроорганизмов, в состав которых входили пневмококк, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiela pneumonia, с высокой резистентностью к цефалоспоринам.
Ключевые слова: дети раннего возраста, пневмония, антибактериальная терапия.

Резюме. Наведено дані аналізу захворюваності на пневмонію дітей перших років життя у Харківській ОДКЛ. Обстежено 164 дитини віком від 2 місяців до 3 років, яким проводилось бактеріологічне дослідження аспірату з верхніх дихальних шляхів та визначалась чутливість збудників до антибактеріальних препаратів. Відмічено, що за останні 4 роки відбулося збільшення частоти випадків пневмонії у дітей раннього віку. Серед збудників пневмонії легкого і середнього перебігу переважали пневмококи та Н. influenzae. Етіологічним фактором важкої пневмонії були асоціації збудників. У хворих, які отримували антибактеріальну терапію на догоспітальному етапі, переважали асоціації мікроорганізмів, до складу яких входили пневмокок, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiela pneumonia, з високою резистентністю до цефалоспоринів.
Ключові слова: діти раннього віку, пневмонія, антибактеріальна терапія.

Summary. Information of analysis of morbidity pneumonia of children of the first years of life is resulted in the Kharkov regional child's clinical hospital. 164 children are inspected in age from 2 months to 3 years which the bacteriology examination of aspirata was conducted from overhead respiratory tracts and the sensitiveness of exciters is certain to antibacterial preparation. It is marked that for the last 4 the increase of cases of pneumonia was determined among the children of early age. Pneumocokk and H. influenzae among the exciters of pneumonia of middle degree. The etiologic factor of heavy pneumonia were associations of exciters. At patients which got antibakterial therapy on the dogospital stage associations prevailed in the complement of which entered: pneumocokk, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiela pneumonia, with high resistant to cephalosporin.
Key words: children of early age, pneumonia, antibakterial therapy.
31

СТАН КЛІТИННОГО ТА ГУМОРАЛЬНОГО ІМУНІТЕТУ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ З ПОЗАЛІКАРНЯНОЮ ПНЕВМОНІЄЮ
Н.В. Банадига, Т.В. Томашівська

Резюме. Изучали состояние клеточного и гуморального иммунитета у 68 детей раннего возраста с внебольничной пневмонией разного генеза. Состояние клеточного иммунитета обследованных больных характеризовалось существенным снижением относительных показателей обеих субпопуляций Т-лимфоцитов — как хелперов (CD4), так и супрессоров (CD8) — при достоверном росте иммунорегуляторного индекса (CD4/CD8). Количество натуральных киллеров (CD16) и В-лимфоцитов (CD72) не изменялось. Достоверно росла концентрация циркулирующих иммунных комплексов. В разгаре болезни отмечено закономерное увеличение в сыворотке крови IgM во всех группах, уменьшение концентрации IgA — при наличии бронхообструкции, что может опосредованно свидетельствовать о снижении местного иммунитета.
Ключевые слова: пневмония, дети, ранний возраст, клеточный и гуморальный иммунитет.

Резюме. Вивчали стан клітинного та гуморального імунітету у 68 дітей раннього віку з позалікарняною пневмонією різного ґенезу. Стан клітинного імунітету обстежених хворих характеризувався суттєвим зниженням відносних показників обох субпопуляцій Т-лімфоцитів - як хелперів (CD4), так і супресорів (CD8) — при достовірному зростанні імунорегуляторного індексу (CD4/CD8). Кількість натуральних кілерів (CD16) і В-лімфоцитів (CD72) не змінювалась. Достовірно зростала концентрація циркулюючих імунних комплексів. В розпалі хвороби відмічене закономірне збільшення у сироватці крові IgM у всіх групах, зменшення концентрації IgA —за наявності бронхообструкції, що може опосередковано свідчити про зниження місцевого імунітету.
Ключові слова: пневмонія, діти, ранній вік, клітинний і гуморальний імунітет.

Summary. Had been studied cellular and humoral immunity state in 68 children of early age with community-acquired pneumonia of different genesis. The state cellular immunity of checked up patients was defined by essential reduction of relative activities of both subpopulations T-lymphocytes as helpers (CD4) as well as suppressors (CD8) by certain growth of immunoregulation indices (CD4/CD8). The quantity of natural killers (CD16) and B-lymphocytes (CD72) did not change. The concentration of circulatory immunocomplexes was reliably increasing. In full swing of the illness there has been mentioned the natural extension of IgM and decrease concentration of IgA in the presence of bronchoobstruction, this might satisfactory testify about reduction of local immunity.
Key words: pneumonia, children, early age, cellular and humoral immunity.
36

СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ТЕРАПИИ ЗАЛОЖЕННОСТИ НОСА В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

А.В. Катилов, Д.В. Дмитриев

Резюме. Заложенность носа является серьезной медицинской проблемой, значительно снижающей качество жизни больного. Среди множества причин заложенности носа на современном этапе наиболее актуальной является аллергический ринит. Фармакотерапию данного заболевания проводят топическими глюкокортикостероидами и системными антигистаминными средствами. Наиболее эффективным и безопасным антигистаминным препаратом для применения у детей является дезлоратадин (Эриус).
Ключевые слова: дети, заложенность носа, аллергический ринит, антигистаминные средства, Эриус.

Резюме. Закладеність носа є серйозною медичною проблемою, що значно знижує якість життя хворого. Серед численних причин закладеності носа на сучасному етапі найбільш актуальною є алергічний риніт. Фармакотерапію даного захворювання проводять топічними глюкокортикостероїдами та системними антигістамінними засобами. Найбільш ефективним та безпечним антигістамінним препаратом для застосуван! ня у дітей є дезлоратадин (Еріус).
Ключові слова: діти, закладеність носа, алергічний риніт, антигістамінні засоби, Еріус.

Summary. Nasal congestion poses a serious medical issue that considerably degrades patient's life quality. Allergic rhinitis ranks first among the variety of reasons of nasal congestion to date. The disease is treated with topical glucocorticosteroids and systemic antihistamines. Desloratadine (Erius) is the most efficient and safe antihistamine medication for treatment of children.
Key words: children, nasal congestion, allergic rhinitis, antihistamines, Erius.
40

ПОИСК УНИВЕРСАЛЬНОГО СРЕДСТВА ТЕРАПИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ: ИММУННАЯ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ СОСТАВЛЯЮЩИЕ КАК ВАЖНЫЙ КОМПОНЕНТ КОМПЛЕКСНОГО ДЕЙСТВИЯ
Л.С. Овчаренко, А.А. Вертегел, Т.Г. Андриенко, Н.Н. Мирошниченко, В.П. Медведев, И.И. Редько, Н.В. Жихарева, И.В. Самохин

Резюме. В исследовании доказано, что применение «Лазолвана» у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом или бронхиальной астмой в течение 14 дней в возрастной дозировке позволяет реализоваться, наряду с основными эффектами препарата (мукоактивный и стимуляция синтеза сурфактанта), таким положительным дополнительным эффектам, как противовоспалительный, иммуномодулирующий и гипосенсибилизирующий, Это позволяет рекомендовать «Лазолван» в качестве средства первой линии мукоактивной терапии в педиатрии.
Ключевые слова: дети, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, амброксол, фактор некроза опухоли α, γ-интерферон.

Резюме. У дослідженні доведено, що застосування «Лазолвану» у дітей з рецидивним обструктивним бронхітом або бронхіальною астмою протягом 14 днів у віковому дозуванні дозволяє реалізуватися, поряд з основними ефектами (мукоактивний і стимуляція синтезу сурфактанту), таким позитивним додатковим ефектам препарату, як протизапальний, імуномодулюючий та гіпосенсибілізуючий. Це дозволяє рекомендувати «Лазолван» у якості засобу першої лінії мукоактивної терапії в педіатрії.
Ключові слова: діти, обструктивний бронхіт, бронхіальна астма, амброксол, фактор некрозу пухлини α, γ-інтерферон.
44

ПОИСК ПУТЕЙ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ — ЖИТЕЛЕЙ КРУПНОГО ПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА
Ю.Г. Резниченко, Р.Л. Шевченко, В.И. Бессикало, Г.Ф. Доля, Н.Ю. Резниченко

Резюме. Проведено исследование респираторной заболеваемости, показателей перекисного окисления липидов, эндотоксикоза, иммунитета у детей раннего возраста  - жителей крупного промышленного города на фоне применения препарата «Флавозид». Установлено, что профилактическое применение Флавозида позволяет улучшить показатели иммунитета и уменьшить частоту острых респираторных заболеваний у детей.
Ключевые слова: дети, промышленный город, острые респираторные заболевания, Флавозид.

Резюме. Проведено дослідження респіраторної захворюваності, показників перекисного окислення ліпідів, ендотоксикозу, імунітету у дітей раннього віку — мешканців великого промислового міста на тлі застосування препарату «Флавозід». Встановлено, що профілактичне застосування Флавозіду дозволяє покращити показники імунітету та зменшити частоту гострих респіраторних захворювань у дітей.
Ключові слова: діти, промислове місто, гострі респіраторні захворювання, Флавозід.

Summary. The study of the sickness rate of acute respiratory diseases, indexes of lipids' peroxide oxidation, endotoxicosis, immunity has been made in children of early age, who are the citizens of the big industrial city during the use of Flavozid. It has been fixed that prophylactic use of Flavozid permits to improve the indexes of immunity and to decrease the frequency of acute respiratory diseases in children, who are the citizens of the big industrial city. Key words: children, industrial city, acute respiratory diseases, Flavozid.
49

ШЛЯХИ ОПТИМІЗАЦІЇ ТЕРАПІЇ ЗАТЯЖНИХ ДІАРЕЙ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ
О.Г. Шадрін, В.П. Місник, А.Б. Сорокалетова, Т.Л. Марушко, Н.М. Басараба

Резюме. В исследовании оценивалась эффективность длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (ДЦ ПНЖК) в лечении 30 детей c затяжной диареей. Показано, что включение в комплексную терапию затяжной диареи ДЦ ПНЖК способствует нормализации жирнокислотного спектра липидов сыворотки крови и оказывает положительное влияние на состояние микрофлоры кишечника.
Ключевые слова: ребенок, затяжная диарея, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты, лечение.

Резюме. В дослідженні оцінювалася ефективність довголанцюгових поліненасичених жирних кислот (ДЛ ПНЖК) у лікуванні 30 дітей із затяжною діареєю. Показано, що включення у комплексну терапію затяжної діареї ДЛ ПНЖК сприяє нормалізації жирнокислотного спектру ліпідів сироватки крові та чинить позитивний вплив на стан мікрофлори кишечнику.
Ключові слова: дитина, затяжна діарея, довголанцюгові поліненасичені жирні кислоти, лікування.

Summary. In study was aimed at evaluation a clinical efficacy of long chain polyunsaturated fatty acids (LC PUFA) in treatment of 30 children suffering from prolonged diarrhea. It was shown that complex therapy with LC PUFA furthered the tendency to normalization of the level serum fatty acids and in positive influence on intestinal flora characteristics.
Key words: child, prolonged diarrhea, long chain polyunsaturated fatty acids, treatment.
51

ПРИМЕНЕНИЕ ПОЛИВИТАМИНОВ У ДЕТЕЙ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ

Л.С. Намазова, Р.М. Торшхоева, И.А. Громов, В.А. Баранник, Е.А. Вишнева, А.А. Алексеева

Резюме. Показана роль витаминов в жизни человека. Подчеркнута необходимость дополнительного приема витаминов, поскольку даже сбалансированный рацион питания не обеспечивает поступления их в достаточном количестве. Оптимально соответствует поставленной задаче Пиковит — поливитаминный комплекс с адекватными дозировками отдельных компонентов, который можно применять практически в любой группе населения профилактическими курсами несколько раз в год.
Ключевые слова: витамины, дети, аллергические болезни, Пиковит.

Резюме. Показана роль вітамінів у житті людини. Наголошується на необхідності додаткового прийому вітамінів, оскільки навіть збалансований раціон харчування не забезпечує їх надходження у достатній кількості. Оптимально відповідає поставленому завданню Піковіт — полівітамінний комплекс з адекватним дозуванням окремих компонентів, який можна застосовувати практично у будь_якій групі населення профілактичними курсами декілька разів на рік.
Ключові слова: вітаміни, діти, алергічні захворювання, Піковіт.

Summary. Positive role of vitamins in human life is shown. The need for an additional intake of vitamins based on the fact that even rather balanced diet does not provide for sufficient amount of vitamins is explained. Picovit, a multivitamin complex with adequate dosages of individual components is an optimal decision as it can be administered as a prevention course to practically all groups of population several times a year.
Key words: vitamins, children, allergic disease, Picovit.
55

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СОЧЕТАНИЯ ДЕТСКИХ МОЛОЧНЫХ СМЕСЕЙ «НУТРИЛАК 0-6» И «НУТРИЛАК КМ» ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ ЖИЗНИ
Е.Г. Кондюрина, Т.Н. Елкина, Е.А. Суровикина

Резюме. Частота симптомов функциональных нарушений ЖКТ у детей первых месяцев жизни на искусственном вскармливании очень велика. В статье рассмотрены результаты применения комбинации адаптированных молочных формул Нутрилак 0-6 и Нутрилак КМ с целью коррекции данных нарушений пищеварения без применения медикаментозного вмешательства.
Ключевые слова: функциональные нарушения пищеварения, дети первого полугодия жизни, детские адаптированные кисломолочные формулы.

Резюме. Частота симптомів функціональних порушень ШКТ у дітей перших місяців життя на штучному вигодовуванні дуже велика. У статті розглянуто результати застосування комбінації адаптованих молочних формул Нутрілак 0-6 і Нутрілак КМ з метою корекції даних порушень травлення без застосування медикаментозного втручання.
Ключові слова: функціональні порушення травлення, діти першого півріччя життя, дитячі адаптовані молочні формули.

Summary. The rate of functional gastrointestinal tract disorder symptoms found in artificially-fed infants within first six months of life is extremely high. The article reviews outcomes of Nutrilac 0-6 and Nutrilac KM adapted nursing formulas administration for correction of the abovementioned digestive disorders without medicinal treatment.
Key words: functional digestive disorders, infants within first six months of life, fermented milk nursing formulas.
58

РАЦИОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
Н.В. Нагорная, М.П. Лимаренко, Е.В. Бордюгова

Резюме. Показан дифференцированный подход к назначению препаратов в лечении функциональных гастроинтестинальных расстройств (ФГР) у детей раннего возраста. Сохранение положительного эффекта после двухнедельного курса лечения достоверно чаще достигается применением прифиниума бромида.
Ключевые слова: дети раннего возраста, функциональные гастроинтестинальные расстройства, прифиниум бромид.

Резюме. Показано диференційований підхід до призначення препаратів у лікуванні функціональних гастроінтестинальних розладів (ФГР) у дітей раннього віку. Збереження позитивного ефекту після двотижневого курсу лікування достовірно частіше досягається застосуванням прифініуму броміду.
Ключові слова: діти раннього віку, функціональні гастроінтестинальні розлади, прифініум бромід.

Summary. A differentiated approach towards administration of drugs for treatment of functional gastrointestinal disorders (FGDs) in junior infants is described. It is shown that a positive effect after a two week-long treatment can be verifiably more often if Prifinium Bromide is administered.
Key words: early infants, functional gastrointestinal disorders, Prifinium Bromide.
63

МУЛЬТИЦЕНТРОВЕ ВІДКРИТЕ РАНДОМІЗОВАНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ РАННЬОГО ШТУЧНОГО ВИГОДОВУВАННЯ ДІТЕЙ СУМІШШЮ З ПРЕБІОТИКАМИ — ОЛІГОСАХАРИДАМИ
С.Л. Няньковський, О. Івахненко, Д.О. Добрянський, О.Г. Шадрин, В.В. Бережний, М.Л. Аряєв, Є.В. Прохоров

Резюме. Представлены результаты мультицентрового исследования, которое проводилось в 6 научных центрах Украины. Изучались показатели физического развития и здоровья детей, особенности биоценоза кишок и защитных факторов в зависимости от вида вскармливания в первые месяцы жизни. Показано, что применение смеси «Нутрилон 1», содержащей олигосахариды, обеспечивает показатели развития детей, микробной колонизации кишок и факторов защитыподобно эффекту грудного вскармливания.
Ключевые слова: дети, вскармливание, иммуномодуляция, микробиоценоз, олигосахариды.

Резюме. Представлені результати мультицентрового дослідження, яке проводилось у 6 наукових центрах в Україні. Вивчались показники фізичного розвитку та здоров'я дітей, особливості біоценозу кишок та захисних факторів залежно від виду вигодовування в перші місяці життя. Показано, що застосування суміші «Нутрилон 1», яка містить олігосахариди, забезпечує показники розвитку дітей, мікробної колонізації кишок і факторів захисту подібно до ефекту грудного вигодовування.
Ключові слова: діти, вигодовування, імуномодуляція, мікробіоценоз, олігосахариди

Summary. Outcomes of a multicentre trial carried out in 6 research centres throughout Ukraine is presented. Factors of children's physical development and health status, particularities of intestinal biocaenosis and protective factors depending on feeding type within the first months of life were studied. It is shown that Nutrilon 1 formula with oligosaccharides provides factors of infant development, intestine microbial colonization and protection factors similar to those developed during breast feeding.
Key words: children, feeding, immune modulation, microbiocaenosis, oligosaccharides.
68

ХАРАКТЕР МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА И ИХ КОРРЕКЦИЯ У ДЕТЕЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ І ТИПА
Е.А. Толстикова, Е.В. Прохоров, В.Л. Шевелева

Резюме. В работе представлены результаты обследования 141 ребенка с сахарным диабетом (СД) І типа, у 89 (63,1%) из них диагностирована диабетическая гастропатия, преимущественно в виде хронического гастрита с повышенной секреторной функцией. Показано, что течение диабетической гастропатии зависит от длительности диабета и характеризуется маломанифестными проявлениями. В 50,6% случаев диабетическая гастропатия обусловлена хеликобактерной инфекцией. Своевременная диагностика и адекватная терапия диабетической гастропатии позволяют улучшить состояние метаболического контроля у детей с СД І типа.
Ключевые слова: сахарный диабет, диабетическая гастропатия, дети.

Резюме. У роботі представлені результати обстеження 141 дитини з цукровим діабетом (ЦД) І типу, у 89 (63,1%) з них діагностовано діабетичну гастропатію, переважно у вигляді хронічного гастриту з підвищеною секреторною функцією. Показано, що перебіг діабетичної гастропатії залежить від тривалості діабету і характеризується маломаніфестними проявами. У 50,6% випадків діабетична гастропатія обумовлена гелікобактерною інфекцією. Своєчасна діагностика і адекватна терапія діабетичної гастропатії дозволяє поліпшити стан метаболічного контролю у дітей з ЦД І типу.
Ключові слова: цукровий діабет, діабетична гастропатія, діти.

Summary. In work the results of investigation of 141 children with DM 1 are represented. The diagnosis of diabetic gastropathy was made to 89 children (63,1%), primary as chronic gastritis with the promoted secretion. It is shown that character of diabetic gastropathy depends on duration of diabetes and is characterized by the reduced symptoms. In 55,4% of cases diabetic gastropathy conditioned by the H.Pylori infection. Timely diagnostics and adequate therapy of diabetic gastropathy at children allows to improve the state of metabolic control at children with the DM type І.
Key words: diabetes mellitus, diabetic gastropathy, children.
72

СМЕСЬ «КЛИНУТРЕН ДИАБЕТЕС» В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ І ТИПА
А.Е. Абатуров, Е.А. Агафонова, Е.И. Белоусова, Д.В. Логвинов, Т.М. Нелюбова, Я.В. Загребина

Резюме. Показан опыт применения питательной смеси «Клинутрен Диабетес» у больных инсулинозависимым сахарным диабетом первого типа детей в возрасте от 1,5 до 16 лет. Результаты исследования показали высокую эффективность смеси в качестве лечебного питания, хорошие органолептические свойства, возможность использования смеси как единственного продукта питания и в качестве добавки к основному рациону.
Ключевые слова: инсулинозависимый сахарный диабет первого типа, дети, диетотерапия, питательная смесь, Клинутрен Диабетес.

Резюме. Показано досвід застосування поживної суміші «Клінутрен Діабетес» у хворих на інсулінозалежний цукровий діабет І типу дітей віком від 1,5 до 16 років. Результати дослідження показали високу ефективність суміші у якості лікувального харчування, хороші органолептичні властивості, можливість використання суміші як єдиного продукту харчування та у якості добавки до основного раціону.
Ключові слова: інсулінозалежний цукровий діабет І типу, діти, дієтотерапія, поживна суміш, Клінутрен Діабетес.

Summary. The experience of Clinutren Diabetes feeding formula administration to children patients with 1st type insulin%dependent diabetes mellitus aged between 1.5 and 16 is shown. The trial outcomes showed formula's high efficiency as a nutritional treatment measure, its high organoleptic qualities, and a possibility of Clinutren Diabetes' use both as a staple food and as an additive to the main diet.
Key words: 1st type insulin%dependent diabetes mellitus, children, nutritional treatment, feeding formula, Clinutren Diabetes.
74

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ SACCHAROMYCES BOULARDII В СОВРЕМЕННОЙ ПЕДИАТРИИ: ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ БАЗА
А.П. Волосовец, В.В. Бережной, С.П. Кривопустов

Резюме. В статье приведены данные, основывающиеся на принципах доказательной медицины, относительно эффективности и безопасности S. boulardii в профилактике и лечении антибиотикоассоциированной диареи, дисбактериоза кишечника, а также в терапии острых кишечных инфекций у детей. В частности показана возможность совместного применения S. boulardii с антибіотиками. Доказанная эффективность и безопасность позволяют широко применять S. boulardii в практике амбулаторной и стационарной педиатрии.
Ключевые слова: дети, Saccharomyces boulardii, антибиотикоассоциированная диарея, дисбактериоз, кишечника, острые кишечные инфекции.

Резюме. В статті наводяться дані, які базуються на принципах доказової медицини, щодо ефективності та безпеки S. boulardii у профілактиці і лікуванні антибіотикоасоційованої діареї, дисбактеріозу кишечнику, а також в терапії гострих кишкових інфекцій у дітей. Зокрема показана можливість сумісного застосування S. boulardii з антибіотиками. Доведена ефективність і безпечність дозволять широко застосовувати S. boulardii в практиці амбулаторної та стаціонарної педіатрії.
Ключові слова: діти, Saccharomyces boulardii, антибіотикоасоційована діарея, дисбактеріоз кишечнику, гострі кишкові інфекції.

Summary. Modern information, being based on principles of Evidance Medicine, is presented in the article, in relation to efficiency and safety of S. boulardii in a prophylaxis and treatment of antibiotic-associated diarrhea, intestinal disbacteriosis, and also in therapy of acute intestinal infections in the children. In particular, possibility of joint application of S. boulardii and antibiotics is shown. The proved efficiency and safety allows widely to apply S. boulardii in practice of Paediatrics for out_patients and in_patients.
Key words: children, Saccharomyces boulardii, antibiotic-associated diarrhea, intestinal disbacteriosis, acute intestinal infections.
77

ЗАСТОСУВАННЯ РОСЛИННОГО ПРЕПАРАТУ БОН-АПЕТИТ У ДІТЕЙ ПОЧАТКОВИХ КЛАСІВ З МЕТОЮ ПОКРАЩЕННЯ ШКІЛЬНОЇ АДАПТАЦІЇ
С.Л. Няньковський, М.С. Яцула

Резюме. Представлены результаты анализа состояния здоровья, нутритивного статуса и особенностей аппетита учеников начальных классов. Рассмотрена эффективность применения растительного препарата БОН"АПЕТИТ с целью улучшения аппетита детей и оптимизации их пита" ния. Показано, что в группе детей, принимавших препарат, существенно повышается эффективность медико"профилактических мероприятий, уменьшаются симптомы дезадаптации школьников.
Ключевые слова: дети, аппетит, школьная дезадаптация.

Резюме. Представлені результати аналізу стану здоров'я, нутрітивного статусу та особливостей апетиту учнів початкових класів. Розглянута ефективність застосування рослинного препарату БОН-АПЕТИТ з метою покращання апетиту дітей та оптимізації їхнього харчування. Показано, що в групі дітей, які отримували препарат, суттєво підвищується ефективність медико-профілактичних заходів, зменшуються симптоми дезадаптації школярів.
Ключові слова: діти, апетит, шкільна дезадаптація.

Summary. Outcomes of the analysis of health status, nutritional status and appetite particularities of primary school pupils are presented. Efficiency of Bon Appetite Herbal Preparation administration to improve children's appetite and optimise their diet is reviewed. It is shown that the group of children that had been administered the preparation considerably improved its susceptibility to medical prevention measures and showed lower level of school disadaptation symptoms.
Key words: children, appetite, school disadaptation.
82

ЗНИЖЕННЯ В_КЛІТИН ПАМ'ЯТІ У ПАЦІЄНТІВ З ІМУНОДЕФІЦИТОМ З ПІДВИЩЕНИМ РІВНЕМ ІМУНОГЛОБУЛІНУ М
А.П. Волоха, Л.І. Костюченко, В.П. Чернишов, А.А. Костючик

Резюме. В статье представлен анализ исследования В-лимфоцитов памяти у пациентов с иммунодефицитом с повышенным уровнем иммуноглобулина М. Обнаружена вариабельность количества В-лимфоцитов памяти и их субпопуляций при этом иммунодефиците, что отображает его гетерогенность. У детей с более тяжелым вариантом течения заболевания наблюдалось существенное снижение В-клеток с переключенным синтезом класса иммуноглобулинов. У девочки с иммунодефицитом с повышенным уровнем IgM 2_го типа (дефицит AID) количество В_лимфоцитов памяти было нормальным, что свидетельствует о более благоприятном прогнозе в течении иммунодефицита.
Ключевые слова: иммунодефицит с повышенным уровнем IgM, CD27+, В-клетки памяти.
Резюме. В статті представлений аналіз дослідження В_лімфоцитів пам'яті у пацієнтів з імунодефіцитом з підвищеним рівнем імуноглобуліну М. Виявлена варіабельність кількості В_лімфоцитів пам'яті та їх субпопуляцій при цьому імунодефіциті, що відображає його гетерогенність. У дітей з більш важким варіантом перебігу захворювання спостерігалось суттєве зниження В-клітин з переключеним синтезом класу імуноглобулінів. У дівчинки з імунодефіцитом з підвищеним рівнем IgM 2_го типу (дефіцит AID) кількість В-лімфоцитів пам'яті була нормальною, що свідчить про більш сприятливий прогноз в перебігу імунодефіциту.
Ключевые слова: імунодефіцит з підвищеним рівнем IgM, CD27+, В-клітини пам'яті.

Summary. The article analysed data of investigation of memory B-cells in patients with hyper-IgM syndrome. The number of memory B-lymphocytes was variable in patients with this immunodeficiency. The children with more severe clinical course of disease have marcedly decreased number of switched memory B-cells. The girl with hyper-IgM syndrome II type (AID deficiency) has normal number of memory B_cells, and more favorite future prognosis.
Key words: immune deficit with increased IgM level, CD27+, В_memory cells.
88

НЕСОВЕРШЕННЫЙ ОСТЕОГЕНЕЗ В ПРАКТИКЕ ПЕДИАТРА

М.П. Лимаренко, Т.В. Смирнова, А.В. Дубовая, Е.Н. Неборак

Резюме. В статье представлены современные данные об этиологии и патогенезе одного из видов дифференцированной дисплазии соединительной ткани — несовершенного остеогенеза. Рассмотрены особенности гистоморфологической структуры костной ткани при несовершенном остеогенезе. Дано описание основных клинических проявлений различных типов и подтипов заболевания в детском и подростковом возрасте. Приведен пример собственного клинического наблюдения ребенка.
Ключевые слова: дифференцированная дисплазия соединительной ткани, несовершенный остеогенез, дети.

Резюме. У статті представлені сучасні дані щодо етіології і патогенезу одного з видів диференційованої дисплазії сполучної тканини — недосконалого остеогенезу. Розглянуті особливості гістоморфологічної структури кісткової тканини при недосконалому остеогенезі. Дано опис основних клінічних проявів різних типів та підтипів захворювання у дитячому та підлітковому віці. Наведено приклад власного клінічного спостереження дитини.
Ключові слова: диференційована дисплазія сполучної тканини, недосконалий остеогенез, діти.

Summary. In the article the modern data about etiology, pathogenesis the one of kinds of the differentiated dysplasia of connecting tissue — osteogenesis imperfecta are presented. Features of histology and morphology structures of a bone fabric at an osteogenesis imperfecta are considered. The description of the basic clinical displays of various types and subtypes of disease at children's and teenage age is given. The example of own clinical supervision of the child is resulted.
Key words: differentiated connective tissue dysplasia, osteogenesis imperfecta, children.
92

ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ У ДЕТЕЙ
Е.В. Прохоров, Л.Л. Челпан

Резюме. В статье представлена информация о развитии толерантности β_гемолитического стрептококка группы А к традиционной антибиотикотерапии, что снижает эффективность лечения острой ревматической лихорадки (ОРЛ) у детей. Предложена схема лечения ОРЛ с использованием макролида и растительного иммуномодулятора «Тонзилгон_Н», способствующая снижению активности ревматического процесса, нормализации уровня антистрептококковых антител, адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы.
Ключевые слова: острая ревматическая лихорадка, дети, тонзилгон-Н, кларитромицин, лечение.

Резюме. У статті надана інформація про розвиток толерантності â-гемолітичного стрептококу групи А до традиційної антибіотикотерапії, що знижує ефективність лікування гострої ревматичної лихоманки (ГРЛ) у дітей. Запропонована схема лікування ГРЛ з використанням макроліда та рослинного імуномодулятора «Тонзилгон-Н», що сприяло зниженню активності ревматичного процесу, нормалізації рівня антистрептококових антитіл, адаптаційних можливостей серцево-судинної системи.
Ключові слова: гостра ревматична лихоманка, діти, тонзилгон-Н, кларитроміцин, лікування.

Summary. The study is devoted to the questions of increase of treatment effectives of acute rheumatic fever. During the treatment claritromicin and tonsilgon-N, which favored to the lowering of activity of rheumatic process and normalization of function cardiovascular system was prescribed. The complex therapy, which included this preparation, was rather effective and safe.
Key words: acute rheumatic fever, children, claritromicin, tonzilgon-H, treatment.
96

ОПТИМИЗАЦИЯ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ СУСТАВНОЙ ФОРМЫ ЮВЕНИЛЬНОГО РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА

Е.В. Прохоров

Резюме. Показан опыт сочетанного применения препаратов нимесулида — Найз таблетки и Найз гель — в лечении суставной формы ювенильного ревматоидного артрита (СФ ЮРА) у детей. Раннее назначение больным в качестве активной противовоспалительной терапии СФ ЮРА Найза в форме таблеток в сочетании с наружным применением на пораженные суставы Найза® геля способствует отчетливой положительной динамике клинических проявлений заболевания и показателей, отражающих иммунобиологическую активность процесса. Отмечена высокая эффективность препарата и отсутствие побочного действия.
Ключевые слова: суставная форма ювенильного ревматоидного артрита, дети, нимесулид.

Резюме. Показано досвід поєднаного застосування препаратів німесуліду — Найз таблетки і Найз® гель — у лікуванні суглобової форми ювенільного ревматоїдного артриту (СФ ЮРА) у дітей. Раннє призначення хворим у якості активної протизапальної терапії СФ ЮРА Найзу у формі таблеток у поєднанні із зовнішнім застосуванням на уражені суглоби Найзу® гелю сприяє виразній позитивній динаміці клінічних проявів захворювання та показників, що відображують імунобіологічну активність процесу. Відмічено високу ефективність препарату та відсутність побічної дії.
Ключові слова: суглобова форма ювенільного ревматоїдного артриту, діти, німесулід.

Summary. The experience of a combined use of nimesulid preparations (Naiz tablets and Naiz gel) for treatment of the arthral form of juvenile rheumatoid arthritis (AF JRA) in children is shown. Early administration of Naiz in tablets as a measure of active antiinflammatory AF JRA therapy in combination with external use of Naiz gel contributes to clearly positive dynamics of clinical disease manifestations and immunological activity factors. High efficiency of
the medication in absence of side effects is outlined.
Key words: arthral form of juvenile rheumatoid arthritis, children, nimesulid.
99

ХРОНІЧНІ ФОРМИ ЕПШТЕЙНА—БАРР ВІРУСНОЇ ІНФЕКЦІЇ У ДІТЕЙ: СУЧАСНІ ПІДХОДИ ДО ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ
С.О. Крамарєв, О.В. Виговська

Резюме. Несмотря на значительную распространенность вируса Эпштейна—Барр (ВЭБ) в человеческой популяции (до 90–100%), до сих пор не разработаны стандартные и эффективные схемы лечения ВЭБ-инфекции (ВЭБИ) и ВЭБ-ассоциированных болезней. Рассмотрены варианты течения ВЭБ-инфекции. Проанализированы зарубежные и отечественные источники по этой проблеме. Показан собственный опыт применения препарата «Флавозид» у детей с хронической активной ВЭБ-инфекцией (ХА ВЭБИ). Исследование показало клиническую и лабораторную эффективность Флавозида при лечении ХА ВЭБИ и безопасность при длительном применении.
Ключевые слова: вирус Эпштейна—Барр, хроническая активная ВЭБ-инфекция, дети, Флавозид.

Резюме. Попри значну поширеність вірусу Епштейна—Барр (ВЕБ) у людській популяції (до 90–100%), досі не розроблені стандартні дійові схеми лікування ВЕБ.інфекції (ВЕБІ) та ВЕБ.асоційованих захворювань. Розглянуто варіанти перебігу ВЕБІ. Проаналізовано вітчизняні та зарубіжні джерела з цієї проблеми. Показано власний досвід застосування препарату «Флавозід» у дітей з хронічною активною ВЕБ.інфекцією (ХА ВЕБІ). Дослідження показало клінічну і лабораторну ефективність Флавозіду при лікуванні ХА ВЕБІ та безпечність при тривалому застосуванні.
Ключові слова: вірус Епштейна—Барр, хронічна активна ВЕБ–інфекція, діти, Флавозід.

Summary. In spite of Epstein_Barr virus' considerable spread in the human population (up to 90_100%), no standard and efficient regimens for treatment of EPV infections and EPV_associated diseases have been developed to date. Variants of EPV infection treatment regimens are reviewed, and international and domestic literary sources on the topic are analysed. The authors describe their own proprietary experience of using Flavozid for treatment of children with chronic active EBV infection. The trial has shown Flavozid's clinical and lab tested efficiency for treatment of chronic active EBV infections, as well as its safety for prolonged use.
Key words: Epstein-Barr virus, chronic active EBV infection, children, Flavozid.
103

ФОРМИРОВАНИЕ ПРИВЕРЖЕННОСТИ АНТИРЕТРОВИУСНОЙ ТЕРАПИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Н.Л. Аряев, Н.В. Котова, Е.А. Старец

Резюме. Рассмотрены данные международного и отечественного опыта относительно формирования приверженности антиретровирусной терапии ВИЧ_инфекции у детей. Показаны положительные практики, представлена модель взаимоотношений консультанта и пациента. Предложен вариант решения проблемы приверженности высокоактивной антиретровирусной терапией.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, приверженность антиретровирусной терапии.

Резюме. Розглянуті дані світового та вітчизняного досвіду щодо формування прихильності до антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції у дітей. Показані позитивні практики, наведено модель взаємовідношень консультанта та пацієнта. Запропоновано шляхи вирішення проблеми прихильності до ВААРТ.
Ключові слова: ВІЛ-інфекція, прихильність до антиретровірусної терапії.

Summary. National and international data about forming of adherence to antiretrovirus therapy HIV-infection in children were studied. Positive practices had been shown. Model of interaction of patient and consultant was present. Paper includes ways of solution of the problem of adherence to HAART.
Key wоrds: HIV-infection, adherence to antiretrovirus therapy.
110

ФАРМАКОГЕНЕТИЧНІ ПІДХОДИ ДО ОПТИМІЗАЦІЇ ЛІКУВАННЯ ВРОДЖЕНОГО ТОКСОПЛАЗМОЗУ

Л.В. Пипа

Резюме. Показан опыт лечения врожденного токсоплазмоза с учетом фенотипа ацетилирования. Фенотип ацетилирования определяли при помощи фармакологического тестирования с сульфадимезином, метаболиты которого определяли в моче с использованием реакции Bratto-Marchalle. По этому признаку больные были разделены на «медленных» и «быстрых» ацетилянтов. Такой подход позволяет оптимизировать лечебные схемы и избежать побочного действия этиотропной терапии на организм ребенка. При лечении новорожденных следует использовать схему «медленных ацетилянтов» в связи с транзиторной незрелостью их ферментных систем.
Ключевые слова: дети, врожденный токсоплазмоз, фансидар, фенотип ацетилирования.

Резюме. Показано досвід лікування вродженого токсоплазмозу з урахуванням фенотипу ацетилювання. Фенотип ацетилювання визначали за допомогою фармакологічного тестування з сульфадимезином, метаболіти якого визначали в сечі з використанням реакції Bratto_Marchalle. За цією ознакою хворих було розділено на «повільних» та «швидких» ацетилянтів. Такий підхід дозволяє оптимізували лікувальні схеми та уникнути побічної дії етіотропної терапії на організм дитини. При лікуванні новонароджених дітей слід користуватися схемою «повільних ацетилянтів», що обумовлено транзиторною незрілістю їхніх ферментних систем.
Ключові слова: діти, вроджений токсоплазмоз, фансідар, фенотип ацетилювання.

Summary. The experience of congenital toxoplasmosis treatment with due regard to acetylating phenotype is shown. The acetylating phenotype was determined by pharmacological testing with sulphadimezin the urine metabolites of which where identified using Bratto-Marchalle reaction.Thepatientswere divided based on the above symptom into slow and quickacetylator groups. Such an approach allows optimizing treatment regimensand eliminating side effects of ethiotropic therapy on the child's organism.Newborns should be treated using the 'slow acetylator' regimen with a viewof a transitory underdevelopment of their ferment systems.
Key words: children, congenital toxoplasmosis, fansidar, acetylating phenotype.
114

ПРОБИОТИКИ В СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЕ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ ФУНКЦІОНАЛЬНОГО ХАРЧУВАННЯ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ З ХАРЧОВОЮ АЛЕРГІЄЮ
О.Г. Шадрін, О.М. Муквіч, В.М. Фісун, Г.Б. Коваленко, С.В. Дюкарева, А.А. Ковальчук

Резюме. Изучалась эффективность разработанного комплекса дифференцированного использования продуктов функционального питания у 80 детей раннего возраста с пищевой аллергией. Предложенная схема позитивно влияет на микробиоценоз различных биотопов детского организма, вследствие чего происходит активация местного иммунитета и снижение активности аллергического процесса.
Ключевые слова: пищевая аллергия, дети, микробиоценоз, иммунитет.

Резюме. Вивчалася ефективність розробленого комплексу диференційованого застосування продуктів функціонального харчування у 80 дітей раннього віку з харчовою алергією. Запропонована схема позитивно впливає на мікробіоценоз різних біотопів дитячого організму, внаслідок чого відбувається активація місцевого імунітету та зниження активності алергічного процесу.
Ключові слова: харчова алергія, діти, мікробіоценоз, імунітет.

Summary. Based on the study of the effective complex of differentiated functional nutrition in 80 children of early age with alimentary allergy it was showed it's positive influence on the microbiocenosis of different biotopes of childish organism, activation of local immunity and decrease of allergy process.
Key words: alimentary allergy, children, microbiocenosis, immunity.
118

КАРДИОЛОГИЯ

ВПЛИВ ДОБОВОГО ПРОФІЛЮ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ НА ФОРМУВАННЯ УРАЖЕНЬ ОРГАНІВ-МІШЕНЕЙ У ПІДЛІТКІВ ІЗ ПЕРВИННОЮ АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ
М.М. Коренєв, Л.Ф. Богмат, В.В. Ніконова, О.М. Носова, Е.Л. Ахназарянц

Резюме. Проведено исследование по определению влияния суточного профиля артериального давления (АД) на формирование поражения органно-мишеней у подростков с первичной артериальной гипертензией (ПАГ). Полученные данные свидетельствуют о высокой прогностической значимости оценки суточного профиля АД у подростков с ПАГ в плане развития поражения органов-мишеней и формирования осложнений, а также позволяют дифференцировать поход к выбору и способу назначения антигипертензивных средств, разработки программ профилактики неблагоприятного течения артериальной гипертензии на
ранних этапах ее становления.
Ключевые слова: подростки, артериальное давление, первичная артериальная гипертензия, органы-мишени.

Резюме. Проведено дослідження з визначення впливу добового профілю артеріального тиску (АТ) на формування уражень органів-мішеней у підлітків з первинною артеріальною гіпертензією (ПАГ). Одержані дані свідчать про високу прогностичну значущість оцінки добового профілю АТ у підлітків із ПАГ в плані розвитку уражень органів-мішеней та формування ускладнень, а також дозволяють диференціювати підхід до вибору та способу призначення антигіпертензивних засобів, розробки програм профілактики несприятливого перебігу артеріальної гіпертензії на ранніх етапах її становлення.
Ключові слова: підлітки, артеріальний тиск, первинна артеріальна гіпертензія, органи-мішені.

Summary. The paper presents an overview of a survey of daily arterial pressure (AP) profile's effects on target organ damage development in adolescents with primary arterial hypertension (PAH). The received data attest to high prognostic value of AD daily profile evaluation in PAH-affected adolescents in terms of target organ damage and complication development and allow differentiating approaches towards selection and administration of anti-hypertension medication, development of regimens of unfavourable AH development prevention at early stages of development.
Key words: adolescents, arterial pressure, primary arterial hypertension, target organs.
123

ВЛИЯНИЕ СИНДРОМА НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙСОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННОЙ ДИСПЛАЗИИ НА ПРОЦЕССЫ АДАПТАЦИИ У ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И ЕГО РОЛЬ В АРИТМОГЕНЕЗЕ
Н.Н. Каладзе, Л.А.Семеренко

Резюме. В работе представлены результаты исследования состояния системы адаптации у детей с нарушениями сердечного ритма на фоне синдрома недифференцированной соединительнотканной дисплазии. Отмечена более выраженная степень проявлений фибродисплазии у детей с экстрасистолической аритмией в сравнении с синдромом слабости синусового узла. Выявлена прямая зависимость степени напряжения адаптационных реакций и выраженности аритмического синдрома от количественной характеристики проявлений содинительнотканной дисплазии.
Ключевые слова: дети, нарушения сердечного ритма, синдром недифференцированной соединительнотканной дисплазии.

Резюме. В роботі представлені результати дослідження стану системи адаптації у дітей з порушеннями серцевого ритму на тлі синдрому недиференційованої сполучнотканинної дисплазії. Відмічений більш виражений ступінь проявів фібродисплазії у дітей з ексрасистолічною аритмією порівняно з синдромом слабкості синусового вузла. Виявлена пряма залежність ступеня напруги адаптаційних реакцій та вираженості аритмічного синдрому від кількісної характеристики проявів сполучнотканинної дисплазії.
Ключові слова: діти, порушення серцевого ритму, синдром недиференційованої сполучнотканинної дисплазії.

Summary. In work the results of research of the state of the system of adaptation are presented for children with infringements of cardiac rhythm on a background the syndrome of nondifferent fybrodisplations. More expressed degree of displays of fibrodisplations is marked for children with extrasystole arrhythmia, by comparison to the syndrome of weakness of sine knot. The direct dependence of a degree of tension of reactions of adaptations and expressed of arrhythmias syndrome is exposed from the quantitative characteristic of displays of nondifferent fybrodisplations.
Key words: children, infringements of cardiac rhythm, syndrome of nondifferent fybrodisplations.
128

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ
В.Н. Буряк

Резюме. В статье представлены механизмы поддержания нормального артериального давления в физиологических условиях, изложен патогенез формирования гипотензии у детей в зависимости от первопричины ее возникновения. Наличие различных патогенетических механизмов развития артериальной гипотензии позволило предложить относить ее в каждом конкретном случае к определенной классификационной рубрике.
Ключевые слова: артериальная гипотензия, патогенетические механизмы, диагностика, дети.

Резюме. У статті наведені механізми підтримки нормального артеріального тиску у фізіологічних умовах, показаний патогенез формування гіпотензії у дітей залежно від першопричини її виникнення. Наявність різних патогенетичних механізмів розвитку артеріальної гіпотензії дозволило запропонувати відносити її у кожному конкретному випадку до певної класифікаційної рубрики.
Ключові слова: артеріальна гіпотензія, патогенетичні механізми, діагностика, діти.

Summary. In clause mechanisms of maintenance of normal arterial pressure in physiological conditions are presented, is stated pathogenesis formations of a hypotension at children depending on an original cause of its occurrence. Presence of various pathogenetic mechanisms of development of an arterial hypotension has allowed to suggest to carry it in each concrete case to the certain classification heading.
Key words: an arterial hypotension, pathogenetic mechanisms, diagnostics, children.
131

РАБДОМИОМА СЕРДЦА У ДЕТЕЙ КАК ПРОЯВЛЕНИЕ НАСЛЕДСТВЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ — ТУБЕРОЗНОГО СКЛЕРОЗА
Г.Э. Сухарева, Н.В. Лагунова, Н.А. Афанасьева, И.Г. Лебедь

Резюме. В статье представлен опыт наблюдения за 6 детьми с опухолями сердца — рабдомиомами. У 3 детей диагноз был поставлен пренатально. У 3 детей в дальнейшем появились симптомы, позволившие диагностировать редкостное наследственное заболевание — туберозный склероз. Пациенты с диагнозом туберозного склероза должны наблюдаться генетиками, кардиологами, психиатрами, нефрологами, невропатологами, окулистами. Лечение — симптоматическое и состоит, в первую очередь, в назначении противосудорожных препаратов. Оперативное лечение опухолей сердца у больных туберозным склерозом проблематично в связи с множественным характером поражений, в том числе головного мозга, и проводиться по жизненным показаниям.
Ключевые слова: дети, рабдомиома сердца, туберозный склероз.

Резюме. У статті представлено досвід спостереження за 6 дітьми з пухлинами серця — рабдоміомами. У 3 дітей діагноз було встановлено пренатально. У 3 дітей в подальшому з'явились симптоми, які дозволили діагностувати рідкісне спадкове захворювання — туберозний склероз. Пацієнти з діагнозом туберозного склерозу повинні спостерігатися генетиками, кардіологами, психіатрами, нефрологами, невропатологами, окулістами. Лікування — симптоматичне і полягає, насамперед, в призначенні протисудомних препаратів. Оперативне лікування пухлин серця у хворих на туберозний склероз проблематичне у зв'язку з множинним характером ураження, в тому числі головного мозку, і проводиться за життєвими показаннями.
Ключові слова: діти, рабдоміома серця, туберозний склероз.

Summary. It was given in the article the experience of observation for six children with the tumor of heart — rhabdomyoma. The diagnose of three children was given prenatal. The three children had signs which led to put the diagnose of the rare congenital disease of the tuberous sclerosis. The patients with the diagnose of the tuberous sclerosis must be observe by the genetics, cardiologists, nephrologysts, neuropathologists, oculists. The treatment is symptomatic and firstly consists of the anticonvulsive preparations. The operative treatment of tumors of heart patients with the tuberous sclerosis is problematical because of numerous types of affections, including the encephalic brain and it is done according to the life conditions.
Key words: children, rhabdomyoma of heart, tuberous sclerosis.
135

ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ НАБЛЮДЕНИЯ ДЕТЕЙ С НЕРЕВМАТИЧЕСКИМИ ПОРАЖЕНИЯМИ СЕРДЦА, ДИАГНОСТИРОВАННЫМИ В РАННЕМ ВОЗРАСТЕ
Е.В. Сергиенко, А.С. Сенаторова, В.С. Приходько, М.А. Гончарь

Резюме. Приведены результаты обследования 62 детей с заболеваниями миокарда (неревматический миокардит — 22, дилатационная кардиомиопатия — 23, фиброэластоз эндокарда — 17), преимущественно (90%) раннего возраста. Катамнестическое наблюдение проведено за 44 больными. На фоне проводимого лечения (дигоксин, диуретики, ингибиторы АПФ, средства метаболической терапии и др.) изучены особенности течения и исходы перенесенных заболеваний миокарда у детей.
Ключевые слова: миокардит, дилатационная кардиомиопатия, дети, диагностика, лечение.

Резюме. Наведені результати обстеження 62 дітей із захворюваннями міокарда (неревматичний міокардит — 22, дилатаційна кардіоміопатія — 23, фіброеластоз ендокарда — 17), переважно (90%) раннього віку. Катамнестичне спостереження здійснювалося за 44 хворими. На тлі проведеного лікування (дігоксин, діуретики, інгібітори АПФ, метаболічні препарати тощо) вивчалися особливості перебігу та наслідки перенесених захворювань міокарда у дітей.
Ключові слова: міокардит, дилатаційна кардіоміопатія, діти, діагностика, лікування.

Summary. 62 children with myocardial patology (nonreumathic myocarditis — 22, dilated cardiomyopathy — 23, endocardial fibroelastosis — 17) were investigated. 90% examinated patients were yanger 3 years old. 44 patients were examinated in catamnesis. The therapy consists of digoxin, diuretics, ACE — ingibitors, methabolic drugs was evaluated by myocardial disease outcomes.
Key words: myocarditis, dilated cardiopathy, children, diagnosis, treatment.
139

НОВОСТИ ФАРМАКОТЕРАПИИ

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИСПЕПСИЯ У ДЕТЕЙ: РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ С ФИТОПРЕПАРАТОМ

К.H. Гундерманн, Б. Винсон, С. Хэнике
Резюме. Обобщение. Понятие «функциональная диспепсия» включает комплексную симптоматику, относящуюся к верхней части живота. Это состояние с одинаковой частотой регистрируется и у взрослых, и у детей различного возраста. Поскольку патофизиологические причины функциональной диспепсии изучены недостаточно, лечение преимущественно ориентировано на симптомы. Гастроинтестинальные нарушения моторики подтверждаются у 20–70% пациентов с функциональной диспепсией, что указывает на целесообразность назначения прокинетиков. Однако применение прокинетиков у детей ограничено их побочными действиями. Так, метоклопрамид стимулирует опорожнение желудка, но может вызывать беспокойство, усталость, острую дистонию, крис глазодвигательных мышц, опистотонус и поэтому противопоказан детям до двух лет. Цизаприд из-за желудочковых аритмий и продления интервала QT был изъят из оборота. Эритромицин является мощным стимулятором моторных рецепторов с прокинетическим действием, но из-за вредного воздействия на кишечную аккомодацию может ухудшать диспептические симптомы. Альтернативой в лечении функциональной диспепсии у детей может стать «Иберогаст» (Бионорика АГ, Германия) - комбинированный растительный препарат с вытяжкой из свежих растений иберийки горькой и различными спиртовыми вытяжками из лекарственного сырья, который хорошо зарекомендовал себя в рамках рандомизированных двойных слепых исследований у взрослых. Цель. В данном ретроспективном исследовании впервые оценивалась документация на пациентов об эффективности и переносимости препарата «Иберогаст» при лечении детей с функциональной диспепсией. Пациенты и методы. Всего были получены данные о 1042 детях в возрасте до 12 лет с функциональной диспепсией (раздраженный желудок), из них 545 мальчиков и 497 девочек. Отпуск дозировок препарата «Иберогаст» сравнивался с информацией по применению, на основании числа капель рассчитывалась дневная доза. Учитывалась также продолжительность лечения в днях. Возникновение побочных эффектов и их описание были критериями основной цели. Также оценивались перекрестное действие с другими лекарственными средствами, причины прекращения приема и врачебные данные о действенности и переносимости препарата. Результаты. Возраст пациентов варьировался между одним месяцем и 12 годами и двумя месяцами, 73,9% детей были в возрасте 6–12 лет. В среднем пациенты получали 37 капель испытуемого препарата ежедневно. У младших пациентов наблюдалась тенденция к приему более высокой дневной дозы, чем указано в информации по применению, у 6–12-летних — к более низкой. Продолжительность лечения составляла в среднем 11±7 дней. Побочные и перекрестные действия указывались в двух случаях, прекращение лечения — в 14 (1,34%), из них в двух случаях по причине улучшения/выздоровления. Эффективность и переносимость препарата была оценена как «хорошая» и «очень хорошая» у 96,84% и 97,99% детей соответственно. Вывод. Полученные данные у детей с функциональной диспепсией подтверждают опубликованные данные об эффективности и переносимости препарата «Иберогаст».
Ключевые слова: дети, функциональная диспепсия, симптоматическое лечение, фитопрепарат Иберогаст.

Резюме. Узагальнення. Поняття «функціональна диспепсія» включає комплексну симптоматику, що відноситься до верхньої частини живота. Цей стан із однаковою частотою реєструється у дорослих і дітей різного віку. Оскільки патофізіологічні причини функціональної диспепсії вивчені недостатньо, лікування переважно зорієнтовано на симптоми. Гастроінтестинальні порушення моторики підтверджуються у 20–70% пацієнтів із функціональною диспепсією, що вказує на доцільність призначення прокінетиків. Однак застосування прокінетиків у дітей обмежене їх побічними діями. Так, метоклопрамід стимулює випорожнення шлунку, але може викликати неспокій, втому, гостру дистонію, крис окорухових м'язів, опистотонус і тому протипоказаний дітям до двох років. Цизаприд через шлуночкові аритмії і подовження інтервалу QT був вилучений з обігу. Еритроміцин є потужним стимулятором моторних рецепторів з прокінетичною дією, але через шкідливий вплив на кишкову акомодацію може погіршувати диспептичні симптоми. Альтернативою у лікуванні функціональної диспепсії у дітей може стати «Іберогаст» (Біонорика АГ, Німеччина) — комбінований рослинний препарат із витяжкою зі свіжих рослин іберійки гіркої та різними спиртовими витяжками з лікарської сировини, що добре зарекомендував себе в межах рандомізованих подвійних сліпих досліджень у дорослих. Ціль. У даному ретроспективному дослідженні вперше оцінювалась документація на пацієнтів про ефективність і переносимість препарату «Іберогаст» при лікуванні дітей з функціональною диспепсією. Пацієнти і методи. Всього було отримано даних про 1042 дітей у віці до 12 років із функціональною диспепсією (подразнений шлунок), з них 545 хлопчиків і 497 дівчаток. Відпуск дозувань препарату «Іберогаст» порівнювався з інформацією із застосування, на підставі числа крапель розраховувалась денна доза. Враховувалась також тривалість лікування в днях. Виникнення побічних ефектів і їх опис були критеріями основної цілі. Також оцінювались перехресна дія з іншими лікарськими засобами, причини припинення прийому та лікарські дані про дієвість і переносимість препарату. Результати. Вік пацієнтів варіювався між одним місяцем і 12 роками і двома місяцями, 73,9% дітей були у віці 6–12 років. У середньому пацієнти отримували 37 крапель випробуваного препарату щоденно. У молодших пацієнтів спостерігалась тенденція до прийому більш високої денної дози, ніж указано в інформації із застосування, у 6–12'річних — до більш низької. Тривалість лікування складала у середньому 11±7 днів. Побічні та перехресні дії зазначались у двох випадках, припинення лікування — в 14 (1,34%), з них у двох випадках за причиною покращання/видужання. Ефективність і переносимість препарату булла оцінена як «добра» і «дуже добра» у 96,84% або 97,99% дітей
відповідно. Висновок. Отримані дані у дітей з функціональною диспепсією підтверджують опубліковані дані про ефективність і переносимість препарату «Іберогаст».
Ключові слова: діти, функціональна диспепсія, симптоматичне лікування, фітопрепарат Іберогаст.

Summary. Overview. The notion of functional indigestion includes a comprehensive metabasis related to the upper part of the stomach. The condition is registered with similar frequency in both adults and children of various ages. Given that pathophysiological aethiology of the functional indigestion have been sufficiently researched, the treatment is mostly symptom'oriented. Gastrointestinal dysmotility is confirmed in 20'70% patients with functional indigestion which suggests advisability of prokinetic administration. Using prokinetics for treating children, however, is limited by their adverse effects; e.g., metoclopramid promotes gastric emptying but is also known to potentially induce disquietude, fatigue, acute dystonia, crisis of opticokinetic mus' cles, and opisthotonus and is thus not recommended to infants before twoyears. Cisapride was withdrawn from commerce because of its ability to produce ventricular arrhythmia and prolong QT interval. Erythromycin, being a powerful agent that stimulates motoric receptors and has prokinetic capacities, may further deteriorate indigestion syndromes because of its negative effect on intestinal accommodation. Iberogast (Bionorica AG, Germany), a combined herbal preparation with extracts from fresh plants of rocket candytuft and various alcohol'based extracts from other herbs, may present an alternative for treatment of functional indigestion in children and has already given a good account of itself within the framework of randomized double blind trials in adults. Objective. This retrospective study for the first time evaluated patients records on efficiency of and tolerance to Iberogast during treatment of children with functional indigestion. Patients and methods. Data of a total of 1,042 children up to 12 years of age (545 boys and 497 girls) with functional indigestion (irritated stomach) syndrome were obtained. Iberogast administration dosage was compared with the usage information; the daily intake was calculated based on drop count. Total treatment duration in days was also accounted for. The main objective criteria concerned development of side effects and description of the latter, if any. Cross effects with other medications, reasons for discontinuation and doctoral data about efficiency of and tolerance to the preparation were evaluated, too. Results. The age of the patients varied between one month and 12 years and two months with 73.9% children representing the 6'12 y.o. cohort. The patients were administered 37 drops of the trial medication a day in average. The junior patients showed a trend towards a daily dosage higher than shown in the usage information while those aged between 6 and 12 years tended towards a lower dose. The treatment duration was 11±7 days, in average. Side and cross effects were noted in two cases and the treatment was dis' continued in 14 cases (1.34%), two of those related to improvement of health status/recovery. The efficiency of and the tolerance to the preparation was evaluated as 'good' and 'very good' in 96.84% and 97.99% children, respectively.
Conclusions. The data received from treatment of children with functional indigestion confirm the published data on Iberogast's efficiency and tolerance.
Key words: children, functional indigestion, symptomatic treatment, Iberogast phytopreparation.
143

КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

ЗВІТ ПРО ПРОВЕДЕННЯ КЛІНІЧНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ З ВИВЧЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ТА БЕЗПЕЧНОСТІ ДЕЕСКАЛАЦІЙНОЇ ТЕРАПІЇ ПРИ ГОСТРИХ КИШКОВИХ ІНФЕКЦІЯХ У ДІТЕЙ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ЦЕФАЛОСПОРИНУ ЦЕФАКСОН ТА ПЕРОРАЛЬНОГО ЦЕФАЛОСПОРИНУ ІКЗИМ

С.О. Крамарєв, О.А. Дмитриєва

Резюме. Представлены материалы исследования эффективности и переносимости препаратов Цефаксон (Цефтриаксон) — порошок для приготовления раствора для инъекций и Икзим (Цефиксим) — порошок для приготовления суспензии производства «Люпин Лимитед» (Индия) у детей при острых кишечных инфекциях. Ограниченные клинические испытания проведены в форме открытого исследования на 60 пациентах в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, больных инвазивными диареями. Результаты клинических исследований позволяют сделать вывод, что препарат Цефаксон (Цефтриаксон) и препарат Икзим (Цефиксим) производства «Люпин Лимитед» (Индия) высокоэффективны и имеют хорошую переносимость при применении в комплексной терапии кишечных инфекций у детей.
Ключевые слова: клинические испытания, деэскалационная терапия, цефалоспорины, эффективность, переносмость, Цефаксон, Икзим.

Резюме. Представлені матеріали з вивчення ефективності та переносимості препаратів Цефаксон (Цефтриаксон) — порошок для приготування розчину для ін’єкцій та Ікзим (Цефиксим) — порошок для приготування суспензії виробництва «Люпін Лімітед» (Індія) у дітей при гострих кишкових інфекціях. Обмежені клінічні випробовування проведені у формі відкритого дослідження на 60 пацієнтах віком від 6 місяців до 5 років, хворих на інвазивні діареї. Результати клінічних досліджень дозволяють зробити висновок, що препарат Цефаксон (Цефтриаксон) та препарат Ікзим (Цефиксим) виробництва «Люпін Лімітед» (Індія) мають високу ефективність і добру переносимість при застосуванні в комплексній терапії кишкових інфекцій у дітей.
Ключові слова: клінічні випробовування, деескалаційна терапія, цефалоспорини, ефективність, переносимість, Цефаксон, Ікзим.

Summary. Materials from the trials of efficiency of and tolerance to Cefaxone (Ceftriaxone; inf. plv. sol.) and Ikzyme (Cefixim; powder for suspension) both by Lupin Limited, India, for treatment of children with acute intestinal infections are presented. The limited clinical trials were carried out in the form of an open trial on 60 patients with invasive diarrhoeas aged between 6 month and 5 years. The outcomes of the clinical trial allow concluding about Cefaxone(Ceftriaxone) and Ikzyme (Cefixim) (Lupin Limited, India) high efficiency and good tolerance in complex treatment of intestinal infections in children.
Key words: clinical trials, de-escalation therapy, cephalosporines, efficiency, tolerance, Cefaxone, Ikzyme.
148

НЕВРОЛОГИЯ

ОСОБЛИВОСТІ ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ЕПІЛЕПСІЙ ТА ЕПІЛЕПТИЧНИХ СИНДРОМІВ У ДИТЯЧОМУ ВІЦІ
В.О. Свистільник, Т.В. Коноплянко

Резюме. В статье представлены результаты проведенного комплексного клинико-параклинического обследования детей с симптоматическими формами эпилепсии и эпилептическими синдромами. Показано, что применение аддитивной терапии в сочетании с базовыми противоэпилептическими препаратами способствует повышению эффективности терапии и оптимизации лечения у больных с симптоматическими формами эпилепсии и эпилептическими синдромами.
Ключевые слова: эпилепсия, эпилептический синдром, магнитно-резонансная спектроскопия, метаболиты мозга.

Резюме. В статті наведені результати комплексного клініко-інструментального обстеження хворих з симптоматичними формами епілепсії та епілептичними синдромами (ЕС). Показано, що застосування адитивної терапії в поєднанні з базовими протиепілептичними препаратами сприяє підвищенню ефективності терапії та оптимізації лікування у хворих з симптоматичними формами епілепсії та епілептичними синдромами.
Ключові слова: епілепсія, епілептичний синдром, магнітно-резонансна спектроскопія, метаболіти мозку.

Summary. An article represents the results of complex clinic-paraclinic investigation of the children with symptomatic forms of epilepsy and epileptic syndromes. It is showed that applying of additive therapy in com-bination with base antiepileptic drugs promotes increasing of the therapy effectiveness and treatment optimization for patients with symptomatic forms of epilepsy and epileptic syndromes.
Key words: epilepsy, epileptic syndrome, magnetic resonance spectroscopy, metabolites of brain.
155

НАРУШЕНИЯ ИММУННОГО СТАТУСА У ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ПОИСК ПУТЕЙ ИХ КОРРЕКЦИИ
Ю.Г. Резниченко, В.И. Билаш, В.И. Бессикало, И.В. Вовк, Я.С. Хорун, Н.Ю. Резниченко
157

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ КЛІНІКО_ІМУНОЛОГІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА СИНДРОМУ НІЙМЕГЕН (ВИПАДКИ З КЛІНІЧНОЇ ПРАКТИКИ)
О.Л. Цимбаліста, Н.М. Фоменко, Г.С. Бенько, В.Б. Дехтяр, О.В. Пастух, О.С. Бобрикович

Резюме. Синдром Ниймеген принадлежит к тяжелым комбинированным иммунодефицитным заболеваниям с аутосомно-рецессивным типом наследования. В основе заболевания лежит мутация гена NBS1, расположенного на 8 хромосоме. Наиболее характерными фенотипическими признаками заболевания являются микроцефалия, «птицеобразное» лицо, задержка физического развития и полового созревания, нарушения пигментации кожи. Клиническая манифестация заболевания проявляется рецидивирующими вирусно-бактериальными инфекциями, злокачественными новообразованиями, регрессом интеллекта.
Ключевые слова: синдром Ниймеген, комбинированные иммунодефицитные заболевания, диагностика, терапия.

Резюме. Синдром Ніймеген належить до важких комбінованих імунодефіцитних захворювань з аутосомно-рецесивним типом успадкування. В основі захворювання лежить мутація гена NBS1, розташованого на 8 хромосомі. Характерними фенотиповими проявами захворюванням є мікроцефалія, «птахоподібне» обличчя, затримка фізичного розвитку і статевого дозрівання, порушення пігментації шкіри. Клінічно захворювання маніфестує рецидивними віруснобактеріальними інфекціями, злоякісними новоутвореннями, регресом інтелекту.
Ключові слова: синдром Ніймеген, комбіновані імунодефіцитні захворювання, діагностика, терапія.

Sammary. Niymegen syndrome belongs to severe combined immune deficient diseases with autosomal recessive type heredity. The disease is based on mutation of NBS1, situated on the 8th chromosome. Characteristic phenotypic manifestations of the diseases are microcephalia, «biradlike» face, delay of physical development and puberty, violation of skin pigmentation. Clinically the diseases in manifested with relapsing viral-bacterial infections, malignant neoplasms, intellectual regression.
Key words: Niymegen syndrome, combined immune deficient diseases, diagnostics, therapy.
160

ДАЙДЖЕСТ

ПРИМЕНЕНИЕ АЗИТРОМИЦИНА В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: ОБЗОР КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ЭТИОЛОГИЯ ОСТРОГО ФАРИНГИТА: РОЛЬ АТИПИЧНОЙ ФЛОРЫ
S. Esposito, F. Blasi, S. Boris et al
163

ПРЕДПОСЫЛКИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОДНОКРАТНЫХ И ВЫСОКИХ ДОЗ АЗИТРОМИЦИНА
М.Е. Gordon. J.L. Blumer
163

ВЫСОКИЕ ДОЗЫ АЗИТРОМИЦИНА БОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ В ЛЕЧЕНИИ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТА, ВЫЗВАННОГО БЕТА_ГЕМОЛИТИЧЕСКИМ СТРЕПТОКОККОМ ГРУППЫ А
J.R. Casey. M.E. Pichichero
164

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОПТИМАЛЬНОГО РЕЖИМА АЗИТРОМИЦИНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ОСТРЫМ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТОМ
Robert Cohen, MD, France
164

БЕТА_ГЕМОЛИТИЧЕСКИЙ СТРЕПТОКОКК ГРУППЫ А КАК ВНУТРИКЛЕТОЧНЫЙ ПАТОГЕН
Robert Cohen. MD (France)
165

АЗИТРОМИЦИН В ЛЕЧЕНИИ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТА, ВЫЗВАННОГО БЕТА_ГЕМОЛИТИЧЕСКИМ СТРЕПТОКОККОМ ГРУППЫ А
Robert Cohen, MD, France
165

ЛЕКЦИИ И ОБЗОРЫ

СЕПСИС НОВОНАРОДЖЕНИХ (лекція)
Л.О. Безруков, Л.В. Колюбакіна, О.К. Колоскова

Резюме. В лекции рассмотрены современные представления о патогенезе, факторах риска, клинике, диагностике и лечении сепсиса у новорожденных детей.
Ключевые слова: новорожденные дети, ранний сепсис, поздний сепсис.

Резюме. У лекції наведені сучасні уявлення про патогенез, чинники ризику, клініку, діагностику та лікування сепсису у новонароджених дітей.
Ключові слова: новонароджені діти, ранній сепсис, пізній сепсис.

Summary. The questions of pathogenesis, risk factors, clinics, diagnostics and treatment of sepsis in newborns are discussed in lecture.
Key words: newborns, early sepsis, late sepsis.
166

ВІРУСНІ ГЕПАТИТИ У ДІТЕЙ — АКТУАЛЬНА ПРОБЛЕМА СУЧАСНОЇ МЕДИЦИНИ (огляд літератури)
І.І. Незгода, Н.А. Рикало

Резюме. В статье изложены современные представления о распространенности, путях распространения, риске инфицирования и исходах вирусных гепатитов, передающихся парентеральным путем, у детей.
Ключевые слова: дети, вирусный гепатит В и С, эпидемиология, пути распространения, исходы.

Резюме. У статті викладено сучасні уявлення про поширеність, шляхи розповсюдження, ризик інфікування та наслідки вірусних гепатитів, які передаються парентеральним шляхом, у дітей.
Ключові слова: діти, вірусний гепатит В і С, епідеміологія, шляхи поширення, наслідки.

Summary. It was studied a modern presentation about prevalence, channels of infection, risk of contamination and consequences of viral hepatitis in children with parenteral transmission in present article.
Key words: children, viral hepatitis B and С, epidemiology, channels of infection, consequences.
171

ОСОБЛИВОСТІ СТАНУ ЗДОРОВ'Я ДІТЕЙ З СОЦІАЛЬНО ДЕЗАДАПТОВАНИХ СІМЕЙ (огляд літератури)
Н.А. Бєлих

Резюме. Предлагается обзор литературы по проблемам состояния здоровья детей из социально дезадаптированных семей. Представлены данные об особенностях состояния их здоровья, физического и психоэмоционального развития и обуславливающих их факторах.
Ключевые слова: дети из социально дезадаптированных семей, жестокое обращение, состояние здоровья, физическое развитие.

Резюме. Пропонується огляд літератури з проблем стану здоров'я дітей із соціально дезадаптиованих сімей. Представлені дані щодо особливостей стану їхнього здоров'я, фізичного і психоемоційного розвитку та чинників, що їх обумовлюють.
Ключові слова: діти з соціально дезадаптованих сімей, жорстоке поводження, стан здоров'я, фізичний розвиток.

Summary. The review of literature is offered on issues of the state of health of children from asocially families, information of the states of health given about features, physical and psychical development of these children and factors which they are stipulated.
Key words: children from asocially families, legal cruelty, state of health, physical development.
174

ДИАЛОГ: ПЕДИАТР — РОДИТЕЛИ «БЮБХЕН»: ЗВИКАЄМО ДО НАЙКРАЩОГО З САМОГО НАРОДЖЕННЯ
178

РЕЦЕНЗИЯ

РЕЦЕНЗИЯ НА УЧЕБНИК Н.Л. АРЯЕВА «НЕОНАТОЛОГИЯ»
180

РЕЦЕНЗИЯ НА РУКОВОДСТВО И.В. БОГАДЕЛЬНИКОВА
«ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ У ДЕТЕЙ»
 182

НОВЫЕ ТРЕБОВАНИЯ  ВАК
186






Реклама:
книги интернет магазин
билет автобус Европа
авббшв

. . , ,
    
: 2008/5/20 16:15:18 10270

:
»  Новые журналы

Новые журналы:
» "Здоровье женщины" 3 (27) 2006
» "Перинатология и педиатрия" № 3 (27) 2006
» "Здоровье женщины" 3 (39) 2009
» "Современная педиатрия" № 2 (19) 2008
» "Здоровье женщины" 6 (42) 2009
» "Современная педиатрия" № 3 (12) 2006
» «Современная стоматология» №2 2007
» "Здоровье женщины" 4 (36) 2008
» "Современная стоматология" № 2 (51) 2010
» "Здоровье женщины" № 9 (45) 2009

Новые журналы:
» "Зубное протезирование" 4 (36) 2011
» "Современная стоматология" 5 (59) 2011
» "Современная стоматология" 4 (58) 2011
» "Зубное протезирование" 3 (35) 2011
» "Перинатология и педиатрия" 2 (46) 2011
» "Современная педиатрия" 4 (38) 2011
» "Зубное протезирование" 2 (34) 2011
» "Зубное протезирование" 1 (33) 2011
» "Современная стоматология" 3 (57) 2011
» "Современная педиатрия" 3 (37) 2011

 
 
  



      






:


Новости | Статьи | Объявления | Каталог | Форум | Контакты | Реклама | Поиск
RSS статьи | RSS новости | Товары и цены | Наши баннеры
МедЭксперт. Медицинское интернет-сообщество
Медицина, центр медицины, клиника медицина, семейная медицина, современная медицина,
новости медицины, здоровье, аптека, женское здоровье, лекарства, гинекология, болезни, заболевания, рак, беременность, календарь беременности, кровь, врач, здравоохранение, хирургия, гормоны, группа крови, анатомия, педиатрия, стоматология, зубное протезирование, перинатология.

Новости Украины. Украина сегодня Автобусная справочная служба AdverMAN network Медицина Москвы - медицинский каталог ссылок Издательство AdverMAN
Яндекс цитирования Украинские автобусные маршруты Интернет реклама AdverMAN  Дурилка, а не каталог META - Украина. Украинская поисковая система Администрирование и продвижение сайтов



PDA: :: :: :: ::

: . . . . . . . - -. , . . . . . . , . , , . . .

AdverMAN