Современная стоматология Зубное протезирование Здоровье женщины Перинатология и педиатрия Современная педиатрия МедЭксперт
Перейти на новый сайт МедЭксперт
МастерДент: апекс-локаторы Bingo-1020 и NovApex – точность и удобство в работе  ::  Публикуйте у нас пресс-релизы и рекламные статьи, прайсы, персональные страницы :: Медицина. МедЭксперт
НОВОСТИ
  » Читать
»
Добавить
СТАТЬИ
  » Читать
»
Добавить
КАТАЛОГ
  » Смотреть
»
Добавить
ОБЪЯВЛЕНИЯ  
  » Смотреть
(+ добавить)
ФОРУМ
  » Смотреть
(+ участвовать)
Авторам | О нас | Вход | Регистрация | Контакты | Реклама | Каталог товаров (+прайсы) | Поиск
      

      

      

      
-:
.

      
..
..
..
..

      
.
-

      

      

      
Быстрый и удобный поиск нужного врача
Кинезио тейп это...
Современное протезирование зубов
Что такое пульпит и как его вылечить
Тугоухость: как определить недуг
Виды подтяжек женской груди: что нужно знать в первую очередь
Клиники мануальной терапии в Киеве
Препараты для здоровья и спорта NOW Foods
Компьютерная томография: принципы, возможности, где пройти?
Одноразовые пеленки. Реальная помощь для молодой мамы
Японские тонометры анд
Клинико-диагностический центр «Медпомощь 24»: здоровье пациента в надежных руках
Подмышечные и подлокотные костыли: особенности применения
Покупка справок обеспечит свободу действий при любых обстоятельствах
Выбираем матрас: советы врача-ортопеда

      
AdverMAN

      

 
.

. . . . .

Выполнение эстетических реставраций: достижение оптимальных решений в области боковых зубов за счет комбинированного использования Tetric EvoCeram, Tetric EvoFlow и Tetric Color



Dr. Ramon Garcia Adamez, врач-стоматолог, Мадрид, Испания


Спрос на естественные стоматологические реставрации продолжает расти. Те эстетические особенности, которые раньше требовались только от фронтальных реставраций, сегодня становятся обязательным атрибутом реставраций в жевательной области. Сегодня стоматологи получили в свое распоряжение широкий выбор материалов, обладающих прекрасными физическими и техническими свойствами, позволяющими в полной мере использовать все те возможности, которые предоставляет адгезивная стоматология. Совместное использование материалов семейства «Tetric», таких как Tetric EvoCeram, Tetric EvoFlow и Tetric Color, позволяет добиваться прекрасных эстетических результатов.


Если перед стоматологом стоит задача создания эстетической реставрации, рекомендуется выбрать реставрационный материал, доступный в широком диапазоне оттенков и обладающий несколькими степенями опаковости. Кроме того, выбранный материал должен легко формоваться и полироваться и не должен прилипать к инструментам. И, пожалуй, наиболее важное – врач должен иметь комфортные условия работы с материалом, так как финальный результат во многом зависит от оптимального выполнения рабочих процедур.

Предлагая материалы «Tetric EvoCeram» и «Tetric EvoFlow», компания «Ivoclar Vivadent» открывает перед стоматологами широкий спектр возможностей за счет совместного использования упомянутых материалов. С Tetric EvoCeram удобно работать: он легко формуется и полируется, тогда как Tetric EvoFlow характеризуется оптимальным прилеганием к поверхности, что обеспечивает адаптацию к стенкам полости и предотвращает образование пор.

Наночастицы, содержащиеся в этом материале, создают эффект отбеливания в сочетании с ярко выраженным эффектом «хамелеона» и хорошо сбалансированными флюоресцентными свойствами. Следующий клинический случай иллюстрирует, насколько выдающиеся результаты могут быть достигнуты при сравнительно небольших усилиях за счет использования упомянутых материалов.


Клинический случай

В нашу клинику обратилась пациентка 30-ти лет с пожеланием убрать две амальгамовые пломбы, которые были установлены в первый и второй моляры верхнего левого квадранта (рис. 1).



Реставрация на первом моляре показывала плохое краевое прилегание, тогда как второй моляр имел признаки разрушения в области центральной фиссуры. Рентгеновский снимок не обнаружил кариеса в проксимальной области. После того как амальгамовые пломбы были убраны и установили раббердам, полость была протравлена 37 % фосфорной кислотой (Total Etch) в течение 15-ти секунд. Затем был нанесен адгезив «Excite», который аккуратно втирался в дентин в течение 30-ти секунд. После отверждения адгезива полимеризационной лампой «Bluephase» в течение 10-ти секунд было проведено послойное нанесение материалов согласно диаграмме (схема 1).



Сначала вносился первичный слой Tetric EvoFlow А3 (рис. 2). Этот материал имеет несколько преимуществ, в частности великолепное прилегание к поверхности, что гарантирует хорошее проникновение композита в неровности отпрепарированной поверхности зуба. Нанесение материала максимально тонким слоем исключает вероятность возникновения пор или пустот. Поэтому рекомендуется наносить материал слоями толщиной от 0,5 до 1 мм. Дополнительными преимуществами этого материала являются его модуль эластичности, который обеспечивает высокую прочность в областях с повышенной нагрузкой (пришеечные дефекты), рентгеноконтрастность, а также наличие широкого спектра оттенков дентина, эмали и режущего края. Следующим этапом после нанесения текучего композита было послойное нанесение эмалевых оттенков (Tetric EvoCeram A 3,5), которые обладают более высокой вязкостью по сравнению с исходным текучим композитом. Первые эмалевые слои адаптировались только к стенкам полости, на этом этапе материал в центр полости не вносился (рис. 3–4).



При создании формы реставрации ориентиром служила анатомия оставшихся структур зубов. За счет адаптации материалов диагонально по отношению к этим структурам удалось заметно снизить значительный полимеризационный усадочный стресс и высокий «С-Factor», характерный для реставраций класса I. На дно полости для создания эффекта глубины и формирования теплого оттенка реставрации нанесен характеризующий оттенок (рис. 5) из оранжевой гаммы цветов – Tetric Color ochre. Затем материал был полностью покрыт последовательными слоями композита (оттенок А1 и оттенок Bleach L). После нанесения слоя А1 (рис. 6) был использован дополнительный характеризующий оттенок «Tetric Color white» (рис. 7). Этот материал был нанесен на верхушки треугольных выступов и боковые поверхности бугорков для того, чтобы визуально увеличить яркость этой области и акцентировать анатомию зуба.





После нанесения последнего композитного слоя Tetric EvoCeram – Bleach L (рис. 8) – воссоздана первичная и вторичная анатомия с использованием финиров. На поверхность центральной фиссуры нанесен характеризующий материал (Tetric Color Brown) (рис. 9) для того, чтобы сделать реставрацию выглядящей еще более естественно. Окончательно границы были обработаны мелкозернистыми финирами и полировочными щеточками «Astrоbrush».



Все композитные материалы первично вносились гладилкой, а затем адаптировались кисточкой. Такая техника позволяет уменьшить время, необходимое для финальной обработки и полировки реставрации и значительно упрощает процесс нанесения материалов (рис. 10).



Каждый слой светополимеризовался в течение 10-ти секунд, а каждая реставрация – дополнительно еще 40 секунд.

Выполнена проверка окклюзии, пациенту предложено оценить окончательный результат (рис. 11).




ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Для получения гарантированного результата в современной практике важно применять технику послойного нанесения как во фронтальных, так и в жевательных областях. Только используя технику послойного нанесения, мы можем оптимально задействовать эстетические возможности современных реставрационных материалов и получить результаты, которые удовлетворят и нас, и наших пациентов.

. . , ,
    
: 2010/7/13 21:50:38 3115

:
»  Современная стоматология

Современная стоматология:
» Оценка состояния языка
» Вектор-терапия
» Современная технология местного обезболивания в стоматологии
» Рубцы: особенности клинического течения и лечения
» Использование препарата «Гивалекс» в профилактике и лечении послеоперационных осложнений у больных с опухолями и опухолеподобными образованиями челюстей
» Применение адгезивных стоматологических пленок «Диплен-Дента» в комплексном лечении больных генерализованным пародонтитом
» Особенности фиксации ортопедических конструкций. Современные аспекты. Обзор литературы
» Отечественный стекловолоконный материал «Полиглас». Руководство к применению
» Влияние лекарственных препаратов на состояние здоровья полости рта
» Лечение дистального прикуса с применением миофункциональных аппаратов индивидуального изготовления

Современная стоматология:
» Причины деформации зубных рядов у детей и подростков и их последствия. Обзор литературы
» Особенности фиксации ортопедических конструкций. Современные аспекты. Обзор литературы
» Підвищення ефективності ортопедичного лікування хворих з дефектами коронок зубів і зубних рядів незнімними конструкціями зубних протезів шляхом профілактики рецесії ясенного краю
» Фактори, що впливають на стабільність параметрів імпластрукції, яка базується на субперіостальному імплантаті
» Способ вестибулопластики
» Применение препарата «Гивалекс» в комплексном лечении одонтогенных воспалительных заболеваний мягких тканей и челюстей у больных, отягощенных наркоманией
» Фуркаційні дефекти, їх ліквідація з використанням кістково-пластичного матеріалу «Остеопласт»
» Возможности использования лазерных технологий с целью лечения и профилактики на пародонтологическом и хирургическом приеме
» Использование препарата «Холисал» при лечении гингивитов
» Актуальность этиологии и патогенеза хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Обзор литературы

 
 
  



      






:


Новости | Статьи | Объявления | Каталог | Форум | Контакты | Реклама | Поиск
RSS статьи | RSS новости | Товары и цены | Наши баннеры
МедЭксперт. Медицинское интернет-сообщество
Медицина, центр медицины, клиника медицина, семейная медицина, современная медицина,
новости медицины, здоровье, аптека, женское здоровье, лекарства, гинекология, болезни, заболевания, рак, беременность, календарь беременности, кровь, врач, здравоохранение, хирургия, гормоны, группа крови, анатомия, педиатрия, стоматология, зубное протезирование, перинатология.

Новости Украины. Украина сегодня Автобусная справочная служба AdverMAN network Медицина Москвы - медицинский каталог ссылок Издательство AdverMAN
Яндекс цитирования Украинские автобусные маршруты Интернет реклама AdverMAN  Дурилка, а не каталог META - Украина. Украинская поисковая система Администрирование и продвижение сайтов



PDA: :: :: :: ::

: . . . . . . . - -. , . . . . . . , . , , . . .

AdverMAN