Современная стоматология Зубное протезирование Здоровье женщины Перинатология и педиатрия Современная педиатрия МедЭксперт
Перейти на новый сайт МедЭксперт
МастерДент: апекс-локаторы Bingo-1020 и NovApex – точность и удобство в работе  ::  Публикуйте у нас пресс-релизы и рекламные статьи, прайсы, персональные страницы :: Медицина. МедЭксперт
НОВОСТИ
  » Читать
»
Добавить
СТАТЬИ
  » Читать
»
Добавить
КАТАЛОГ
  » Смотреть
»
Добавить
ОБЪЯВЛЕНИЯ  
  » Смотреть
(+ добавить)
ФОРУМ
  » Смотреть
(+ участвовать)
Авторам | О нас | Вход | Регистрация | Контакты | Реклама | Каталог товаров (+прайсы) | Поиск
      

      

      

      
-:
.

      
..
..
..
..

      
.
-

      

      

      
Быстрый и удобный поиск нужного врача
Кинезио тейп это...
Современное протезирование зубов
Что такое пульпит и как его вылечить
Тугоухость: как определить недуг
Виды подтяжек женской груди: что нужно знать в первую очередь
Клиники мануальной терапии в Киеве
Препараты для здоровья и спорта NOW Foods
Компьютерная томография: принципы, возможности, где пройти?
Одноразовые пеленки. Реальная помощь для молодой мамы
Японские тонометры анд
Клинико-диагностический центр «Медпомощь 24»: здоровье пациента в надежных руках
Подмышечные и подлокотные костыли: особенности применения
Покупка справок обеспечит свободу действий при любых обстоятельствах
Выбираем матрас: советы врача-ортопеда

      
AdverMAN

      

 
.

. . . . .

Элюдрил в профилактике послеоперационных воспалительных осложнений у больных с эпулидами и остеобластомами челюстей

А.А. Тимофеев, Н.А. Ушко

Институт стоматологии НМАПО им. П.Л. Шупика
Медицинский институт УАНМ


Резюме. На основании проведенных обследований больных с доброкачественными опухолями и опухолеподобными образованиями челюстей доказано, что препарат «Элюдрил», используемый для полоскания полости рта, имеет выраженное антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие. Данный препарат может быть рекомендован для профилактики послеоперационных осложнений у больных после проведения удаления доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований челюстей.
Ключевые слова: остеобластома, эпулиды, послеоперационные осложнения, Элюдрил.


Многими авторами отмечен неуклонный рост количества больных с доброкачественными опухолями (остеобластомы) и опухолеподобными образованиями (эпулидами) челюстей. Следует обратить внимание на тот факт, что некоторые доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования появляются через некоторое время (полгода – год – несколько лет) после изготовления пациентам несъемных металлических зубных протезов. При наличии несъемных металлических зубных протезов значительно ухудшаются условия соблюдения гигиены полости рта, а имеющаяся деформация мягких и твердых тканей при опухолях и опухолеподобных образованиях челюстей еще в большей степени это усугубляет. Микрофлора, находящаяся в полости рта, создает неблагоприятные условия для гладкого протекания послеоперационного периода, что в свою очередь удлиняет сроки временной утраты трудоспособности больных.

Известно, что в качестве противомикробных препаратов для местного лечения используются антибиотики, антисептики, дезинфектанты, гомеопатические препараты и т. д. Среди ранее перечисленных противомикробных препаратов в челюстно-лицевой хирургии самое широкое распространение получили антисептики. При выборе противомикробного препарата врач обязательно ориентируется на цель его использования: профилактическую (предупреждение развития патологического состояния) или лечебную (лечение развившегося инфекционного воспалительного процесса). В препаратах, используемых с профилактической целью, достаточно наличия только веществ с противомикробными свойствами, а с лечебной целью необходимы еще и вещества с болеутоляющей, противовоспалительной и жаропонижающей активностью, т. е. обладающие комбинированным действием. Поэтому наибольшую популярность приобретают те химиотерапевтические препараты, которые можно использовать как для одной, так и для другой цели, т. е. лечебно-профилактические.

Одним из таких препаратов, по нашему мнению, может стать Элюдрил. Элюдрил – это антисептический раствор для полоскания полости рта. В 100 мл раствора содержится 0,5 мл (0,1 %) диглюконата хлоргексидина и 0,5 г (0,5 %) хемигидрата хлорбутанола. Диглюконат хлоргексидина обладает бактерицидным (широкий спектр) и фунгицидным действием, удаляет зубной налет. Длительность действия составляет 8 часов. Хлорбутанол усиливает действие хлоргексидина, а также обладает местным анальгезирующим действием. Способ использования: налить раствор Элюдрила в дозаторный стаканчик до отметки 10 мл (15 или 20), потом добавить теплой воды до верхней метки. Можно развести одну столовую ложку Элюдрила в 1/2 стакана теплой воды. Не глотать! Перед использованием Элюдрила рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот водой. Применять Элюдрил рекомендуется 2–3 раза в день. Длительность использования – до 2-х недель. Препарат применяется у взрослых и может использоваться у детей после 6-ти лет. Элюдрил не обладает побочным действием и не вызывает окрашивания зубов.

Цель проводимого исследования – определить эффективность препарата «Элюдрил» для профилактики и лечения послеоперационных осложнений у больных с остеобластомами и эпулидами челюстей.


МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Под нашим наблюдением в клинике челюстно-лицевой хирургии НМАПО имени П.Л. Шупика находились 35 больных с доброкачественными опухолями (остеобластомами) и опухолеподобными образованиями (эпулидами) челюстей в возрасте от 19-ти до 63-х лет, которым для профилактики послеоперационных осложнений использовали препарат «Элюдрил» (два дня до операции и три дня после ее проведения). Контролем служили 31 больной с таким же заболеванием и такого же возраста, которым перед операцией и в послеоперационном периоде (два дня до операции и три дня после ее проведения) для антисептических полосканий ротовой полости применяли раствор фурацилина (0,02 % водный стерильный раствор или в разведении 1:5000).

Таким образом, всех обследуемых разделили на две группы наблюдения. 1-я группа – больные с эпулидами, которая состояла из двух подгрупп: основная – 15 больных, которые в до- и послеоперационный период для полосканий полости рта использовали препарат «Элюдрил», и контрольная – 13 больных, которые в до- и послеоперационный период для полосканий полости рта использовали традиционные антисептические средства (раствор фурацилина); 2-я группа – больные с остеобластомами челюстей, которая состояла из двух подгрупп: основная – 20 больных, которые в до- и послеоперационный период для полосканий полости рта использовали препарат «Элюдрил», и контрольная – 18 больных, которые в до- и послеоперационный период для полосканий полости рта использовали традиционные антисептические средства (раствор фурацилина).

Всем больным проведены общеклинические методы обследования, которые включали: осмотр (определялись степень выраженности асимметрии лица, отек, гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки в области послеоперационной раны), пальпацию, сбор анамнеза, рентгенографию челюстей, при необходимости – компьютерную томографию костей челюстно-лицевого скелета. Кроме ранее указанных обследований больным также проводились микробиологические исследования (определялась микрофлора в области патологического очага и ее антибиотикочувствительность), контактная термометрия, проба Шиллера-Писарева (для выявления воспалительного процесса слизистой оболочки альвеолярного отростка) с вычислением йодного числа Свракова.

Клинические симптомы и полученные цифровые данные лабораторных обследований обработаны вариационно-статистическим методом с использованием персонального компьютера. Достоверность результатов обследования вычисляли по критериям Стьюдента. Различия считали достоверными при р < 0,05.


РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Анализ микробиологических исследований выполнен у 52-х больных. Микробиологические обследования проведены у 12 больных с эпулидами (рис. 1) и 16-ти больных с остеобластомами челюстей (рис. 2) за три дня до операции, непосредственно перед операцией и через семь дней после ее выполнения при 2–3-разовом (в день) полоскании полости рта раствором Элюдрила. Контролем служили результаты микробиологических исследований у 10 больных с эпулидами и 14-ти больных с остеобластомами за три дня до операции, непосредственно перед ее проведением и после выполнения оперативного вмешательства (через 7 дней), которые проводили после антисептических полосканий раствором фурацилина (5–6 раз в день).





За три дня до операции (перед антисептическими полосканиями) на слизистой оболочке полости рта в области патологического очага у обследуемых 1-й и 2-й групп наблюдения в 100 % выявили микробную обсемененность (стафилококки, стрептококки, Candida albicans и др. микроорганизмы).

Непосредственно перед проведением оперативного вмешательства у обследуемых, использовавших Элюдрил, микроорганизмы в патологическом очаге выявили у одного больного с эпулидом (8,3 %) и у 2-х больных с остеобластомой (12,5 %). Через семь дней после выполнения операции (удаление образования) при антисептических полосканиях Элюдрилом патогенные микроорганизмы у обследуемых не обнаружили. Эффективность использования Элюдрила высокая.

У обследуемых контрольной группы, т. е. с антисептическими полосканиями полости рта 0,02 % раствором фурацилина, перед оперативным вмешательством на слизистой оболочке полости рта в области патологического очага выявили патогенную микрофлору у 4-х больных с эпулидами (40,0 %) и у 8-и больных с остеобластомами (57,1 %). Через семь дней после операции патогенные микроорганизмы выявлены у 2 больных с эпулидами (20,0 %) и у 4-х больных с остеобластомами (28,6 %). Эффективность традиционных полосканий низкая.

Проведем анализ клинико-лабораторной симптоматики у 66-ти больных с эпулидами и остеобластомами челюстей.

Вначале анализируем результаты обследования больных с эпулидами (первая группа наблюдения).

На следующий день после проведения оперативного вмешательства 15-ти больным с эпулидами основной подгруппы наблюдения (с использованием Элюдрила) общая температурная реакция (повышение температуры более 37,5°С) наблюдалась у 9 чел. (60,0 %). В контрольной подгруппе (с использованием фурацилина) общая температурная реакция отмечалась у 11 чел. (84,6 %) из 13-ти обследуемых. На третьи сутки после операции общая температурная реакция наблюдалась в основной подгруппе у 2 чел. (13,3 %), в контрольной – у 6 чел. (46,2 %).

Болевые ощущения в области послеоперационной раны умеренного характера у больных основной подгруппы наблюдения на следующий день после операции выявлены у 9 чел. (60 %), незначительного характера – у 6 чел. (40 %), выраженных болевых ощущений у этих обследуемых не выявили. В контрольной подгруппе в эти же сроки после операции выраженные болевые ощущения отмечены у 6 чел. из 13-ти обследуемых (46,2 %), умеренные – у 7 чел. (53,8 %), болей незначительного характера отмечено не было. На третьи сутки после операции незначительные болевые ощущения в области послеоперационной раны выявлены у 4 чел. (26,7 %) в основной подгруппе, у остальных обследуемых болевые ощущения отсутствовали. В контрольной подгруппе умеренные болевые ощущения наблюдались у 4 чел. (30,8 %), а незначительные – у 9 чел. (69,2 %) (рис. 3).



Послеоперационные раны у всех больных заживали вторичным натяжением. В первые сутки после проведения оперативного вмешательства в основной подгруппе (с использованием Элюдрила) края послеоперационной раны были умеренно гиперемированы у 10 чел. (66,7 %), у 5 чел. (33,3 %) гиперемия отсутствовала. В контрольной подгруппе (с использованием фурацилина) умеренная гиперемия наблюдалась у 13 чел. (100 %). На третьи сутки после операции края послеоперационной раны у больных основной подгруппы были умеренно гиперемированы у 3 чел. (20,0 %), в контрольной подгруппе – у 8 чел. (61,5 %) (рис. 4), у остальных обследуемых гиперемия отсутствовала.



Края послеоперационной раны на следующий день после операции были инфильтрированы (рис. 5) в основной подгруппе у всех обследуемых: выраженная инфильтрация – у 5 чел. (33,3 %) и умеренная – у 10 чел. (66,7 %). В контрольной подгруппе также выявлена инфильтрация краев послеоперационной раны у всех больных: выраженная – у 10 чел. (76,9 %) и умеренная – у 3 чел. (23,1 %). Через три дня после операции края послеоперационной раны были инфильтрированы у некоторых обследуемых: в основной подгруппе наблюдалась умеренная инфильтрация – у 6 чел. (40,0 %), у остальных обследуемых этой подгруппы инфильтрация отсутствовала; в контрольной подгруппе: выраженная – у 4 чел. (30,8 %) и умеренная – у 9 чел. (69,2 %).



На следующий день после операции в основной подгруппе наблюдения края послеоперационной раны покрыты незначительным налетом фибрина у 11 чел. (73,3 %). В контрольной подгруппе: выраженный налет фибрина – у 5 чел. (38,5 %) и незначительный – у 8 чел. (61,5 %). На 3-й день после операции незначительный налет фибрина в области послеоперационной раны сохранился только в контрольной подгруппе наблюдения у 6 чел. (46,2 %) (рис. 6).



В первые сутки после операции отделяемое в области послеоперационной раны у всех больных 1-й группы наблюдения было сукровичным. На третьи сутки после операции в основной подгруппе (с применением Элюдрила) отделяемого в области послеоперационной раны не было, а в контрольной подгруппе (с применением фурацилина) у 3 чел. (23,1 %) наблюдалось сукровичное отделяемое с неприятным запахом.

Проба Шиллера-Писарева (йодное число Свракова) до операции и на следующий день после ее выполнения в основной подгруппе составляла 3,8±0,7 и 3,4±0,6 балла (в контрольной подгруппе – соответственно 4,8±0,5 и 4,4±0,6), что свидетельствует об умеренно выраженном процессе воспаления. На 3 сутки после операции проба Шиллера-Писарева составляла в основной подгруппе 2,2±0,5 балла (слабо выраженный процесс воспаления), в контрольной – 3,2±0,5 балла (умеренно выраженный процесс воспаления).

Контактная термометрия слизистой оболочки альвеолярного отростка на следующий день после проведения оперативного вмешательства указывала на ее более выраженную асимметрию в контрольной подгруппе: 1,4°С – у 11 чел. (84,6 %) и 0,9°С – у 2 чел. (15,4 %); по сравнению с основной подгруппой: 0,7°С – у 10 чел. (66,7 %) и 0,5°С – у 5 чел. (33,3 %). На третьи сутки после оперативного вмешательства термоасимметрия в основной подгруппе составила 0,5°С у 7 чел. (46,7 %), в контрольной: 1,0°С – у 7 чел. (53,8 %), 0,7°С – у 4 чел. (30,8 %), 0,5°С – у 2 чел. (15,4 %).

При выписке всех обследуемых 1-й группы наблюдения из стационара жалобы, общая температурная реакция и болевые ощущения отсутствовали. Послеоперационные раны зажили вторичным натяжением. Умеренная воспалительная инфильтрация поверхностного характера и отечность слизистой оболочки обнаружены у 4 чел. (30,7 %) в контрольной группе наблюдения, у этих же больных выявлена термоасимметрия в 0,5°С. Проба Шиллера-Писарева в основной подгруппе составила 1,5±0,3 балла, в контрольной – 1,9±0,3 балла.

Проведем анализ результатов обследования пациентов второй группы наблюдения, т. е. больных с остеобластомами челюстей.

На следующий день после проведения операции удаления опухоли челюсти общая температурная реакция наблюдалась у 14 чел. (70,0 %) в основной подгруппе (с использованием Элюдрила) и у всех (100 %) больных в контрольной подгруппе (с использованием фурацилина). На третьи сутки после операции общая температурная реакция наблюдалась в основной подгруппе у 5 чел. (25,0 %), в контрольной – у 7 чел. (38,9 %).

Болевые ощущения в области послеоперационной раны на следующий день после операции в основной подгруппе (с применением Элюдрила) характеризовались как выраженные у 3 чел. (15,0 %), умеренные – у 12 чел. (60,0 %) и незначительные – у 5 чел. (25,0 %). В контрольной подгруппе (с применением фурацилина) в эти же сроки после операции выраженные болевые ощущения отмечены у 9 чел. (50,0 %), умеренные – у 9 чел. (50,0 %). На третьи сутки после операции умеренные болевые ощущения в области послеоперационной раны выявлены у 5 чел. (25,0 %) основной подгруппы, незначительные – у 15 чел. (75,0 %). В контрольной подгруппе выраженные болевые ощущения наблюдались у 4 чел. (22,2 %), умеренные – у 10 чел. (55,6 %), а незначительные – у 4 чел. (22,2 %) (рис. 7).



Послеоперационные раны у всех больных, которым проводили операцию удаления опухоли (остеобластомы), заживали вторичным натяжением. В первые сутки после проведения оперативного вмешательства в основной подгруппе (с использованием Элюдрила) гиперемия краев послеоперационной раны была выраженной у 4 чел. (20,0 %), умеренной – у 16-ти больных (80,0 %), а в контрольной (с использованием фурацилина) – выраженной у 10 чел. (55,6 %), умеренной – у 8 чел. (44,4%). На третьи сутки после операции края послеоперационной раны у больных основной подгруппы были умеренно гиперемированы у 10 чел. (50,0 %), у больных контрольной подгруппы – у 16 чел. (88,8%), у остальных больных обеих подгрупп гиперемия отсутствовала (рис. 8).



Края послеоперационной раны на следующий день после операции были инфильтрированы (рис. 9) в основной подгруппе у всех обследуемых: выраженная инфильтрация – у 11 чел. (55,0 %) и умеренная – у 9 чел. (45,0 %). В контрольной подгруппе также выявлена инфильтрация краев послеоперационной раны у всех больных: выраженная – у 12 чел. (66,7 %) и умеренная – у 6 чел. (33,3 %). Через три дня после операции края послеоперационной раны были инфильтрированы у некоторых обследуемых: в основной подгруппе наблюдалась умеренная инфильтрация у 8 чел. (40,0 %), в контрольной подгруппе – у 11 чел. (61,1 %).



На следующий день после операции края послеоперационной раны покрыты в основной подгруппе наблюдения выраженным налетом фибрина у 6 чел. (30,0 %), незначительным – у 14 чел. (70,0 %). В контрольной подгруппе: выраженный налет фибрина – у 14 чел. (77,8 %) и незначительный – у 4 чел. (22,2 %). На 3-й день после операции в области послеоперационной раны в основной подгруппе наблюдения сохранялся незначительный налет фибрина у 7 чел. (35,0 %), в контрольной подгруппе наблюдения – у 11 чел. (61,1 %) (рис. 10).



Отделяемое в области послеоперационной раны на следующий день после оперативного вмешательства у больных основной подгруппы: гнойное – у 1 чел. (5,0 %) и сукровичное – у 19 чел. (95,0 %), в контрольной подгруппе: гнойное – у 6 чел. (33,3 %) и сукровичное – у 12 чел. (66,7 %). На 3-и сутки после операции отделяемое у больных основной подгруппы сукровичное у 12 чел. (60,0 %), у остальных отделяемое отсутствовало (40 %). В контрольной группе на 3-и сутки после оперативного вмешательства отделяемое: гнойное – у 3 чел. (16,7 %), сукровичное – у 15 чел. (83,3 %). У 3-х больных контрольной группы наблюдалось расхождение краев раны.

Проба Шиллера-Писарева (йодное число Свракова) до операции и на следующий день после ее выполнения в основной подгруппе составляла 4,3±0,8 и 3,9±0,5 балла (в контрольной подгруппе – соответственно 4,7±0,9 и 4,6±1,0), что свидетельствовало об умеренно выраженном процессе воспаления. На 3-и сутки после операции проба Шиллера-Писарева составляла в основной подгруппе 2,4±0,6 балла (слабо выраженный воспалительный процесс), в контрольной – 3,9±0,8 балла (умеренно выраженный воспалительный процесс).

Контактная термометрия слизистой оболочки альвеолярного отростка после проведения оперативного вмешательства указывала на ее более выраженную асимметрию в контрольной подгруппе: 1,5°С – у 12 чел. (66,7 %), 1,2°С – у 6 чел. (33,3 %); по сравнению с основной подгруппой: 1,2°С – у 6 чел. (30,0 %) и 1,0°С – у 14 чел. (70,0 %). На 3-и сутки после оперативного вмешательства термоасимметрия в основной подгруппе составила 0,7°С у 13 чел. (65,0 %), 0,5°С – у 7 чел. (35,0 %); в контрольной: 1,2°С – у 7 чел. (38,9 %), 0,7°С – у 11 чел. (61,1 %).

При выписке всех обследуемых второй группы наблюдения из стационара жалобы, общая температурная реакция и болевые ощущения отсутствовали. Послеоперационные раны зажили, только у 3-х больных контрольной подгруппы (16,7 %) заживление не полное, раны заполнены грануляционной тканью. Умеренная воспалительная инфильтрация в области послеоперационной раны и отек отмечены у 5 чел. (27,8 %) контрольной подгруппы. У этих же обследуемых была обнаружена термоасимметрия в 0,5°С. Проба Шиллера-Писарева в основной подгруппе составляла 2,2±0,3 балла, а в контрольной – 2,7±0,5 балла.


ВЫВОДЫ

На основании проведенных обследований больных с доброкачественными опухолями челюстей (остеобластомами) и опухолевидными образованиями околочелюстных мягких тканей (эпулидами) нами объективно было доказано, что антисептический препарат «Элюдрил», используемый для полоскания полости рта, имеет выраженное антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие. Побочных действий препарата «Элюдрил» не обнаружили.

Препарат «Элюдрил» можно рекомендовать челюстно-лицевым хирургам и хирургам-стоматологам для профилактики послеоперационных воспалительных осложнений при проведении оперативных вмешательств, связанных с удалением остеобластом и эпулидов.


ЛИТЕРАТУРА
  1. Тимофеев А.А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. – Киев. – 2004. – 1062 с.
  2. Тимофеев А.А. Основы челюстно-лицевой хирургии. – М.: «Медицинское информационное агентство», 2007. – 696 с.

ЕЛЮДРІЛ У ПРОФІЛАКТИЦІ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИХ ЗАПАЛЬНИХ УСКЛАДНЕНЬ У ХВОРИХ З ЕПУЛІДАМИ ТА ОСТЕОБЛАСТОМАМИ ЩЕЛЕП

О.О. Тимофєєв, Н.О. Ушко

Резюме. На підставі проведених обстежень хворих із доброякісними пухлинами та пухлиноподібними утвореннями щелеп доведено, що препарат «Елюдріл», який використовується для полоскання порожнини рота, має антисептичну, протизапальну та знеболюючу дію. Даний препарат може бути рекомендований для профілактики післяопераційних ускладнень у хворих після проведення видалення доброякісних пухлин і пухлиноподібних утворень щелеп.
Ключові слова: остеобластома, епуліди, післяопераційні ускладнення, Елюдріл.


ELUDRIL IN A PROPHYLAXIS OF POSTSURGICAL INFLAMMATORY COMPLICATIONS AT PATIENTS WITH EPULIS AND OSTEOBLASTOMS

O. Tymofieiev, N. Ushko

Summary. On the basis of the conducted inspections of patients with tumors and tumor-like formations of jaws was proved, that the Eludril as solution for mouthwash have the antiseptic, anti-inflammatory and analgesic action. The given medicine can be recommended for a prophylaxis of post surgical complications at patients after excision of tumors and tumor-like formations of jaws.
Key words: osteoblastoma, epulis, post surgical complications, Eludril.

. . , ,
    
: 2011/2/18 14:30:19 4326

:
»  Современная стоматология

Современная стоматология:
» Оценка состояния языка
» Вектор-терапия
» Современная технология местного обезболивания в стоматологии
» Рубцы: особенности клинического течения и лечения
» Использование препарата «Гивалекс» в профилактике и лечении послеоперационных осложнений у больных с опухолями и опухолеподобными образованиями челюстей
» Применение адгезивных стоматологических пленок «Диплен-Дента» в комплексном лечении больных генерализованным пародонтитом
» Особенности фиксации ортопедических конструкций. Современные аспекты. Обзор литературы
» Отечественный стекловолоконный материал «Полиглас». Руководство к применению
» Влияние лекарственных препаратов на состояние здоровья полости рта
» Искусство препарировать

Современная стоматология:
» Причины деформации зубных рядов у детей и подростков и их последствия. Обзор литературы
» Особенности фиксации ортопедических конструкций. Современные аспекты. Обзор литературы
» Підвищення ефективності ортопедичного лікування хворих з дефектами коронок зубів і зубних рядів незнімними конструкціями зубних протезів шляхом профілактики рецесії ясенного краю
» Фактори, що впливають на стабільність параметрів імпластрукції, яка базується на субперіостальному імплантаті
» Способ вестибулопластики
» Применение препарата «Гивалекс» в комплексном лечении одонтогенных воспалительных заболеваний мягких тканей и челюстей у больных, отягощенных наркоманией
» Фуркаційні дефекти, їх ліквідація з використанням кістково-пластичного матеріалу «Остеопласт»
» Возможности использования лазерных технологий с целью лечения и профилактики на пародонтологическом и хирургическом приеме
» Использование препарата «Холисал» при лечении гингивитов
» Актуальность этиологии и патогенеза хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Обзор литературы

 
 
  



      






:


Новости | Статьи | Объявления | Каталог | Форум | Контакты | Реклама | Поиск
RSS статьи | RSS новости | Товары и цены | Наши баннеры
МедЭксперт. Медицинское интернет-сообщество
Медицина, центр медицины, клиника медицина, семейная медицина, современная медицина,
новости медицины, здоровье, аптека, женское здоровье, лекарства, гинекология, болезни, заболевания, рак, беременность, календарь беременности, кровь, врач, здравоохранение, хирургия, гормоны, группа крови, анатомия, педиатрия, стоматология, зубное протезирование, перинатология.

Новости Украины. Украина сегодня Автобусная справочная служба AdverMAN network Медицина Москвы - медицинский каталог ссылок Издательство AdverMAN
Яндекс цитирования Украинские автобусные маршруты Интернет реклама AdverMAN  Дурилка, а не каталог META - Украина. Украинская поисковая система Администрирование и продвижение сайтов



PDA: :: :: :: ::

: . . . . . . . - -. , . . . . . . , . , , . . .

AdverMAN