Современная стоматология Зубное протезирование Здоровье женщины Перинатология и педиатрия Современная педиатрия МедЭксперт
Перейти на новый сайт МедЭксперт
МастерДент: апекс-локаторы Bingo-1020 и NovApex – точность и удобство в работе  ::  Публикуйте у нас пресс-релизы и рекламные статьи, прайсы, персональные страницы :: Медицина. МедЭксперт
НОВОСТИ
  » Читать
»
Добавить
СТАТЬИ
  » Читать
»
Добавить
КАТАЛОГ
  » Смотреть
»
Добавить
ОБЪЯВЛЕНИЯ  
  » Смотреть
(+ добавить)
ФОРУМ
  » Смотреть
(+ участвовать)
Авторам | О нас | Вход | Регистрация | Контакты | Реклама | Каталог товаров (+прайсы) | Поиск
      

      

      

      
-:
.

      
..
..
..
..

      
.
-

      

      

      
Быстрый и удобный поиск нужного врача
Кинезио тейп это...
Современное протезирование зубов
Что такое пульпит и как его вылечить
Тугоухость: как определить недуг
Виды подтяжек женской груди: что нужно знать в первую очередь
Клиники мануальной терапии в Киеве
Препараты для здоровья и спорта NOW Foods
Компьютерная томография: принципы, возможности, где пройти?
Одноразовые пеленки. Реальная помощь для молодой мамы
Японские тонометры анд
Клинико-диагностический центр «Медпомощь 24»: здоровье пациента в надежных руках
Подмышечные и подлокотные костыли: особенности применения
Покупка справок обеспечит свободу действий при любых обстоятельствах
Выбираем матрас: советы врача-ортопеда

      
AdverMAN

      

 
.

. . . . .

Эффективность десенситайзерных средств фирмы «ARCAM» (Германия) в комплексном лечении больных генерализованным пародонтитом

Л.Ф. Сидельникова, Е.А. Скибицкая


Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца

Ассоциация стоматологов Украины


Резюме. В работе приведены результаты применения зубной пасты и ополаскивателя Лакалут Сенситив у 40 пациентов для лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов при генерализованном пародонтите начальной–І степени и І степени при их одновременном применении. Показана высокая эффективность зубной пасты и ополаскивателя для патогенетически направленного лечения гиперестезии у больных с генерализованным пародонтитом начальной–І степени и І степени, их очищающее, десенситайзерное и противовоспалительное действие.

Summary. In work results of application of a tooth-paste and oral-rinse Lacalut Sensitiv at 40 patients for treatment of the raised sensitivity of firm tissue of a teeth are resulted at general parodontitis initial–І degree and І degree, at their simultaneous application. High efficiency of a tooth-paste and a conditioner for pathogenetic the directed treatment giperestesia at patients with general parodontitis initial–І degree and І degree, their clearing, desensitayzery and antiinflammatory action is shown.

С каждым годом проблема повышенной чувствительности твердых тканей зубов становится все актуальнее. В последние годы отмечается значительное увеличение количества больных с гиперестезией дентина – по данным различных авторов, от 40 % до 70 % населения в возрасте 20–65 лет страдают различными формами этого заболевания [1, 2].

Согласно классификации Ю.А. Федорова, по происхождению гиперестезия дентина может быть связана с потерей твердых тканей зубов (при кариозных и некариозных поражениях, после препарирования тканей зубов для ортопедических конструкций, при патологической истираемости твердых тканей зубов) и не связана с ней (при заболеваниях пародонта и в интактных зубах, гиперестезии, сопутствующей общим нарушениям в организме) [4].

Основным клиническим признаком повышенной чувствительности твердых тканей зубов является резко выраженная интенсивная боль, возникающая от различных раздражителей (температурных, химических и механических). Болевые ощущения могут возникать как в области отдельных зубов, так и в области целой группы зубов. При этом интенсивность боли может изменяться от незначительного чувства дискомфорта до сильных болевых ощущений [4].

Лечение гиперестезии твердых тканей зубов, как правило, местное. С этой целью применяют химические, физические и физико-химические методы воздействия на твердые ткани зуба, для чего используют:

· лечебно-профилактические зубные пасты типа «Сенситив» (активный компонент закупоривает входные отверстия дентинных канальцев, что приводит к восстановлению внутриканальцевого осмотического давления) или «Сенситив с фтором» (активные компоненты – соединения калия и фториды – ионы калия проникают внутрь дентинных канальцев и оседают на поверхности отростков одонтобластов, восстанавливают калий-натриевое равновесие вне и внутри нейрорецепторного аппарата отростков одонтобласта);

● лечебно-профилактические ополаскиватели типа «Сенситив», которые используются в сочетании с лечебно-профилактическими зубными пастами типа «Сенситив»;

● растворы для аппликаций, способствующие реминерализации наружных слоев эмали;

● электрофорез соединений кальция и калия;

● глубокое фторирование [3].

К лечебно-профилактическим средствам типа «Сенситив», в состав которых входят активные компоненты, обеспечивающие десенситайзерное действие, относятся зубная паста и ополаскиватель полости рта серии «Лакалут» фирмы «ARCAM» (Германия). В состав зубной пасты «Лакалут Сенситив» входят активные ингредиенты: лактат алюминия, фторид натрия и фтористый амин. Ополаскиватель полости рта Лакалут Сенситив содержит активные компоненты: лактат алюминия, олафлур (аминофторид). Кроме того, в состав пасты входят аллантоин, бисаболол, биглюконат хлоргексидина, а в состав ополаскивателя – биглюконат хлоргексидина 0,25 %, оказывающие очищающее и противовоспалительное действие. В Ассоциации стоматологов Украины по инициативе ООО «Натурпродукт Вега» проведены клинико-лабораторные исследования по изучению эффективности зубной пасты и ополаскивателя Лакалут Сенситив для лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов при их одновременном применении у пациентов с гиперестезией зубов при генерализованном пародонтите начальной–І и І степени.

Цель настоящего исследования – выявить эффективность комплексного воздействия зубной пасты и ополаскивателя Лакалут Сенситив при лечении гиперестезии твердых тканей зубов у пациентов с генерализованным пародонтитом.

Объект исследования – 65 пациентов-добровольцев в возрасте 18–45 лет, у которых диагностирован генерализованный пародонтит начальной–І степени и І степени. Все пациенты были разделены на три группы.

Основная группа (О1) 25 чел. – пациенты с гиперестезией твердых тканей зубов, которые в комплексе лечебно-профилактических мероприятий использовали зубную пасту Лакалут Сенситив, ополаскиватель Лакалут Сенситив, новые зубные щетки (Soft).

Основная группа (О2) 20 чел. – пациенты с гиперестезией твердых тканей зубов, которые использовали только зубную пасту Лакалут Сенситив и такие же зубные щетки (Soft).

Контрольная группа 20 чел. – пациенты с гиперестезией твердых тканей зубов, которые использовали фторсодержащую зубную пасту и аналогичные зубные щетки.


МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Все участники эксперимента были тщательно обследованы по единой схеме клинических и индексных исследований, рекомендованных ВОЗ.


Клинические методы исследования

При первичном осмотре в стоматологическом кабинете проводились:

1. оценка стоматологического статуса;

2. определение гигиенического состояния полости рта (индекс Грина-Вермильона для зубного налета (OHI-S);

3. определение состояния тканей пародонта:

● клиническими методами – выявление отечности, кровоточивости, гиперемии десны;

● определение индекса РМА;

4. диагностика и оценка степени тяжести гиперестезии по методике Ю.А. Федорова [4];

5. состояние пульпы зубов с гиперестезией твердых тканей оценивали методом электроодонтодиагностики (ЭОД);

6. оценка эффективности десенситайзерного действия зубных паст и ополаскивателя проводилась по собственной методике и оценивалась в баллах по 5-балльной системе [2].

Методика исследования: со всеми пациентами до начала исследования проводили занятие по обучению индивидуальной гигиене полости рта, затем клиническое обследование, определяли индексы, после чего всем пациентам осуществляли профессиональную чистку зубов и вновь определяли состояние гигиены полости рта с помощью индекса Грина-Вермильона (OHI-S). Весь комплекс исследований проводился повторно через 14 дней, а затем через один месяц.


РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Изучение очищающих (гигиенических) свойств зубной пасты и ополаскивателя Лакалут Сенситив при их одновременном применении

Динамика гигиенического состояния полости рта пациентов на этапах одновременного использования зубной пасты и ополаскивателя Лакалут Сенситив представлена на рис. 1.



При первичном осмотре гигиеническое состояние полости рта у пациентов основных и контрольной групп было примерно одинаковым (1,6 и 1,5 балла) и находилось у верхней границы интервала оценки «удовлетворительная гигиена».

Спустя один месяц использования зубной пасты и ополаскивателя Лакалут Сенситив и пасты в контрольной группе этот показатель изменился: в основных группах он находился в интервале «хорошая гигиена», тогда как в контрольной группе этот показатель по-прежнему находился в интервале «удовлетворительная гигиена». При этом у пациентов группы О1 показатель находился у нижней границы интервала «хорошая гигиена», а у пациентов группы О2 у верхней границы интервала оценки «хорошая гигиена».

Таким образом, применение ополаскивателя Лакалут Сенситив в сочетании с зубной пастой Лакалут Сенситив обеспечивает высокое гигиеническое (очищающее) действие, которое в восемь раз лучше, чем в контрольной группе.


Влияние зубной пасты и ополаскивателя Лакалут Сенситив на состояние десен при их одновременном применении

Оценка противовоспалительного действия зубной пасты и ополаскивателя Лакалут Сенситив при их одновременном применении проводилась как клинически, так и по динамике индекса РМА (рис. 2).



При первичном обследовании состояние десен у всех пациентов было одинаковым и находилось в интервале «средняя степень гингивита». Через две недели использования зубных паст и ополаскивателя показатели в основных группах находились в интервале «легкая степень гингивита, не требующая лечения». В контрольной группе показатель по-прежнему оставался в интервале «средняя степень гингивита». Спустя месяц использования паст и ополаскивателя показатели в основных группах снизились на 19,7 % и 12,1 % (О1 и О2), а в контрольной группе на 7,9 %.

Таким образом, одновременное использование в комплексной гигиене полости рта зубной пасты и ополаскивателя Лакалут Сенситив не только не раздражает слизистую оболочку десен, но и способствует снижению интенсивности воспалительного процесса. Использование только зубной пасты Лакалут Сенситив также обеспечивает противовоспалительный эффект, однако он в 1,6 раза ниже, чем в группе О1, но при этом в обоих случаях эффект превышает аналогичное действие от обычных фторсодержащих зубных паст в 2,5 и 1,5 раза.


Эффективность одновременного применения зубной пасты и ополаскивателя Лакалут Сенситив при лечении пациентов с повышенной чувствительностью твердых тканей зуба

У 65-ти пациентов диагностировано 864 зуба с гиперестезией, из них 311 зубов у 25-ти пациентов группы О1, 260 – у 20-ти пациентов группы О2 и 293 зуба у 20-ти чел. контрольной группы. Распределение пациентов по степени тяжести гиперестезии представлено на рис. 3.



Учитывая, что при заболеваниях пародонта дистрофически-воспалительные процессы наблюдаются не только в тканях пародонтального комплекса, но и в пульпе зуба, мы изучали электровозбудимость пульпы зуба до и на этапах использования зубных паст и ополаскивателя. Результаты этих исследований приведены на рис. 4.



Порог электровозбудимости пульпы зубов без гиперестезии находился в пределах 6 мкА. Как видно из графика, исходный уровень порога электровозбудимости пульпы при генерализованном пародонтите снижен и составляет 3–4 мкА.

На этапах применения зубных паст и ополаскивателя порог электровозбудимости пульпы повышается через две недели: в контрольной группе до 4 мкА, а в основных до 9,5–6 мкА (О1 и О2); через один месяц: в контрольной группе до 6 мкА, а в основных до 11,2–8,4 мкА (О1 и О2), что приближается к нормальным величинам.

Эти данные объясняют в определенной степени динамику десенситайзерного действия зубных паст, представленную на рис. 5.



После второй недели количество лиц с положительным результатом в группе О1 составляло 94,98 %, в группе О2 – 83,3 %, что превышало данные контрольной группы на 88,73 % и 77,05 %.

В группе О1 100 % положительный результат получен через девять дней одновременного использования пасты и ополаскивателя, в группе О2 – через 18 дней использования отдельно пасты.

В контрольной группе через месяц положительный результат отмечен у 37,5 %, что на 62,5 % ниже, чем в группах О1 и О2.

Таким образом, одновременное использование зубной пасты и ополаскивателя Лакалут Сенситив способствует устранению повышенной чувствительности зубов при заболеваниях пародонта через девять дней, использование отдельно зубной пасты Лакалут Сенситив – после 18-ти дней, тогда как при использовании других фторсодержащих зубных паст устранение повышенной чувствительности зубов через один месяц отмечалось лишь у 37,5 % пациентов.


Субъективная оценка

Субъективная оценка органолептических свойств зубной пасты и ополаскивателя Лакалут Сенситив, по результатам анкетирования после одного месяца применения, отражена в таблице.



96 % пациентов не выявили раздражающего действия ополаскивателя Лакалут Сенситив на слизистую оболочку полости рта, лишь один пациент (4 %) отметил жжение слизистой оболочки щек и боковых поверхностей языка, проходящее после прекращения использования ополаскивателя Лакалут Сенситив.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Применение ополаскивателя Лакалут Сенситив в сочетании с зубной пастой Лакалут Сенситив обеспечивает высокое гигиеническое (очищающее) действие, приводя к качественному устранению зубного налета (в сочетании с качественной зубной щеткой) не только на вестибулярных и оральных поверхностях зубов, но и в межзубных промежутках. Оценка качества гигиены в основной группе (О1) в восемь раз лучше, чем в контрольной.

Установлен высокий пародонтопротекторный эффект ополаскивателя Лакалут Сенситив при одновременном использовании с зубной пастой Лакалут Сенситив, который превышает таковой в контрольной группе в 2,4 раза.

Применение ополаскивателя Лакалут Сенситив в комплексном лечении гиперестезии дентина способствует устранению повышенной чувствительности спустя девять дней после 2-кратного ежедневного их применения, тогда как применение обычных фторсодержащих зубных паст приводит к снижению повышенной чувствительности спустя 28–30 суток.


ЛИТЕРАТУРА

1. Горбуленко В.Б., Шостаковская С.Ю., Яковлева В.Я. Изменение неорганического кальция и фосфора, рН среды слюны при гиперестезии твердых тканей зубов // Новое в стоматологии. – 2003. – № 2. – С. 70–72.

2. Сидельникова Л.Ф. Гиперестезия твердых тканей зуба: возможности решения проблемы с помощью зубной пасты Лакалут Сенситив // Современная стоматология. – 2005. – № 2. – С. 35–38.

3. Улитовский С.Б. Энциклопедия профилактической стоматологии. – Санкт-Петербург, «Человек». – 2004. – С. 17.

4. Федоров Ю.А. Клиника и лечение гиперестезии твердых тканей зубов. – Ленинград, «Медицина». – 1970. – С. 3–5.



Ключевые слова: пародонтология, генерализованный пародонтит, гиперестезия, зубная паста и ополаскиватель Лакалут Сенситив.


EFFICIENCY DESENSITAYZERY MEANS FIRMS «ARCAM» (GERMANY) IN COMPLEX TREATMENT OF PATIENTS WITH GENERAL PARODONTITIS

L. Sidelnikova, E. Skibitskaja

Key words: general parodontitis, giperestesia, a tooth-paste and oral-rinse Lacalut Sensitiv.



Современная стоматология




Реклама:
главные новости
книги купить медицина, английский
Кредиты Белгорода | продажа участков в подмосковье, земельные участки в подмосковье.

. . , ,
    
: 2008/1/28 0:30:05 5841

:
»  Современная стоматология

Современная стоматология:
» Оценка состояния языка
» Вектор-терапия
» Современная технология местного обезболивания в стоматологии
» Рубцы: особенности клинического течения и лечения
» Использование препарата «Гивалекс» в профилактике и лечении послеоперационных осложнений у больных с опухолями и опухолеподобными образованиями челюстей
» Применение адгезивных стоматологических пленок «Диплен-Дента» в комплексном лечении больных генерализованным пародонтитом
» Особенности фиксации ортопедических конструкций. Современные аспекты. Обзор литературы
» Отечественный стекловолоконный материал «Полиглас». Руководство к применению
» Сиалографическая диагностика заболеваний слюнных желез
» Лечение дистального прикуса с применением миофункциональных аппаратов индивидуального изготовления

Современная стоматология:
» Причины деформации зубных рядов у детей и подростков и их последствия. Обзор литературы
» Особенности фиксации ортопедических конструкций. Современные аспекты. Обзор литературы
» Підвищення ефективності ортопедичного лікування хворих з дефектами коронок зубів і зубних рядів незнімними конструкціями зубних протезів шляхом профілактики рецесії ясенного краю
» Фактори, що впливають на стабільність параметрів імпластрукції, яка базується на субперіостальному імплантаті
» Способ вестибулопластики
» Применение препарата «Гивалекс» в комплексном лечении одонтогенных воспалительных заболеваний мягких тканей и челюстей у больных, отягощенных наркоманией
» Фуркаційні дефекти, їх ліквідація з використанням кістково-пластичного матеріалу «Остеопласт»
» Возможности использования лазерных технологий с целью лечения и профилактики на пародонтологическом и хирургическом приеме
» Использование препарата «Холисал» при лечении гингивитов
» Актуальность этиологии и патогенеза хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Обзор литературы

 
 
  



      






:


Новости | Статьи | Объявления | Каталог | Форум | Контакты | Реклама | Поиск
RSS статьи | RSS новости | Товары и цены | Наши баннеры
МедЭксперт. Медицинское интернет-сообщество
Медицина, центр медицины, клиника медицина, семейная медицина, современная медицина,
новости медицины, здоровье, аптека, женское здоровье, лекарства, гинекология, болезни, заболевания, рак, беременность, календарь беременности, кровь, врач, здравоохранение, хирургия, гормоны, группа крови, анатомия, педиатрия, стоматология, зубное протезирование, перинатология.

Новости Украины. Украина сегодня Автобусная справочная служба AdverMAN network Медицина Москвы - медицинский каталог ссылок Издательство AdverMAN
Яндекс цитирования Украинские автобусные маршруты Интернет реклама AdverMAN  Дурилка, а не каталог META - Украина. Украинская поисковая система Администрирование и продвижение сайтов



PDA: :: :: :: ::

: . . . . . . . - -. , . . . . . . , . , , . . .

AdverMAN