І.М. Ємець Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології та кардіохірургії МОЗ України, м. Київ
Резюме. Критична вроджена вада серця (ВВС) — патологія розвитку серця, яка не дозволяє забезпечити адекватний серцевий викид з достатнім для підтримки життя тиском і насиченням киснем, що призводить до смерті в перші дні життя за відсутності екстреного кардіохірургічного втручання. В Україні щороку народжується більше тисячі дітей з критичними ВВС, при природному перебігу майже всі вони помирають протягом перших місяців життя. В статті проведено аналіз результатів надання невідкладної допомоги 337 дітям з критичними ВВС за період з 01.09.2003 по 01.09.2007.
Резюме. Критический врожденный порок сердца (ВПС) — патология развития сердца, не позволяющая обеспечить адекватный сердечный выброс с достаточным для поддержания жизни давлением и насыщением кислородом, что приводит к смерти в первые дни жизни при отсутствии экстренного кардиохирургического вмешательства. В Украине каждый год рождается более тысячи детей с критическими ВПС, при природном течении почти все они умирают в первые месяцы жизни. В статье представлен анализ результатов оказания неотложной помощи 337 детям с критическими ВПС за период с 01.09.2003 по 01.09.2007.
Резюме. 76 больных с дистальным прикусом лечили съемными моноблоковыми аппаратами – эласто-элайнерами. По сравнению с функциональными аппаратами они имеют много преимуществ. Ключевые слова: дистальный прикус, моноблоковые съемные пластинки – эласто-элайнеры.
Дистальный прикус – наиболее распространенная зубочелюстная аномалия. Исходя из причин ее развития, распространенность ее не уменьшается, а с каждым годом увеличивается [1, 2, 3]. Для лечения данной патологии предложено очень много как механически, так и функционально действующей аппаратуры [4, 5, 6, 7, 8, 9, 10]. Это говорит о большой сложности лечения и многообразии клинических форм данной патологии, объединенных под общим названием «дистальный прикус» (дистальная окклюзия).
Резюме. Представлений протокол рентгеноморфометричного вимірювання суглобових голівок СНЩС. За допомогою радіовізіографа типу «Elitys» і комп’ютерної програми «Trophy» досліджувались рентгенограми, виконані в укладці за Парма. Наведена методика обстеження дозволяє уточнювати морфологічний діагноз і планувати лікування. Ключові слова: протокол, рентгеноморфометричні вимірювання, суглобові головки, планування лікування.
Кісткова тканина людини протягом життя істотно змінюється і постійно знаходиться у стані регенерації та ремоделювання. Зміни в кістковій тканині можуть виникати внаслідок внутрішніх і зовнішніх дій. Утрата кісткової речовини обумовлює зниження основних функцій кісткової тканини, зокрема міцності кісток [1].
А. Пыталев, врач-стоматолог, профессиональный консультант 3М ESPE
Резюме. 3M ESPE представляет RelyX™ Unicem и RelyX™ U 100 – самоадгезивные универсальные композитные цементы. RelyX™ Unicem Aplicap™, Maxicap™ и RelyX™ U 100 Кликер™ Диспенсер демонстрируют высокую прочность связи с тканями зуба и исключают лишние подготовительные этапы.
Теперь благодаря новым самоадгезивным универсальным цементам RelyX™ Unicem и RelyX™ U 100 от 3M ESPE без лишних подготовительных этапов стало возможным достижение прочной связи, сравнимой с таковой у многошаговых композитных цементов для фиксации. С запуском этого продукта на рынок 3M ESPE изменил мир адгезивной фиксации, исключив необходимость подготовки поверхностей зуба: травление, праймирование и бондинг и сохранив при этом такую же прочность связи с тканями зуба, как у многошаговых композитных цементов. Две различные версии – капсульная Aplicap™ и Maxicap™ для замешивания в автосмесителе и ручная в системе «Кликер™ Диспенсер» – делают RelyX™ Unicem и RelyX™ U 100 надежным материалом выбора практически при всех показаниях.
Донецький медичний університет ім. М. Горького Стоматологічний центр «Dent Art Studio»
Резюме. У статті проведений порівняльний аналіз використання стандартних супраструктур з різними трансгінгівальними частинами та запропонованою конструкцією головки імплантату, що фіксується на куксових вкладках. Зроблено висновок про ефективність використання куксової конструкції супраструктур імплантатів з метою покращення естетичних результатів реставрації, особливо у фронтальному сегменті зубних рядів, навіть з атрофічною слизовою оболонкою. Показано переваги запропонованої нами конструкції, що полягають у значному підвищенні рівня естетики порівняно зі стандартними конструкціями супраструктур імплантатів, спрощенні технічних етапів, підвищенні ступеня фіксації в порожнині рота. Ключові слова: трансгінгівальний біодизайн, естетичний ризик, прогнозована естетика, залишкова естетика, фронтальна ділянка, куксові вкладки.
Резюме. Впервые предложен способ хирургического лечения периферических невралгий третьей ветви тройничного нерва с сохранением его целостности с последующим курсом реабилитационной терапии. Ключевые слова: невралгия тройничного нерва, хирургическое лечение невралгий, Гивалекс.
В литературе различают деление невралгий тройничного нерва на две их формы: центральную (поражение гассерова ганглия) и периферическую (поражение периферических ветвей тройничного нерва). Смешивать невралгии тройничного нерва центрального и периферического генеза в одно заболевание нельзя, т. к. каждая из этих форм имеет свои особенности клинического течения, что требует различных методов их лечения.
Резюме. У статті проаналізовано стан вивчення проблеми раннього карієсу зубів у дітей в Україні та у світі. Поширеність раннього дитячого карієсу у світі коливається в межах від декількох відсотків до 70 %, в Україні в різних регіонах вона досягає 95 %. У доступній нам літературі було виявлено результати не більш ніж 20-ти досліджень, присвячених карієсу зубів у дітей, які не досягли 6-річного віку, опублікованих у нашій країні протягом останніх 20-ти років. Обсяг проведених досліджень і спектр піднятих у них питань аж ніяк не відповідають ступеню серйозності проблеми раннього карієсу в Україні. У статті наведено сучасні погляди на етіологію, патогенез, клінічний перебіг, лікування та профілактику раннього дитячого карієсу, прийняті у світовій науці, і висвітлено стан цього питання у вітчизняній стоматології. Проблема раннього дитячого карієсу в Україні потребує уваги та вивчення, що не лише дасть змогу зменшити захворюваність дітей, а й полегшить інтеграцію нашої стоматологічної школи до світового стоматологічного співтовариства.
О.В. Волкодав Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского, г. Симферополь
Резюме. Актуальным вопросом современной детской нейрохирургии является оптимизация лечения недоношенных новорожденных с ассиметричной окклюзивной гидроцефалией вследствие кровоизлияния в желудочки головного мозга с блокадой отверстий Монро. Представлена авторская методика хирургического лечения — бивентрикулярное субгалеальное дренирование, при помощи которой были выполнены 8 операций у недоношенных новорожденных; минимальный срок гестации составил 26–27 недель. Проводились также клинико-неврологическое и дополнительное обследования (нейросонографический мониторинг и КТ головного мозга). Предложен алгоритм ведения недоношенных новорожденных с ассиметричной окклюзивной гидроцефалией: бивентрикулярное субгалеальное дренирование включительно до 37–39 недели (редуцирование герминального матрикса) с последующими бивентрикулостомией и вентрикуло_перитонеальным шунтированием.
Резюме. Актуальним питанням сучасної дитячої нейрохiрургiї є оптимізація лiкування недоношених новонароджених з асиметричною оклюзивною гідроцефалією внаслідок крововиливу у шлуночки головного мозку з блокадою отворiв Монро. Представлено авторську методику хірургічного лікування — бiвентрикулярне субгалеальне дренування, за допомогою якої виконано 8 операцій у недоношених новонароджених; мінімальний термін гестації склав 26–27 тижнiв. Проводились також клініко-неврологічне та додаткове обстеження (нейросонографiчний монiторiнг та КТ головного мозку). Запропоновано алгоритм ведення недоношених новонароджених з асиметричною оклюзивною гідроцефалією: бiвентрикулярне субгалеальне дренування включно до 37–39 тижня (редукування гермiнального матриксу) з наступними бiвентрикулостомiєю та вентрикуло-перiтонеальним шунтуванням.
Луганський державний медичний університет, Луганська обласна клінічна лікарня
Резюме. В статті наведені дані регіонального дослідження, яке проводилося в містах та районах Луганської області з метою визначення рівня споживання йоду дитячим населенням. До скринінгового дослідження було залучено 1338 дітей віком від 5 до 18 років. Проводилось визначення добової йодурії за методом Кольтгоффа–Сенделла, об'єму щитоподібної залози за даними УЗД (рекомендації ВООЗ/МРКЙДЗ, 2001). Отримані дані свідчать про недостатній рівень споживання йоду. Значення медіани йодурії коливалося в межах від 79,5 мкг/л у північних сільських районах, 89,4 мкг/л у південних з розвиненою вуглепереробною промисловістю до 91,5 мкг/л у центральних районах з хімічною та металургійною промисловістю. Розроблено картограму Луганської області, яка за рівнем споживання йоду дитячим населенням віднесена до території легкої йодної ендемії.
Резюме. В статье представлены данные регионального исследования, которое проводилось в городах и районах Луганской области с целью определения уровня потребления йода детским населением. К скрининговому исследованию было привлечено 1338 детей в возрасте от 5 до 18 лет. Проводилось определение суточной экскреции йода по методу Кольтгоффа–Сенделла, объема щитовидной железы по данным УЗИ (рекомендации ВОЗ/МСКЙДЗ, 2001). Полученные данные свидетельствуют о недостаточном уровне потребления йода детским населением. Значения медианы йодурии колебались в пределах 79,5 мкг/л в северных сельских районах, 89,4 мкг/л в южных районах с развитой углеперерабатывающей промышленностью, 91,5 мкг/л в центральных районах с химической и металлургической промышленностью. Разработана картограмма Луганской области, которая по уровню потребления йода детским населением отнесена к территории легкой йодной эндемии.
Т.В. Марушко, Н.П. Глядєлова, Т.П. Головченко Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика, г. Киев Киевская городская детская клиническая больница №1
Резюме. Найз гель — высокоэффективное лекарственное средство для локальной терапии ЮРА с выраженной противовоспалительной и обезболивающей активностью. Эффективность геля повышается при использовании его для фонофореза на пораженные суставы, что способствует более быстрому восстановлению физической активности и возвращению к прежнему качеству жизни пациентов.
Резюме. Найз гель — високоефективний лікарський засіб для локальної терапії ЮРА із протизапальною та знеболюючою активністю. Ефективність гелю підвищується при використанні його для фонофорезу на уражені суглоби, що сприяє швидшому відновленню фізичної активності та поверненню до попередньої якості життя.
В.М. Васильєв Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, м. Київ
Резюме. В статті наведені
результати спостереження 418 хворих на озену за 40-річний період. У
61,2% пацієнтів захворювання виникало в пубертатний період у віці до 15
років. У хворих виявлені явища сидеропенії та інфікування порожнини
носа клебсієлою озени. Наголошується, що клінічні прояви озени в
першій, початковій, стадії схожі на гнійний синуїт, що вимагає
додаткових обстежень.
Резюме.
В работе приведены результаты наблюдения 418 больных озеной за
40-летный период. У 61,2% пациентов заболевание возникло в пубертатный
период в возрасте до 15 лет. У больных обнаружены проявления
сидеропении наряду с инфицированием полости носа клебсиеллой озены.
Обращается внимание, что клинические проявления озены в первой
начальной стадии подобны симптомам гнойного синуита, что требует
проведения дополнительных исследований.
О.В. Голяновський, О.М. Базелюк, С.Ю. Рямушкіна Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, м. Київ Київська міська туберкульозна лікарня № 1 Київський Центр репродуктивного здоров'я
Резюме. У статті описано випадок із практики розвитку інтраопераційної гіпотонічної кровотечі під час виконання кесарева розтину у вагітної, хворої на мультирезистентний активний туберкульоз легенів. Проаналізовані ускладнення перебігу вагітності, розвиток пізнього поєднаного гестозу на тлі MDR-TB. Наведено комплексний метод лікування ускладнень вагітності, інтраопераційної гіпотонічної кровотечі із використанням методу хірургічного гемостазу. Резюме. В статье описан случай из практики развития интраоперационного гипотонического кровотечения во время проведения операции кесарева сечения у беременной больной с мультирезистентным активным туберкулезом легких. Проанализированы осложнения течения беременности, развитие позднего сочетанного гестоза на фоне MDR-TB. Представлен комплексный метод лечения осложнений беременности, интраоперационного гипотонического кровотечения с использованием метода хирургического гемостаза.
О.О. Процепко, Б.Ф.Мазорчук, М.С. Сторожук, Н.В. Адамчук, В.В. Козлюк Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова Резюме. Представлений аналіз даних власних гістологічних та фізичних досліджень, проведених з метою вивчення реакції тканин на імплантацію двох різних типів поліпропіленових ендопротезів (моно- та мультифіламентного) та також вивчення стійкості цих тканин до лінійних навантажень. Встановлено, що монофіламентний ендопротез призводить до утворення більш тонкої та еластичної, але менш щільної рубцевої тканини на відміну від мультифіламентного ендопротезування, коли утворюється більш масивна, компактна сполучна тканина, з міцною фіксацією, але менш еластична. Рекомендовано використовувати монофіламентні синтетичні матеріали для фасціального ендопротезування, а мультифіламентні — для лігаментарного. Резюме. Представлен анализ данных собственных гистологических и физических исследований, проведенных с целью изучения реакции тканей на имплантацию двух разных типов полипропиленовых эндопротезов (моно- и мультифиламентного) и также изучения стойкости этих тканей к линейным нагрузкам. Установлено, что монофиламентный эндопротез приводит к образованию более тонкой и эластичной, но менее плотной рубцовой ткани, в отличие от мультифиламентного эндопротезирования, когда образуется более массивная, компактная соединительная ткань, c мощной фиксацией, но менее эластичная. Мы рекомендуем использовать монофиламентные синтетические материалы для фасциального эндопротезирования, а мультифиламентные — для лигаментарного эндопротезирования .
С.Г. Бугайцов, А.И. Рыбин, А.Е. Супрун Одесский государственный медицинский университет Одесский областной онкологический диспансер
Резюме. Представлены результаты исследования по применению препарата «Мастодинон» с целью профилактики возникновения патологии молочных желез в реабилитационном периоде среди пациенток, прооперированных по поводу миомы матки. Установлено, что в течение 9-ти месяцев непрерывного мониторинга отмечалось достоверное снижение частоты возникновения патологии молочных желез у женщин, перенесших такую операцию. Показано, что Мастодинон хорошо переносится пациентками и не имеет побочных эффектов. Резюме. Представлені результати дослідження щодо застосування препарату «Мастодінон» з метою профілактики виникнення патології молочних залоз у реабілітаційний період серед жінок, які були прооперовані з приводу міоми матки. Встановлено, що протягом 9-ти місяців безперервного моніторингу відмічалося достовірне зниження частоти виникнення патології молочних залоз у таких хворих. Показано, що Мастодінон добре переноситься пацієнтками і не має побічних ефектів.
Н.І. Токарчук Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова Резюме. Стаття присвячена питанням обґрунтування та прогнозування важкості перебігу пневмонії у дітей першого року життя на основі вивчення морфофункціонального стану загрудинної залози. Вивчена діагностична та прогностична цінність змін з боку загрудинної залози при пневмонії у дітей першого року життя. Визначений вплив особливостей морфофункціональних змін тимусу на перебіг пневмонії у дітей першого року життя з гіпотрофією. Резюме. В статье рассмотрены вопросы обоснования и прогнозирования тяжести течения пневмонии у детей первого года жизни с учетом морфофункционального состояния тимуса. Изучена диагностическая и прогностическая ценность изменений тимуса при острой пневмонии у детей первого года жизни. Определено влияние особенностей морфофункциональных изменений тимуса на течение пневмонии у детей первого года жизни на фоне гипотрофии.
А.Ф. Левицкий, Д.В. Головатюк, А.Н. Великий, Л.В. Гоменюк Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев Украинская детская специализированная больница «ОХМАТДЕТ», г. Киев Медицинская лаборатория «ДИЛА», г. Киев Резюме. Представлены результаты комплексной оценки эффективности применения биологически активной добавки «Остеин» у 43 детей с переломами костей голени. Пациентам контрольной группы и группы наблюдения проводилось общеклиническое и рентгенологическое обследование, ультразвуковая денситометрия, определялся уровень костноспецифической фосфатазы, остеокальцина и карбокситерминального телопептида коллагена 1 типа сыворотки крови, пиридинолина и дезоксипиридинолина в моче. У детей группы наблюдения отмечалось сокращение времени консолидации перелома и повышение минеральной плотности костной ткани. Выявлено повышение уровня костно!специфической щелочной фосфатазы как маркера остеогенеза. Изменение уровня других маркеров нельзя связать исключительно с приемом биологически активной добавки «Остеин». Резюме. Надані результати комплексної оцінки ефективності застосування біологічно активної добавки «Остеїн» у 43 дітей з переломами кісток гомілки. Пацієнтам контрольної групи та групи спостереження проводилось загальноклінічне та рентгенологічне обстеження, ультразвукова денситометрія, визначався рівень кістковоспецифічної фосфатази, остеокальцину та карбоксітермінального телопептиду колагену 1 типу у сироватці крові, рівень пірідиноліну та дезоксіпірідиноліну у сечі. У дітей групи спостереження визначено скорочення часу консолідації перелому та підвищення мінеральної щільності кісткової тканини. Виявлено підвищення рівня кістковоспецифічної лужної фосфатази як маркера остеогенезу. Зміни рівня інших маркерів не можна пов'язати виключно із застосуванням біологічно активної добавки «Остеїн».
Л.І. Чернишова, І.В. Дзюблик, С.Г. Вороненко, О.О. Юхименко, Д.В. Самарін К.О. Гамазіна, О.І. Касьян Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, м. Київ
В. І. Агарков, О. В. Шинкар Соціологічний аналіз способу життя населення як соціально зумовленого процесу і провідного чинника громадського здоров’я
Резюме. Радикальні трансформації суспільства, злам стереотипів у 90-их роках ХХ ст. спричинили зміну образ соціального світу, руйнування традиційних цінностей. Така зміна масової свідомості створює передумови для змін активності щодо власного здоров'я. Економічна поляризація приводить до екзистенціальної поляризації. Посилення нерівності між людьми супроводжується різким підвищенням рівнів захворюваності та смертності в Україні. Вивчено спосіб життя працівників залізничного транспорту і студентів медичних училищ. Більшість опитаних не дотримуються раціонального режиму дня, фізично не активні, харчуються неорганізовано, мають шкідливі звички. Тобто спосіб життя досліджуваних контингентів не здоровий. Ключові слова: соціологічний аналіз, спосіб життя, громадське здоров'я.
Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця
Резюме. На підставі клінічних досліджень підтверджено алгоритми лікування та профілактики генералізованого пародонтиту з використанням засобів індивідуальної гігієни порожнини рота. Показано, що ефективність лікування та профілактики генералізованого пародонтиту може бути підвищена за рахунок використання індивідуальних засобів гігієни порожнини рота патогенетично спрямованої дії, до яких належать зубні пасти родини «Лакалут». Ключові слова: гігієна порожнини рота, профілактика захворювань пародонту, засоби індивідуальної гігієни порожнини рота «Лакалут».
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца
Резюме. Наличие улучшенных методик идентификации и лечения кариозных и некариозных поражений разных поверхностей зубов требует изменения существующих классификаций кариеса и некариозных поражений зубов. В статье представлена новая классификация кариеса, предложенная международной группой специалистов в 1997 году. Классификация дополнена положениями о некариозных поражениях зубов и переработана согласно представлениям о клинике и лечении кариеса, принятых в Украине. Ключевые слова: кариес, кариозные полости, классификация кариеса, некариозные поражения.
ІНФОРМАЦІЙНО-КОМП'ЮТЕРНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ СЛУЖБИ ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ УКРАЇНИ В ЛІКУВАЛЬНИХ ЗАКЛАДАХ ІІ–ІІІ РІВНІВ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ В. М. Князевич
Резюме. У статті представлені результати досліджень із питань інформатизації служби анестезіології та інтенсивної терапії у закладах охорони здоров'я України. Виявлено низькі показники відносно комп'ютерної грамотності та володіння іноземними мовами з боку лікарів-анестезіологів лікувальних закладів ІІ–ІІІ рівнів надання медичної допомоги, що потребує розробки відповідних навчальних програм для забезпечення таких фахівців сучасною інформацією. Ключові слова: служба анестезіології та інтенсивної терапії, інформаційно-комп'ютерне забезпечення, лікувальні заклади ІІ–ІІІ рівнів надання медичної допомоги.
Появление в последние годы реставрационных материалов с улучшенной эстетикой и повышенными прочностными характеристиками происходило параллельно с поднимаемой дискуссией об амальгаме – ключевое слово «токсичность из-за содержания ртути». Это объяснялось тем, что современные композиционные материалы рассматривались как замена амальгамы. В настоящее время указанная группа материалов практически полностью вытеснила из практики не только амальгамы и силикофосфатные цементы, но и композиты химического отверждения.
А.В. Коваль, врач-консультант компании «Septodont»
О.В. Деньга, зав. отделом стоматологии детского возраста ИСАМНУ, д-р мед. наук, профессор
При
эндодонтическом лечении не бывает одинаковых клинических ситуаций.
Каждый раз врач решает сложнейший ребус, слагающийся из многих
составляющих. Каждый раз нужно принять решение, как правильно поступить
именно в данном клиническом случае. Одним из дискуссионных вопросов на
сегодня остается вопрос необходимости временной обтурации корневых
каналов при эндодонтическом лечении.
